**区人民医院关于新型冠状病毒感染的肺炎医院感染防控措施

市高坪区人民医院 新型冠状病毒感染肺炎医院感染防控措施 (0030修订) 、基防控措施 、严格执行省卫健委《新型冠状病毒感染预防与控制相关制和流程》、《医疗机构消毒技术规》、《医院空气净化管理规》、《医院隔离技术规》、《医人员手卫生规》、《医人员穿脱防护用品流程》、《医疗废物管理条例》和市高坪区人民医院《新型冠状病毒感染肺炎疫情应急处理预案》等要。

、临床、医技科室要开展全员培训熟悉并认真落实新型冠状病毒感染肺炎医院感染防控措施防止医院感染事件发生。

3、加强医院感染监测发现疑似或确诊病例应当及报告。

、各科室要准备消毒防护用品如外科口罩、圆顶帽、乳胶检手套、速干手消毒剂、含氯消毒液、空气消毒机等预检分诊、发热门诊、急诊科、呼吸科及放射科等重科室还要备医用防护口罩隔离衣等隔离病区还要备防护面罩防护面屏、防护、护目镜等。

5、严格按照《医疗机构消毒技术规》和医院《环境物体表面及部分诊疗用品清洁与消毒管理措施》规定做医疗器械、污染物品、物体表面、地面墙面等清洁与消毒;按照《医院空气净化管理规》和医院《空气净化管理制》规定加强诊疗环境通风和空气消毒;每日做消毒执行登记。

6、下班前做人卫生处置。

7、患者诊治程产生所有废物(包括生活垃圾)全部按感染性医疗废物处置。

二、各部门和人员防控措施 ()预检分诊 、基要 ()预检分诊处工作人员应规穿戴工作、圆顶帽、医用外科口罩; ()接触患者前应立即进行手卫生(六步洗手法)。

、防控措施 ()预检分诊人员上岗前应首先穿工作、实施手卫生; ()戴帽子佩戴次性使用圆顶工作帽将有松紧带面向女性将碎发都整理入帽子; (3)戴口罩佩戴医用外科口罩口罩防水面(深色面)朝外有金属片面向上口罩应完全覆盖口鼻和下巴用两手食指将口罩上金属片沿鼻梁两侧按紧使口罩紧贴面部; ()检所有人员体温向没有戴口罩发热患者(373℃)及陪护人员发放医用外科口罩并指导正确佩戴; (5)对发热无流行病学史患者指导其前往发热门诊就诊;对发热且有流行病学史患者由分诊人员陪送到发热门诊;对疫区无发热者也要陪送到发热门诊作筛; (6)物表、地面墙面每日用000gL含氯消毒擦拭喷洒消毒作用60分钟再用清水毛巾拖帕擦拭干净; (7)诊室每日用空气消毒机进行空气消毒次。

(二)发热门诊 、基要 ()发热门(急)诊设独立区域清洁区、半污染区、污染区分区明确人流、物流合理通风良标识明显; ()医人员穿戴工作、圆顶帽、医用外科口罩、次性隔离衣、手套; (3)对发热病人就诊和留观病人要进行有效管理和引导。

、防控措施 ()工作人员进入诊疗区应做人防护 ①实施手卫生; ②戴帽子、口罩; ③穿隔离衣穿次性隔离衣或重复使用布质隔离衣次性隔离使用应投入感染性医疗废物容器重复使用布质隔离衣投入指定回收容器规处置重复使用; ④戴手套。

()离开诊疗区脱除防护用品 ①脱手套投入感染性医疗废物容器; ②实施手卫生; ③脱隔离衣脱除程手始终接触隔离衣侧面; ④摘除帽子、口罩投入感染性医疗废物容器再次实施手卫生。

(3)物表、地面墙面每日用000gL含氯消毒擦拭喷洒消毒作用60分钟再用清水毛巾拖帕擦拭干净; ()房每日用空气消毒机进行空气消毒次每次。

(三)隔离留观室隔离病区 、基要 ()病房清洁区、半污染区、污染区分区明确工作人员与病人分道出入通风良出入口标识明显; ()病室入口处应设有缓冲区防护用品储备充足存放整齐; (3)实施标准预防基础上采取接触隔离、飞沫隔离和空气隔离等措施;进出隔离病房严格执行《医院隔离技术规》、《医人员穿脱防护用品流程》正确实施手卫生及穿脱防护用品防护用品被污染及更换; () 对留观病人进行有效管理和引导。

、防控措施 ()医人员进入隔离留观室或隔离病区前做人防护 ①先实施手卫生; ②戴医用防护口罩并进行闭合性测试; ③戴帽子; ④穿医用防护; ⑤戴护目镜; ⑥戴乳胶手套; ⑦必要戴防护面屏、穿防水靴、戴双层手套; ⑧病室使用检器具专人专用用消毒并放回原位。

()医人员离开隔离病室规脱除防护用品 ①摘外层手套摘护目镜放入指定回收容器; ②脱防护拉开防护拉链摘除手套以手接触防护侧面脱除防护脱除全程应始终保持接触防护侧面脱除防护投入感染性医疗废物容器; ③实施手卫生摘帽子摘口罩投入感染性医疗废物容器。

(3)隔离病房患者管理 ①及更衣统消毒处理; ②戴口罩正确实施手卫生; ③禁止探视; ④不串病房。

()空气消毒加强病室通风换气每日用空气消毒机进行空气消毒次每次。

(5)地面墙面消毒每日用000gL含氯消毒擦拭喷洒消毒次作用不少30分钟再用清水毛巾拖帕擦拭干净。

地面若有明显污染先用吸湿材除可见污染物再用000gL含氯消毒液喷洒作用30分钟用次性或报废毛巾清洁将毛巾按医疗废物处理。

(6)物体表面消毒诊疗设施设备表面、床、床头柜、具、门把手、呼叫按钮、监护仪、微量泵、计算机等物体表面运车辆、担架等运输工具等(用完立即消毒)每日用000gL含氯消毒消毒次作用30分钟清水擦拭干净。

(7)尽量选择次性使用诊疗用品。

听诊器、温计、血压计等专人专用。

重复使用医疗用品立即用000gL含氯消毒液浸泡30分钟采用双层黄色医疗废物袋包装密闭标明“新冠病毒感染”样运送到消毒供应心消毒灭菌处理。

(8)患者外出检处理给患者医用外科口罩检完成检室空气、物表、地面进行消毒处理;运送工具用000gL含氯消毒擦拭消毒

(9)患者隔离或死亡处理 ①除隔离患者提前通知患者属准备干净衣对患者使用房进行人机共存空气消毒然更换干净衣病人使用衣物用000gL含氯消毒液浸泡喷洒擦拭消毒作用60分钟然带离医院

②床单元进行终末消毒处理患者使用床单、被套、枕套用双层黄色医疗废物袋盛装袋外贴上“新冠病毒感染”样密闭送至洗浆房消毒处理;枕芯、被褥、垫絮用床单元消毒机进行消毒如有可见血液体液污染按照感染性废物处理。

③尸体用3000gL含氯消毒液填塞所有开放通道;双层包裹尸体装入双层袋通知太平处理。

(0)医疗废物处理隔离病房垃圾用双层黄色医疗废物袋盛装密封运生活垃圾按医疗废物处理。

(四)影像检 、消毒 ()检结束技师按照流程脱人防护用品完成人消毒

()用000gL含氯消毒液对检设备等进行擦拭消毒并对机房进行30分钟空气消毒

、事项 ()技师禁止穿着人防护用品离开污染区; ()连续多例疑似病人要检可将病人依次检再脱人防护用品; (3)多例普通筛病人连续检床单次性使用每例检完用000gL含氯消毒液对床面擦拭消毒再进行下例检。

(五)普通诊区、病区感染防控 、保持良通风指导就诊者和陪护人员佩戴口罩

、医人员穿戴工作、工作帽、次性医用口罩外科口罩规实施手卫生。

3、物表、地面墙面每日用000gL含氯消毒擦拭喷洒消毒作用30分钟以上再用清水毛巾拖帕擦拭干净。

、加强病室通风换气每日至少打开门窗次每次不少30分钟;发热患者病房每日用空气消毒消毒次60分钟;出院患者病房进行终末消毒处理。

5、呼吸科及收治老年患者、儿童患者和孕产妇等易感人群病区应结合收治患者特做针对性感染防控工作。

(六)疑似确诊患者运 、有固定运通道和路线; 、诊科室给患者医用外科口罩并对床单元进行终末消毒处理(按隔离病房终末消毒处理); 3、医护人员和运人员戴医用防护口罩+医用外科口罩、双层手套、防护+次性隔离衣、靴套、帽子、护目镜或防护面屏; 、对运路线地面、墙面、电梯按钮等用000gL含氯消毒液进行喷洒擦拭作用30分钟以上用清水擦拭; 5、运完成救护车担架轮椅等运输工具用000gL含氯消毒液喷洒作用60分钟然使用清水擦拭医护人员和运人员更换防护用品。

(七)医院公共区域 、物表、地面墙面每日用000gL含氯消毒擦拭喷洒消毒作用30分钟以上再用清水毛巾拖帕擦拭干净。

、地面若有明显污染先用吸湿材除可见污染物再用000gL含氯消毒液喷洒作用30分钟用次性或报废毛巾清洁将毛巾按医疗废物处理。

附件  国卫健委《新型冠状病毒感染肺炎防控常见医用防护用品使用围指引(试行)》 新型冠状病毒感染肺炎防控 常见医用防护用品使用围指引(试行) 、外科口罩预检分诊、发热门诊及全院诊疗区域应当使用正确佩戴。

污染或潮湿随更换。

二、医用防护口罩原则上发热门诊、隔离留观病区(房)、隔离病区(房)和隔离重症监护病区(房)等区域以及进行采集呼吸道标、气管插管、气管切开、无创通气、吸痰等可能产生气溶胶操作使用

般 更换污染或潮湿随更换。

其他区域和其他区域诊疗操作原则上不使用

三、乳胶检手套预检分诊、发热门诊、隔离留观病区(房)、隔离病区(房)和隔离重症监护病区(房)等区域使用但正确穿戴和脱摘及更换手套。

禁止戴手套离开诊疗区域。

戴手套不能取代手卫生。

四、速干手消毒剂医人员诊疗操作程手部见明显污染物使用全院应当使用

预检分诊、发热门诊、隔离留观病区(房)、隔离病区(房)和隔离重症监护病区(房)必须配备使用

五、护目镜隔离留观病区(房)、隔离病区(房)和隔离重症监护病区(房)等区域以及采集呼吸道标、气管插管、气管切开、无创通气、吸痰等可能出现血液、体液和分泌物等喷溅操作使用

禁止戴着护目镜离开上述区域。

如护目镜可重复使用应当消毒再复用。

其他区域和其他区域诊疗操作原则上不使用护目镜。

六、防护面罩防护面屏诊疗操作可能发生血液、体液和分泌物等喷溅使用

如可重复使用使用应当消毒方可再用;如次性使用不得重复使用

护目镜和防护面罩防护面屏不要使用

禁止戴着防护面罩防护面屏离开诊疗区域。

七、隔离衣预检分诊、发热门诊使用普通隔离隔离留观病区(房)、隔离病区(房)和隔离重症监护病区(房)使用防渗次性隔离衣其他科室或区域根据是否接触患者使用

次性隔离衣不得重复使用

使用可复用隔离使用按规定消毒方可再用。

禁止穿着隔离衣离开上述区域。

八、防护隔离留观病区(房)、隔离病区(房)和隔离重症监护病区(房)使用

防护不得重复使用

禁止戴着医用防护口罩和穿着防护离开上述区域。

其他区域和其他区域诊疗操作原则上不使用防护

九、其他人员如物业保洁人员、保安人员等进入相关区域按相关区域防护使用防护用品并正确穿戴和脱摘。

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