消炎利胆汤加减联合腹腔镜手术治疗胆囊炎伴胆石症的临床效果
[摘要]目的 探讨消炎利胆汤加减联合腹腔镜手术治疗胆囊炎伴胆石症的临床效果。
方法 选取我院2015年1月～2016年2月收治的100例胆囊炎伴胆石症患者，将其随机分为对照组（采取腹腔镜手术治疗）、观察组（采取消炎利胆汤加减结合腹腔镜手术治疗）。
比较两组的临床效果。
结果 观察组患者的总有效率为98.00%，高于对照组的74.00%（P毕业论文网 [关键词]消炎利胆汤加减；腹腔镜手术；胆囊炎伴胆石症 [中图分类号] R575.6+1 [文献标识码] A [文章编号] 1674—4721（2018）3（b）—0161—03 Clinical effect of modified Xiaoyan Lidan Decoction combined with laparoscopic surgery treating cholecystitis complicated with cholelithiasis SHI Hong—wei ZHANG Shu—yue LIN Bin Department of Surgery，Traditional Chinese Medicine Hospital of Tiedong District of Anshan City，Liaoning Province，Anshan 114001，China [Abstract]Objective To explore the clinical effect of modified Xiaoyan Lidan Decoction combined with laparoscopic surgery treating cholecystitis complicated with cholelithiasis.Methods From January 2015 to February 2016，100 patients suffering from cholecystitis complicated with cholelithiasis admitted into our hospital were selected.They were randomly divided into the control group （laparoscopic surgery） and observation group （modified Xiaoyan Lidan Decoction combined with laparoscopic surgery）.Results The total effective rate of the observation group was 98.00%，which was higher than that in the control group （74.00%） （P医学伦理委员会批准。
观察组：男29例，女21例；年龄为29～65岁，平均（47.36±1.24）岁。
对照组：男28例，女22例；年龄为30～65岁，平均（47.58±1.68）岁。
两组患者的性别、年龄差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组患者采取腹腔镜手术进行治疗：取患者舒适体位作为本次操作体位，对其采取气管插管全身麻醉，采用常规四孔法实施本次操作，为其建立CO2气腹，将手术器械置入患者胆囊内，并将其与坏死胆囊分离[3]。
对于胆囊张大者应对其实施胆囊减压操作，对于Calot三角难以暴露及结石嵌顿者应切开胆囊后将结石取出对Calot三角进行解剖，最后将胆囊进行切除。
①中药治疗（消炎利胆汤）：药物组成为海金沙、延胡索、姜黄各9 g；虎杖、鸡内金各15 g；甘草5 g；金钱草30 g；木香6 g；柴胡、白芍各12 g。
随症加减：痛甚者辅以郁金9 g；湿热甚者辅以茵陈18 g、栀子、知母各9 g，石膏15 g；苔厚腻者辅以苍术、白术各9 g，川朴9 g；口干渴者辅以麦冬、沙参、石斛各15 g[4]。
水煎，早晚服用，共治疗14 d为1个疗程。
②手术方式同上。
1.3 观察指标 观察两组患者的治疗效果、治疗前后症状积分、止痛药物使用情况。
疗效判定标准：患者经治疗后，临床症状均完全消失，且能够进行正常的工作与生活，为痊愈；患者经治疗后，临床症状均得到明显的改善，生活能够自理，为好转；患者经治疗后，上述情况未发生任何改善或发生加重的情况，为无效。
总有效=痊愈+好转[5—6]。
症状积分主要包括主症积分、次症积分、总积分，患者分数越低、代表恢复效果越好[7]。
1.4 统计学处理 采用统计学软件SPSS 21.0分析数据，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率表示，采用χ2检验，以P药学相关研究结果，取得了满意的效果[13—15]。
综上所述，消炎利胆汤加减联合腹腔镜手术治疗胆囊炎伴胆石症的效果显著。
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