易善复治疗非酒精性脂肪肝100例疗效观察
【摘要】 目的 评价易善复对非酒精性脂肪肝（NASH）的疗效。方法 200例NASH患者随机分为两组，100例用易善复治疗为治疗组，100例用甘利欣治疗为对照组。结果 治疗组有效率91%（91/100），对照组有效率68%（68/100），两组比较有差异有统计学意义（P0.05）。结论 易善复治疗非酒精性脂肪肝具有良好的效果，值得临床应用。
影像学和肝活检资料显示约1/3 非酒精性脂肪肝（NASH）患者可进展为肝纤维化及肝硬化。当前NASH以其患病率高、低龄化发病趋势，慢性进展性经过，作为隐源性肝硬化的主要原因、与肝细胞癌的发生可能有关等特点，越来越显示其临床重要性。因此早期诊断及治疗有重要意义［1］。目前治疗方法很多，包括饮食、运动、心理行为、药物、肝移植［2］等。选取2005年1月～2007年1月NASH患者200例，100例予易善复治疗，100例予甘利欣治疗，现将疗效报告如下。
1 资料与方法。
1.1 一般资料 选取2005年1月～2007年1月NASH患者200例随机分为两组，治疗组100例中男72例，女28例，年龄27～60岁，平均37.6岁。其中合并慢性乙型肝炎22例，合并糖尿病13例。对照组100例中男68例，女32例，年龄25～60岁，平均38.9岁，其中合并慢性乙型肝炎20例，合并糖尿病16例。两组患者的年龄、病史、病情无明显差别，具有可比性。
1.2 诊断标准 根据2002年10月中华医学会肝病学分会制定的诊断标准。
1.3 治疗方法 治疗组予易善复15 ml静脉滴注，每日1次，疗程4周，后改为口服每次456 mg，每日3次，疗程4周。对照组予甘利欣60 ml静脉滴注，每日1次，疗程4周，后改为口服每次150 mg，每日3次，疗程4周。
1.4 观察指标 治疗前、治疗后4周、治疗结束后检查肝功、肝脏B超，评价疗效。
1.5 疗效评定标准 参考文献标准［3］分为显效、有效、无效。显效：症状、体征消失，肝功恢复正常，肝脏B超无脂肪肝表现。有效：症状、体征好转，肝功ALT、AST、TG下降1/2，肝脏B超脂肪肝程度减轻。无效：症状、体征无明显变化，肝功ALT、AST、TG下降，但不足治疗前的1/2，肝脏B超脂肪肝程度无减轻。肝脏B超：如有一个程度的好转为显效；没有达到一个程度的好转，但肝脏回声后方衰减较治疗前减轻为有效；肝脏回声后方衰减无改变，为无效。
1.6 统计学方法 采用SPSS统计学软件处理数据，计量资料采用t检验。
2 结果。
2.1 肝功两组治疗前、治疗后4周、治疗结束后ALT、AST、TG结果 见表1。治疗组治疗前、结束后ALT、AST、TG差异有统计学意义P0.01，对照组TG治疗前后差异无统计学意义P0.05。