D―二聚体与肌钙蛋白和心肌酶谱对心肌梗死的诊断价值
【摘要】 目的：探讨D—二聚体（D—D）、肌钙蛋白T（cTnT）和心肌酶谱检测对急性心肌梗死（AMI）的诊断意义。
方法：回顾性分析行血浆D—D、cTnT和心肌酶谱联合检测的179例冠心病患者临床资料，其中包括62例急性心肌梗死患者（AMI组）、58例不稳定型心绞痛患者（UAP组）、59例稳定型心绞痛患者（SAP组）和60例体检健康者（对照组），对比各组相关指标的差异。
结果：AMI组和UAP组D—D、cTnT及心肌酶谱水平均较SAP组和对照组明显增高（P毕业论文网 【关键词】 急性心肌梗死；D—二聚体；肌钙蛋白T；心肌酶谱 【中图分类号】R542.2+2 【文献标志码】A 【文章编号】1007—8517（2015）24—00101—02 急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）作为死亡率及致残率均较高的临床常见疾病之一，早期准确的诊断对于该病的预后有极其重要的作用。
目前，临床常用的AMl诊断指标有D—二聚体（D—D）、肌钙蛋白T（cTnT）及心肌酶谱检测等。
为了更好的了解以上指标在AMI临床诊断中的意义，本研究通过回顾性分析近几年我院行D—D、cTnT和心肌酶谱联合检测的62例急性心肌梗死患者、58例不稳定型心绞痛（unsta—ble angina pectoris，UAP）患者、59例稳定型心绞痛（stable angina pectoris，SAP）患者和60例体检健康者的临床资料，比较各组的指标变化。
1 资料与方法 1.1 一般资料选择2013年1月至2015年1月我院行血清D—二聚体、肌钙蛋白和心肌酶谱联合检测的62例急性心肌梗死患者（AMl组），其中男性32例，女性30例，年龄62～70岁，平均年龄（65.7±11.2）岁；58例不稳定型心绞痛患者（UAP组），其中男性29例，女性29例，年龄59～69岁，平均年龄（63.6±12.3）岁；59例稳定型心绞痛患者（SAP组），其中男性33例，女性26例，年龄61～68例，平均年龄（61.7±11.6）岁，回顾并分析所有患者临床资料，以上疾病均符合WHO诊断标准。
另选取健康体检者60例（对照组）作为对照组，男34例，女26例，年龄62～71岁，平均年龄（61.8±11.7）岁。
四组研究对象在年龄、性别等一般资料方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法抽取静脉血3ml，立即送检。
采用法国STA—GO全自动血凝仪进行D—D的测定；采用AXSYM型电化学发光分析仪进行血浆cTnT的测定；强生VITROS 250干化学分析仪进行心肌酶谱的测定。
1.3 统计学方法采用SPSS 19.0进行统计分析，计量资料采用t检验，计数资料采用卡方检验。
相关性采用直线回归分析，P。