温针灸前后交叉韧带治疗膝骨性关节炎28例
方法从与膝关节矢状面成60°方向的内膝眼、外膝眼穴进针，针刺入深度2—2.5寸直达前后交叉韧带，配合温针灸治疗膝骨性关节炎，观察其临床疗效。
结果温针灸前后交叉韧带治疗膝骨性关节炎的方法总有效率92.9％。
结论温针灸前后交叉韧带治疗膝骨性关节炎的方法见效快，疗效好，进针数目少，患者针刺痛少，是一种较理想的治疗方法。
【关键词】温针灸前后交叉韧带膝骨性关节炎 随着我国社会人口的老龄化，膝骨性关节炎的发病率也随之升高，对我国老年健康及其生活质量有严重的影响。
临床表现有关节酸痛、胀痛、晨起疼痛或僵直明显等。
但都不乏有针刺穴位过多，增加患者痛苦或内服非甾抗炎药(NSAIDS)产生严重的胃肠道反应等缺点，这都给患者增加心理及经济负担。
现代医学认为，穴位是针灸施术的基础，不同的穴位具有不同的解剖生理特点，对于同一穴位，又可因针刺的深度，方向角度的不同，所涉及的解剖组织结构有所差异，从而在临床上所起的治疗作用也不一样。
为了提高针灸的临床疗效，掌握有关解剖结构也是至关重要的。
笔者自2007年—2010年采用单纯针刺内膝眼、外膝眼直达内、外交叉韧带的方法治疗膝骨性关节炎28例，此法不仅用穴少，而且疗效好，现报告如下： 1临床资料 1.1一般资料 28例病例均为我附属医院针灸科门诊患者，其中男16例，女12例；年龄最小40岁，最大70岁；病程最短1个月，最长3年。
1.2诊断标准 全部病例参照1995年美国风湿病协会推荐的膝关节骨性关节炎诊断标准:①在就诊前1个月膝关节痛天数≥14d;②膝关节活动时有摩擦响声;③x线片示膝关节骨端边缘有骨刺形成;④膝关节周围有肿胀;⑤膝关节晨僵≤30min;⑥年龄≥40岁。
具备①、③或①、②、④、⑤、⑥即可诊断。
1.3排除标准 ①关节间隙显著狭窄或关节间形成骨桥连接而成骨性强直者;②急性关节损伤、膝关节骨关节结核、肿瘤，类风湿性关节炎;③合并心脑血管、肝、肾、造血系统等严重疾病，精神病患者;④年龄＞80岁，病程＜10年者。
2治疗方法 选内膝眼、外膝眼为针刺点，患者取坐位，双膝屈曲90°：如果取仰卧位针刺，需在患者膝下垫上一个高枕，使患者双膝呈自然屈曲状，也要求保持在90°。
充分暴露患膝，定准穴位，用75%酒精常规消毒穴位，用3寸毫针与膝关节矢状面成60°方向刺入2—2.5寸直达前后交叉韧带，如遇阻力可把针退至皮下再重新进针。
此法进针要求：1）与膝关节矢状面成60°方向，2）不提插捻转，3）刺入前后交叉韧带。
如进针成功，期间没有任何阻力可直达前后交叉韧带，患者得气后，在针柄上插一条长约2cm的清艾条，由下端点燃，燃尽后再换1炷，每次灸2炷。
为避免烫伤，针柄上的艾炷与患者的皮肤应相距2～3cm，过烫时用硬纸板隔垫。
留针30min。
每日1次，5次为1个疗程，疗程间休息2d，3个疗程后统计疗效。