静脉注射心律平与胺碘酮转复阵发性房颤的疗效比较|胺碘酮和心律平
[图分类]R5+5 [献标识码] [编]67370（007）（）390。
急性阵发性心房颤动是临床上比较常见心律失常主张尽快、尽可能复律但何种方法较理想尚无定论。
多数非紧急情况下药物复律仍作首选。
随机对照研究静心律平对阵发性心房颤动复律疗效及其安全性报道如下。
与方法。
般。
心电图证实心房颤动症状发作~8 患者6例严重心力衰竭、明显低血压、房室传导阻滞、急性心肌梗死、心室率�60次患者不入选。
其男性例女性例平年龄95(~7)岁复前平心室率38(~70)次。
随机分心律平组和胺碘酮组各3例两组性别、平年龄、房颤病因及平病程无显著性差异(>005)。
方法。
心律平组应用心律平70 g5 静脉推无效每0分钟重复应用心律平35 g或70 g总量达0 g仍复者不再用药。
胺碘酮组应用胺碘酮50 g, 0 静脉推 复律者再静脉推75 g继以50~50 g静脉滴速 g剂量675 g。
两组观察8 组统计分析应用检验和χ检验。
结。
心律平组3例5例复律成功(78%)3 复律例3~8 复律例其5例用心律平70 g0例用心律平05~0 g平复律5。
胺碘酮组3例例复律成功(688%)。
3 复律例其8例用胺碘酮50 g另3例平用300 g；3~8 复律例。
胺碘酮平用量55 g；平复律65。
两组比较心律平复律成功率高胺碘酮组复律心律平组短胺碘酮组(005)。
药物副作用心律平组例出现Ⅰ房室传导阻滞例出现窦性静止例出现恶心、呕吐；胺碘酮组有例出现低血压例出现呕吐对症治疗缓。
3 讨论。
阵发性心房颤动出现严重血流动力学异常通常采用电复律但非紧急情况下常采用静脉给药复律。
但随机双盲安慰剂对照研究认西地兰对阵发性心房颤动复律作用与安慰剂无显著性差异且可造成电复律发生严重室性心律失常也不能用急性心肌梗死早期及合并预激综合征者。
心律平具有较强膜稳定作用是种速效、广谱抗快速型心律失常药物。
研究表明心律平组复律成功率高胺碘酮组复律亦短胺碘酮组且上述剂量安全、无明显副作用。
[参考献]。
[]杨向宁邓光启心律失常用药验[]国医药导报0063（7）88。