溃疡病在身 服药需谨慎_服药将身保

据报道,在成年人的一生中,约有10%的人患过消化性溃疡

常见的消化性溃疡有胃溃疡十二指肠溃疡

近年来,我国的消化性溃疡,特别是十二指肠溃疡病人有年轻化趋势,这可能与吸烟、工人难免有时要服用一些药物治疗其他疾病。

在此提醒各位,有些药物溃疡病人是不宜服用的。

第一类就是阿司匹林

应该承认,阿司匹林是久经考验的老药,至今仍用于治疗神经、肌肉、骨与关节疼痛。

它也是解热能手,近年来还广泛用于防治心血管病。

然而,该药对于胃肠却有相当严重的损害

原来,胃粘膜为防止各种有害因素的破坏,本身有一个十分完整的保护系统,包括粘液、碳酸氢盐以及完整无缺的上皮细胞和快速修复能力……调节这一系统的主角之一,就是粘膜细胞生成的前列腺素。

现已查明,阿司匹林正是破坏前列腺素生成的祸首!此外,阿司匹林能直接损害胃粘膜细胞表面的磷脂层,常是造成溃疡病人出血的重要诱因。

第二类是非激素抗炎药物

这是近年来发展种类最多的一类药物,如消炎痛、抗炎松、炎痛喜康、布洛芬、萘普生……等。

其对溃疡病人的不利影响,大致与阿司匹林相似,但损害的轻重程度各有不同,扑热息痛为其中损害较轻者。

长期服用此类药及阿司匹林的病人(如类风湿、心血管病人),原无溃疡病者甚至可因此引起溃疡病

这它是内科医生熟知的事情,但未必为众人所了解。

第三类为肾上腺皮质类药物

常用于治疗过敏、哮喘、肾病、血液病等。

大家熟悉的氢化可的松(氢考)、强的松、地塞米松等,均属此类。

其对溃疡病不利影响的机制不明,可能是阻碍了病变修复过程。

口服、静脉点滴(吊瓶)、肌内注射均可产生不利影响,但多在较大剂量和长期用药时发生。

第四类为盐酸及促进胃酸分泌药物

溃疡病人多不缺酸,十二指肠溃疡病人中有相当一部分还是高胃酸

许多治疗溃疡病药物皆因不同程度地抑制胃酸分泌而取得疗效,故补酸对溃疡病人无益。

另一些药物如利血平、降压灵、烟酸(维生素pp)、组胺等,均可促进胃酸分泌溃疡病人不宜应用。

对有严重溃疡的病人作诊断试验时,亦禁用五肽胃泌素。

胃蛋白酶亦属“攻击因子”,以不用为妥。

此外,溃疡病人长期服用维生素D、碳酸氢钠亦不妥,可加重腹胀、暖气,甚至诱发穿孔。

消化道出血时禁用抗凝血药。

氢氧化铝凝胶可与积血结块,有造成消化道梗阻的危险,亦不可服用

(编辑 士 心)。

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