颅内多发性胶质瘤临床效果探讨

[摘要]目的分析颅内多发性胶质瘤临床治疗效果。

方法方便选取2015年6月—2017年6月份在该院治疗颅内多发性胶质瘤患者60例,依据治疗方式不同划分成3组,即切除组、分流组与化疗组,每一组患者20例,比较不同方式下的治疗疗效。

结果分流临床治疗的有效率总值为75.00%,化疗临床治疗的有效率总值为70.00%,切除临床治疗的有效率总值为95.65%,切除患者治疗的有效率总值与分流组、化疗患者相比,数值明显要比分流组、化疗组的大(P毕业论文网   [关键词]颅内多发性胶质瘤切除术;化疗   [中图分类号]R739.4 [文献标识码]A [文章编号]1674—0742(2017)10(a)—0076—03   在临床上,颅内多发性胶质瘤指的是神经上皮肿瘤,为常见颅内的恶性肿瘤之一,在脑肿瘤中发病率超过40%。

按照病理把颅内多发性胶质瘤划分成星形细胞瘤、少枝胶母的细胞瘤、多形胶母的细胞瘤与室管膜瘤,分布于额叶、丘脑、顶叶与小脑等位置,发病率与复发率比较高。

为提高颅内多发性胶质瘤临床治疗效果,需要深入研究相应的治疗方式,以筛选出一种科学疗法。

该次研究将2015年6月—2017年6月在该院治疗颅内多发性胶质瘤患者60例作为对象,探讨了颅内多发性胶质瘤临床治疗效果,现报道如下。

1资料与方法   1.1一般资料   方便选取在该院治疗颅内多发性胶质瘤患者60例,依据治疗方式不同划分成3组,即切除组、分流组与化疗组,每一组患者20例,切除组采取开颅肿瘤切除手术治疗分流组采取侧室枕大池的分流手术治疗化疗组进行化疗治疗

切除组中有12例患者为男性,有8例患者为女性;年龄最小和年龄最大的患者分别是28岁与76岁,年龄的均值是(50±2.53)岁。

分流组中有11例患者为男性,有9例患者为女性;年龄最小和年龄最大的患者分别是27岁与76岁,年龄的均值是(51±2.42)岁。

化疗组中有13例患者为男性,有7例患者为女性;年龄最小和年龄最大的患者分别是28岁与77岁,年龄的均值是(50±2.81)岁。

3?M胶质瘤患者中常规资料经对比后,差异无统计学意义(P>0.05),可比较。

1.2治疗的方法   在60例颅内多发性胶质瘤患者中,有34例患者采取CT诊断,有26例患者采取MRI核磁共振诊断。

经过诊断显示有8例患者胶质瘤超过3处,有12例患者胶质瘤超过2处,剩余40例患者中有一处胶质瘤

胶质瘤最大的为6cm×7cm×7cm,而最小是2cm×1cm×1cm。

并且多发性胶质瘤分布于额叶的位置。

切除组采取开颅肿瘤切除手术治疗,手术方式如下:对患者实施麻醉,等麻醉生效以后,通过皮层的电刺激仪对患者大脑皮层进行刺激,并且嘱咐患者对肢体进行活动,同时进行语言的交流,以便探测肿瘤与运动区、语言区相关性。

在标记重要的功能区与肿瘤以后,沿着瘤体的中心向附近将肿瘤切除切除的范围尽可能扩大,防止伤害到功能区。

切除肿瘤以后,需要评估患者中枢或是患者语言区,再泵入麻醉的药物实施关颅的操作。

分流组采取侧室枕大池的分流手术治疗,手术方式如下:取患者左侧的卧位,对患者颈部进行充分暴露,取幕下枕部的正中切口,在枕骨中线的右旁进行钻孔,对骨窗进行扩大,扩大直径是2mm,对枕大池进行显露,然后于右侧侧脑室的枕角头皮相对应位置作一个切口,在侧脑室的枕角内留置脑室的分流管,深度共在5cm左右,当脑脊液的流出通畅以后,从皮下的隧道潜行分流管,一直到枕骨的骨窗,将枕大池打开,置入1cm分流管,对硬膜进行缝合,分流管的走行方向一般固定3针,再对头皮进行逐层缝合。

化疗组进行化疗治疗,操作如下:在实施常规外照射了20Gy之后,让患者服用120mg洛莫司汀,或是静脉注射卡莫司汀200mg,在化疗以后,每隔7周服用1次,维持治疗2年。

1.3观察指标   对患者临床治疗效果进行评估:经治疗以后,患者各项症状彻底改善超过4周,没有复发,肿瘤的体积缩小超过80%为显效;经治疗后,患者各项症状有所改善,肿瘤的体积消失为50%—80%为有效;经治疗以后,患者各项症状没有改善,与治疗前相比有加重迹象为无效。

1.4统计方法   把该次所研究得到数据全部都记录于1个表格之中,构建相应的数据库,于SPSS 20.0统计学软件中实施计数资料的处理与计量资料处理。

应用(x±s)表示计量资料,经t进行检验;应用[n(%)]来描述计数资料,经x2进行检验,P。

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