农村卫生室各项制度
预防保健工作制 、农村防保人员要觉钻研业技术努力提高能力认真开展村级预防保健工作。
、依法开展计划免疫、强化接种搞“四苗”及新生儿乙肝疫苗接种严格各类薄、表、卡、证管理。
3、依法开展村级传染病防治严格执行报告制做传染病统计、消毒隔离、庭访视等工作落实各项防控措施提高应急疫情和突发事件能力。
、开展村级妇幼保健工作落实孕产妇、儿童系统保健管理各项任提高妇女、儿童健康水平。
5、力开展以传染性非型肺炎、慢性非传染性疾病、性病及艾滋病等主卫生防病健康教育提高村民防病保健识、促进健康行形成。
6、协调指导村级爱国卫生运动做灭病除害工作。
门出诊工作制 医护人员必须具备执业质医德高尚并有定工作验。
疑难重病或二次复诊不能确诊病员,应及请示上级医师诊视或逐级护送诊。
门诊辅助检结必须准确、及；门诊只能开展适宜手术严格无菌操作。
6加强传染病监测、诊治,认真做疫情报告。
7工作人员要做到有爱心、有细心、有耐心、有责任心简化手续,有计划地安排高烧、重症、高龄、伤残、军烈属及远地病员提前就诊。
8诊室应保持清洁整齐,环境优雅创造良就医环境。
9不失机地宣传普及以传染性非型肺炎、性病及艾滋病等主疾病防控有关知识提高群众防病、保健识。
0接诊医生应尽量采用疗效确切、济方便治疗方法,科学合理用药,减轻病员担。
村卫生管理制 、认真学习热情宣传积极贯彻执行党卫生方针和政策与俱进以“三代表”重要思想指针。
、努力钻研业技术提高医护质量改善态端正医德医风全心全患者。
3、承担卫生部门赋予卫生保健任提供常见伤病初级诊治、基医疗以及健康教育、康复指导、计划生育指导等综合功能。
、 村卫生所要建立健全各类薄表卡证严格管理入档保管。
5、依法强化管理勿必做到“四无”即无危房、无假药、无虫蛀、无霉烂、无期失效药品。
6、认真搞卫生保洁公开收费标准接受群众监督。
7、加强传染病疫情监测发现及上报并采取隔离措施。
8、积极参加上级举办业培训按完成上级交给其它各项工作任。
门诊病历写制 、门诊病历应用钢笔写,力通顺、完整、简炼、准确,迹清楚、整洁,不得删改、倒填、剪贴；医师要签全名。
、 门诊病历律用写,无正式译名病名,以及药名等可以例外,诊断、手术应按照疾病或手术分类名称填写。
3、门诊病历要简明扼要病员姓名、性别、年龄、职业、籍贯、工作单位或住所由挂室填写。
主诉、现病史、既往史,各种阳性体征和必要阴性体征,诊断或印象诊断及治疗、处理见等病历上由接诊医师签。
、隔久或与前次不病种复诊病员,般都应与初诊病员样写上检所见和诊断,并应写明“初诊”样。
5、每次诊察,应填写日期,急诊病历应填准确。
6、请会诊,应将请会诊目及所初步见病历上填写清楚；邀请会诊医师应请会诊病历填写检所见、诊断和处理见并签。
7、门诊病员要外出住院检和治疗, 门诊夫要责填写诊病历摘要并病历上写明住院原因和初步印象诊断。
处 方 制 、具备执业助理医师格、乡村医士以上职称者方有处方权并将人签或印模留样药房。
药房不得擅修改处方,如处方有错误应通知医师更改配发凡处方不规定者药房有权拒绝调配。
3遵照国有关麻醉药品管理规定村卫生所般不得使用毒、剧、麻药。
般处方以三日量限,对某些慢性病或特殊情况可酌情适当延长；处方当日有效,超期限须医师更改。
5．处方容应包括以下几项卫生所全称门诊或住院处方编年、月、日病员姓名、性别、年龄药品名称、剂型、规格、数量及用药方法医生签检发药人签、药价。
6、处方般用钢笔或圆珠笔写迹要清楚不得涂改；如有涂改医生必须涂改处签；般用拉丁或写；急诊处方左上角加“急”样。
7、药品及制剂名称使用剂量应以国药及卫生部颁布药品标准准；如医疗要必须超剂量医生剂量旁重加签方可调配。
8、处方上药品数量律用阿拉伯码写；药品用量以通用单位并明含量。
9、般处方至少保存两年特殊病人处方应长期保存到期登记处方可卫生所责人批准销毁。
0、对违反规定乱开处方、滥用药品情况药房有权拒绝调配情节严重者应报告卫生所责人或村委会检处理。
、调剂员有权监督医生科学、合理用药。
药、射、输液对制 ．药、射、输液前必须严格执行“三七对”制。
．备药前要检药品质量水剂、片剂有无变质安瓶、针剂有无裂痕有效期和批如不合要或标签不清者则不得使用。
3．摆药必须复核或二人核对方可执行。
．易致敏药物给药前应询问有无敏史；给多种药物要有无配伍禁忌。
5．发药、射病人如提出疑问应及清方可执行。
药房、诊断室、治疗室工作制 、药房工作制 ．调剂人员要有认真责工作态收方应详细审病员姓名、年龄、药品名称、剂量、剂型、用方法、禁忌等处方容无禁忌、反药方能调配。
遇有药品用量、用法不妥或禁忌处方等错误配方人员应与医师系更正再行调配。
．配方应细心谨慎遵守调配技术常规和药剂科所规定操作规程；调配药方剂称量要准确不得估计取药；调配西药方剂要严把剂量禁止用手直接接触药物。
3．配方遇有发生变质现象或标签模糊药品不得随调配。
．药方剂先煎、下冲等特殊煎法药物必须单包明；对临炮炙药材应按要进行加工以保证重要汤剂质量。
5．处方调配应严格核对方可发出应双人核对签方可发。
6．发药对药品规格、剂量、用法与处方容是否相对药品有无变质、期；将用方法详细写瓶签或药袋上凡乳剂、混悬剂及产生沉淀液体方剂应明“前摇匀”外用药应明“用前摇匀”及“不可”等样；对姓名、年龄向病员说明用方法及事项。
8．储药瓶等应保持清洁并按固定地放置；取药用具使用立即洗刷干净放回原处。
9、坚持国主营渠道证购药严把药品质量关杜绝劣质药品进入药房药房、药库药品要分类保管温、湿、通风、避光等条件防止药品期失效、虫蚀、霉坏变质；建立出入库登记保证日清月结、帐货相。
诊断室工作制 、村卫生所工作人员要做到关心、体贴病员态和蔼彬彬有礼耐心答认真细致检诊。
、诊室布局要合理常保持清洁整齐。
3、医生要采用疗效高、济便宜治疗方案科学合理用药减轻病员担。
、对疑难病例两次复诊仍不能确诊者应及请上级医师诊视或护送诊。
5、诊疗医师要坚守岗位不得迟到早退工作不准干私活、会私客更不准擅离职守。
6、明行医礼貌待患急病人所急随到随诊做到及诊治让患者满。
治疗室工作制 、常保持室清洁每做完项处置要及清理每天消毒次除工作人员及治疗患者外其他人员不得进入治疗室。
、器械物品放固定位置分类标签。
3、严格执行无菌操作进入治疗室必须穿工作衣、戴工作帽及口罩。
、无菌持物钳浸泡液每天更换次器械浸泡液每周换两次。
5、已用器具要随手清理、清、消毒；无菌物品须明灭菌日期超周重新灭菌。
6、换药先处理清洁伤口处理感染伤口。
抢救工作制 抢救工作是否迅速、及、有效,是赢得、挽救病人生命关键也是衡量医疗机构业水平和管理水平根标志,也是项很重要医疗护理工作任。
、要提高抢救质量,首先要医人员树立以人思想具备扎实硬业能力,还必须严格执行抢救操作规程。
、了迅速及地投入抢救,必须要有完整组织分工及严格制保证 3、抢救药品及器材装备必须保证供应、力齐全完备并做到定人保管、定位放置、定量储存、用随补充；抢救物品不得外借,以保证应急使用。
严格执行抢救制 ()参加抢救人员必须做到全力以赴,密切协作严格执行各项规制 ()医师下医嘱前,护理人员应争分夺秒根据病情及给氧、测量血压、建立静脉通道、行人工呼吸和胸外心脏按压、止血等。
(3)严密观察病情, 详细及记录,用药处置要准确,对危重病人要就地抢救,待病情稳定方可移动。
()所用药品空安瓿,须两人核对方可弃。
5）、无陪诊患者要及与病人属或单位取得系。
6)、抢救完毕,除做抢救记录、登记和消毒外,还认真做抢救结,以便总结验、改进工作。
消毒管理隔离制 医人员工作要衣帽整洁、佩戴口罩,下班、就餐、开会要脱工作。
诊疗、处置应洗手,必要用消毒液泡洗无菌操作要严格遵守相关规程。
3无菌器械容器、器械敷缸、持物钳等要定期消毒灭菌,消毒液定期更换；体温计 用要用消毒液浸泡伸入组织、器官医疗用品必须达到灭菌；凡次性医疗卫生用品使用必须及回收进行无害化处理或销毁。
诊疗室应保持清洁并定通风换气,空气、用具等要每日消毒被褥要定清洗更换。
5、传染病流行期医人员要加强防护发现疑似病人必须就地隔离并迅速报告区卫生防疫部门病人运要及进行终末消毒。
6凡厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染病人,应严格隔离,用器械、被、房都要严格处理,用敷要烧毁。
7每天检无菌物品是否期,射器盒及盐水球和纱布缸每天更换,无菌物品与污染物品严格分开,并有明显标志。
8治疗室抹布、拖把等用具应专用。
药物射制 、防止交叉感染发生村卫生所原则上要使用次性医疗卫生用品。
、各种射应按处方和医嘱执行；对敏药物（如青霉素、庆、链霉素等）必须先作皮试结阴性者方可射；如作脱敏射必须医生指导下进行做抢救工作。
、密切观察射情况发生射反应或外应立即及就地抢救并报告值班医生协助处理。
5、严格执行无菌操作规程操作应先洗手戴口罩、帽子器械液每周更换两次疑有污染应及更换消毒用酒精、碘酒应加盖保证消毒液有效浓。
6、射应做到每人针管力争做到两快慢（进针快、拔针快、推药慢）。
7、准备抢救器械放固定位置定期检及补充更。
8、室要每天用紫外线照射、氧乙酸、二氧化氯等进行消毒。
9、次性卫生用品射完毕应严格按《次性医用品采购使用制》进行处理。
传染病管理制 根据《华人民共和国传染病防治法》特村卫生所制定以下制。
、预防村卫生所应开展传染病预防知识和防治措施卫生健康教育；协助指导村级爱国卫生运动；对农村适龄儿童实行计划免疫、预防接种并加强薄表卡证管理。
、疫情报告村级医疗保健人员责任疫情报告人农村发现甲类传染病和乙类传染病艾滋病、肺炭疽以快方式报区防疫（城镇6上报）；发现乙类传染病病人农村报区防疫（城镇上报）。
3、疫情控制发生传染病流行村卫生所应及对传染病人采取强制隔离并对病人污染场所、物品和密切接触者实施必要卫生处理和预防措施切断传播途径。
、法律责任村级医疗保健人员违反制造成传染病传播或者流行将根据情节轻重依法追究行政乃至刑事责任。
妇幼保健管理制 、认真贯彻“法两纲两规”依法开展孕产妇、儿童系统管理做孕产妇建卡、定期检、访视和儿常见病、多发病筛普治和专案管理。
、实施农村“削峰”工程提高农村婚检率推广普斯利安降低出生缺陷率。
3、做村级妇幼保健整理完善力数据准确、上报及。
、觉钻研业积极参加培训努力提高妇幼保健专项技术能力。
5、积极推行母乳喂养促进村级爱婴行动。
6、杜绝非偏远穷困山区庭接生提高住院分娩率降低孕产妇和新生儿死亡率。
医疗纠纷责任追究制 、各村卫生所要认真贯彻《医疗事故处理条例》严格执行差错登记制建立完善责任追究制。
、医疗纠纷将作对村卫生所机构校验、年终评优和乡村医生考核评聘项重要容。
3、发生医疗纠纷必须及上报并迅速采取积极有效处理和防措施不得隐而不报更不能赔了要积极通医疗 鉴定纠纷。
、村卫生所发生医疗事故据等级和情节可给予警告、责令停业整顿、吊销《医疗机构执业许可证》等处理。
5、乡村医生有医疗失责任或擅涂改、伪造、隐匿、销毁病历卫生部门将责令其暂停执业活动、吊销执业格证或给予行政处分情节严重有关部门将依法追究刑事责任。
6、村卫生所以医患双方协商医疗纠纷应将纠纷、责任、处理结等进行认真整理并以面总结及上报。
财管理制 、认真贯彻执行国各项财政策加强财监督维护财纪律。
、村卫生所财管理必须做到帐目清楚、数准确、日清月结、手续完善。
3、村卫生所业收入和上级补助专项费必须全部用乡村医生开支和村卫生所建设不得挪做它用。
、要定期对房屋、设备、药品、器械等国有产进行常性监督及清库存防止浪费和积压。
5、严格执行财会工作制做收入、支出、节余计划。
村卫生室门诊（急、出诊）制 、对病人热情接待态和蔼随到随诊缩短候诊。
、急诊病人优先就诊门诊病人（含急、出诊）要登记简要病史及治疗方法写合要。
危重病员要立即进行抢救 3、对急诊病员要尽快作出诊断或印象诊断及治疗。
须诊者应及诊诊途必须有医人员护送。
、对要出诊病员做到出诊及认真责。
出诊箱必配备实用药械定期检及补充。
村卫生室传染病管理制 、坚持预防主卫生方针积极开展以除害灭病心爱国卫生运动力宣传卫生知识积极参与实施初级卫生保健工作 、严格执行《传染病防治法》对传染病人要早发现、早报告、早隔离、早治疗及进行疫情处理严格控制传染病流行。
3、严格执行疫情报告制。
建立传染病登记簿做到不漏登不漏报及收集可靠准确疫情。
、对可能被传染性病原体污染物品要随做消毒工作废弃物须消毒丢入污物桶传染病患者要及院诊治诊对诊治场所和病进行终消毒。
村卫生室财制 、建立健全财账册、药物账册、物账册建管现金往账各种账册要填写及定期审核。
、做到钱、账分管管账与管物分开原则。
3、账目清楚定期核对。
物账相每月必须对次。
、收费有标准药物明码标价公示收取费用有凭证。
5、认真执行合作医疗报销规定收支账目公开接受群众监督。
村卫生室消毒隔离制 、严格遵守基技术操作规程加强无菌观念病人提供高质量坚持人针筒制杜绝医性传播防止交叉感染。
、消毒液配制方法要合要定期更换消毒液并有更换记录5—0月份每周更换两次其余月份每周更换次。
3、敷、射器、压舌板高压灭菌做到人换用。
、卫生室每天要打扫清洁做到桌面无积尘墙壁无污渍地面用苏儿喷洒消毒。
室用紫外线消毒并记录。
村卫生室药品管理及处方制 、认真执行《药品管理法》及配套法规。
加强药品管理医疗保健提供有效、安全、数量不少0种基药物。
、明确药物保管分工妥善保管特殊药物药品放置定定位存放有序。
3、药品必须从乡镇医院（所）采购并建有药品入库验收登记簿及进行药品质量检消除变质、期、失效药品。
、凭处方发药。
发药要实行复核、对防止差错事故发生。
5、坚持合理用药因病施治处方写规不开处方、人情方配伍禁忌开处方要签全名。
6、按处方定期进行药销做到药账相。
村卫生室妇幼保健管理制 、加强妇幼保健和计划生育技术指导工作。
及乡镇医院（所）提供怀孕妇女消息以便及早做孕健卡工作。
、做产访视工作发现母婴有异常情况及乡镇医院处理。
3、配合乡镇医院（所）做妇女病治工作对患病妇女给予治疗并定期随访。
、对村办幼儿、托儿所进行卫生保健业指导宣传保健知识。