血脂康与洛伐他汀治疗低高密度脂蛋白胆固醇血症疗效比较
【摘要】 比较血脂康与洛伐他汀在提升血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平方面的强度相似性。方法 血脂康组在接受降压治疗的基础上加用血脂康治疗，洛伐他汀组在接受降压治疗的基础上接受洛伐他汀治疗。12周后作对照。 结果 血脂康组与洛伐他汀组比较，两组在升高HDL—C水平方面差异无显著性，两组有效率相似（P＞0.05）。结论 血脂康与洛伐他汀提升HDL—C水平强度相似。服用血脂康能够降低冠心病患者再次发生非致死性心肌梗死的相对危险。在整个对照研究中，没有出现CK及ALT升高等毒副反应。血脂康常规调节低HDL—C血症，与洛伐他汀一样同样能够明显获益。
美国胆固醇教育计划（NCEP）成年治疗组第三次指南（ATPIII）认为，甘油三酯（TG）水平增高和高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）降低为冠心病的独立预测因素。社区卫生服务中心由于受技术条件限制，没有把单纯低HDL—C血症的治疗作为常规治疗运用到日常工作中去，忽略了低HDL—C是冠心病的危险因子。本研究设计随机、对照试验方法，旨在评价血脂康在治疗低HDL—C血症的疗效及重要性。
1 资料与方法。
1.1 对象与分组 选择门诊未经治疗的低高密度脂蛋白胆固醇血症患者69例（男28例，女41例；平均年龄76岁）。符合入选标准（ATPⅢ 对血脂水平的分类：HDL＜1.04mmol/L或＜40mg/dl）的患者，按单盲、随机分为：血脂康组49例，洛伐他汀组20例。两组患者年龄、性别、病程均差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法 入选血脂康组患者接受血脂康（北京北大维信生物科技有限公司生产）1200mg/d； 入选洛伐他汀组患者接受20mg/d。初试治疗1周,不能耐受初试剂量者退出试验。然后进入为期12周的持续期治疗。根据患者治疗前和（或）治疗中出现肝、肾功能障碍者剔出治疗组。达标后（ATPⅢ 对血脂水平的分类，HDL＞1.04mmol/L或＞40mg/dl）长期维持治疗。两组患者只接受ACEI或ARB降压治疗（拒绝噻嗪类利尿剂降压，排除对血脂的影响）。
1.3 疗效判断 有效：经为期12周的持续期治疗达标者（HDL≥1.04mmol/L或≥40mg/dl）；无效：经为期12周的持续期治疗未达标者（HDL＜1.04mmol/L或＜40mg/dl）；。
1.4 统计学处理 计量参数以均数±标准差表示，计数参数采用卡方检验，P＜0.05为差异有显著性。