镇静安神针法与针刺跷脉法治疗失眠的临床疗效比较

【摘要】 目的对针刺治疗失眠的常用有效处方镇静安神针法与针刺跷脉法(阴阳跷脉循行路线上的申脉穴与照海穴)进行临床疗效的对比评价。方法选取符合诊断标准的失眠患者40例，随机分成各20人的两组，分别以镇静安神针法和针刺跷脉法进行治疗。结果镇静安神针法组的总有效率达到90%，针刺跷脉法组达到75%，二者之间存在显著性差异(P0. 05)。结论镇静安神针法与针刺跷脉法治疗失眠皆有较好疗效，镇静安神针法疗效更佳。

【关键词】 针刺; 失眠; 疗效比较。

Abstract：ObjectiveTo compare the curative effects of insomnia between mindtranquilizing acupuncture and heel vessel acupuncture. MethodsForty patients were randomly divided into two groups with 20 cases in each group. One group received mindtranquilizing acupuncture and the other received heel vessel acupuncture. ResultsThe response rate was 90% in the mindtranquilizing acupuncture group and 75% in the other group. There had significant difference (P0.05) between the two groups. ConclusionMindtranquilizing acupuncture and heel vessel acupuncture are of certain value in clinical treatment of insomnia, and mindtranquilizing acupuncture has a better effect on it.

Key words： Acupuncture therapy; Insomnia; Comparison of the curative effects。

针刺疗法是在传统中医基础理论指导下运用于临床治疗的中医外治手段之一，临床经验证明该治疗方法对改善失眠症状具有较好的安全疗效。但目前针灸临床中存在选穴繁杂，方法众多，临床疗效标准不统一等问题。如何正确客观地评估针灸的疗效，对针刺治疗失眠方案进行比较和优化，是提高其临床疗效的迫切要求。我们在多年针刺治疗失眠有效的基础上，对针刺治疗失眠的常用有效处方镇静安神针法与针刺跷脉法进行临床疗效的对比评价，以期进一步优化治疗方案，确立针刺治疗失眠的高效规范的诊疗技术。

1 临床资料。

1.1 一般资料全部病例来源于符合诊断标准的门诊病人40例，采用完全随机对照的试验方法分成两组，每组20例，分别命名为镇静安神针法组和针刺跷脉法组。经统计学分析表明，各组在性别、年龄、病程分布上均衡(P0. 05)。

1.2 诊断标准中医诊断标准：参照1993年中华人民共和国卫生部颁发的《中药新药临床研究指导原则》[1]。西医诊断标准：参照1995年《中国精神科学会精神疾病分类方案与诊断标准》[2]。

1.3 观测指标参照匹兹堡睡眠质量指数[3]、罗纳普朗克拟订的临床观察表。分别于治疗前及治疗后对失眠各项指标(入睡时间、持续时间、夜醒次数、做梦情况、醒后状态、睡眠评价)及治疗前后的睡眠效率进行定量观察。

入睡时间： 0分： 15 min;2分： 15～30 min;4分： 30～60min;6分： 60 min;。

持续时间： 0分： 6 h;2分： 4～6 h;4分： 3～4 h;6分：3 h;。

夜醒次数： 0分： 0次;2分： 1～2次;4分： 2～4次;6分： 4次以上;。

做梦情况： 0分：无梦;1分：偶有;2分：多梦;3分：噩梦;。

醒后状态： 0分：清醒;1分：疲乏;2分：嗜睡;3分：头痛;。

睡眠评价： 0分：很好;1分：较好;2分：较差;3分：很差;。

失眠积分是各项指标分数相加，满分27分。