小儿补肺止喘膏治疗支气管哮喘的临床观察

【摘要】 目的 观察小儿补肺止喘膏治疗支气管哮喘的疗效。方法 1 020例患儿在冬季哮喘缓解期服用小儿补肺止喘膏(本院制剂室按专利配方配制)，服用1个疗程(81 d)。对治疗有效但未完全控制症状的及治疗好转的患儿在第2年进行第2疗程治疗。结果 治疗2个疗程，总体有效率达到了94.31%(962/1 020)，哮喘完全控制率达到74.61%(761/1 020)。结论 小儿补肺止喘膏治疗支气管哮喘效果良好，副反应少，具有良好的临床实用价值。

【关键词】 哮喘/中医药疗法; 小儿补肺止喘膏/治疗应用; 儿童。

支气管哮喘是发生在儿童时期的一种常见病多发病，病情往往反复发作难以根治，笔者自2003年开始使用自制的“小儿补肺止喘膏”治疗支气管哮喘1 020例，取得了较好的疗效，现报道如下。

1 资料与方法。

1.1 临床资料 200312/200901江苏省射阳县中医院及射阳县人民医院门诊及住院收治支气管哮喘患儿1 020例，其中男618例，女402例;年龄6个月至3岁582例，～18岁538例，平均4.5岁。

1.2 诊断标准 所有病例均符合1998年全国儿科哮喘防治协作组修订的儿童哮喘诊断标准[1]。

1.3 纳入标准 愿意接受小儿补肺止喘膏治疗的确诊为支气管哮喘非急性发作期的患儿，如于治疗期间发作，停服小儿补肺止喘膏，改用激素、支气管扩张剂等治疗，待病情控制后再续服。

1.4 排除标准 对配方成分过敏，治疗中断及呼吸系统解剖结构异常患儿。

1.5 治疗方法 对1 020例哮喘患儿选择每年“冬至”日开始服用小儿补肺止喘膏，“九九”共81 d为1个疗程。

1.6 药物制备 本院研制的“小儿补肺止喘膏”已获发明专利[2]，每年冬至前由制剂室将人参、炙黄芪、丹参、蛤蚧、紫河车等15种中药材，按比例运用特殊工艺，制备成内服膏剂。

1.7 疗效判定标准 采用自拟标准判断疗效。(1)完全控制:哮喘不再发作，或偶有轻度发作不需用激素类药品即可缓解;(2)好转:哮喘年发作频次减少，发作时间缩短且易于控制，发作时症状有所减轻，仍需用糖皮质激素或支气管舒张剂;(3)无效:临床症状无改善或反而加重。

2 结果。

1 020例哮喘患儿中服用1个疗程(81 d)990例有效，有效率达97.06%，其中表现为服用1个疗程后就不再发作的有411例，哮喘发作程度减轻，发作间歇时间延长、气喘症状易于控制的有528例;好转51例。对治疗有效但未完全控制症状的528例及好转的51例患儿在第2年进行第2疗程治疗，551例患儿好转，其中350例获得了完全控制发作的疗效。2个疗程总体有效率达94.31%(962/1 020)，哮喘完全控制率达到74.61%(761/1 020)，该组病例无一例发生毒副反应。