肠易激综合征临床特征与治疗效果探析
【摘要】 目的：分析肠易激综合征的临床特征，探讨药物治疗效果。
方法：选取2011年6月—2015年1月入住笔者所在医院消化内科的肠易激综合征患者260例，按双盲法随机分组，对照组130例患者患者应用培菲康治疗，试验组130例患者在对照组治疗的基础上应用痛泻宁颗粒治疗，比较两组治疗效果。
结果：试验组症状程度评分为（0.52±0.02）分，症状频率评分为（0.95±0.06）分，均优于对照组的（2.95±0.56）分、（2.85±0.36）分，组间比较差异均有统计学意义（P毕业论文网 /6/view—11504445.htm 【关键词】 肠易激综合征； 临床特征； 治疗效果 中图分类号 R574.4 文献标识码 B 文章编号ki.cfmr.2015.27.062 肠易激综合征为肠道功能紊乱性疾病，以腹痛、排便习惯改变为特征。
肠易激综合征的发病机制尚未完全明确，多认为与肠道感染、炎症相关[1]。
近年来，肠易激综合征发病率有所上升，有必要为患者寻求安全、有效的药物治疗。
本研究为130例肠易激综合征患者应用痛泻宁颗粒联合培菲康治疗，收效满意，现报告如下。
1 资料与方法 1.1 一般资料 收集2011年6月—2015年1月笔者所在医院消化内科收治的肠易激综合征患者260例，按双盲法分组，试验组130例，其中男60例、女70例，年龄63～77岁，平均（68.65±2.41）岁，病程10～56个月，平均（25.62±2.56）个月；对照组130例，其中男62例、 女68例，年龄62～77岁，平均（68.45±2.36）岁，病程9～55个月，平均（25.53±2.67）个月。
入选病例均自愿参与本次研究，对比两组患者一般资料，差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准 符合罗马Ⅲ标准、IBS中西结合诊治草案中制定的相关内容[2]，患病前无肠功能紊乱症状；血、尿、便常规、腹部B超、血生化、结肠镜检查排除器质性病变患者。
1.3 临床治疗 对照组患者应用培菲康治疗，口服，药物剂量为500 mg，3次/d，治疗8周后评价疗效。
试验组患者在对照组治疗的基础上应用痛泻宁颗粒治疗，口服，药物剂量为5.0 mg，3次/d，治疗8周后评价疗效。
1.4 疗效判定标准 显效：腹泻停止，大便性状改善，腹胀、腹痛等自觉症状消失；有效：大便性状改善，基本成形，日排便2～3次，自觉症状改善；无效：均不符合以上2项标准[3]。
总有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
统计排便异常、腹胀、腹痛等临床症状评分及症状频率评分，并进行临床比较。
1.5 统计学处理 采用SPSS 18.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。
P理学特征表现为低度炎症及肠道黏膜损伤。
动物实验表明，即使肠道感染恢复后，仍可能存在持续炎症反应，肠道菌群改变可促使肠黏膜低度炎症发生和持续。
培菲康为是一种三联活菌制剂（分别为双歧杆菌、肠球菌、乳杆菌），作用于机体，可改善肠道菌群状况，实现微生态平衡。
痛泻宁颗粒出自《景岳全书》，组方包括白术、白芍、青皮、薤白。
现代药理学证实，白芍具有抑制炎症、调节免疫功能的作用；白术可抑制肥大细胞脱离，减少5—HT释放，提高内部痛阀，还能纠正肠功能紊乱；青皮能抑制肠管平滑肌收缩；薤白具有抗氧化抗菌、增强免疫力、缓解腹胀腹痛、促进血液循环的作用。
本研究为试验组肠易激综合征患者联合应用培菲康、痛泻宁颗粒治疗，收效满意。
有研究人员指出，长期劳累、精神压力大、情绪不稳定可紊乱机体自主神经功能，增加肠道功能紊乱发生的风险，为进一步保证药物治疗效果，治疗过程中应注意做好患者的心理疏导工作，让患者以良好的状态完成治疗。
综上所述，培菲康、痛泻宁颗粒联合治疗肠易激综合征患者，可促进小肠蠕动、结肠运转，可改善肠道微环境，提高免疫力，值得临床进一步应用推广。
参考文献 [1]郭君.曲美布汀联合双歧三联活菌治疗肠易激综合征的Meta分析[J].安徽医药，2012，10（1）：94—97. [2]陈路佳，刘立立，胡正波，等.美常安治疗肠易激综合征的Meta分析[J].中国药房，2012，7（30）：2857—2860. [3]陈海东.马来酸曲美布汀联合双歧四联活菌胶囊治疗肠易激综合征60例临床观察[J].内科，2012，10（5）：482—483. [4]马燕明，王金菊，黄新梅.阿普唑仑治疗肠易激综合征的临床疗效观察[J].中国医药指南，2013，9（20）：138—139. [5]段文志，黄祖仟，曹秋锐，等.美沙拉嗪肠溶片治疗肠易激综合征50例临床效果分析[J].当代医学，2013，7（17）：134—135. [6]凌智君.美沙拉嗪联合曲美布汀治疗肠易激综合征的临床观察[J].中国现代药物应用，2014，13（12）：102—104. （收稿日期：2015—05—28） （编辑：何玉勤）。