[修补“畸形”的最佳时机]二期鼻畸形时机

如果孩子不幸有先天性畸形，或由于后天意外导致的面部畸形，家长一定焦急万分，希望通过手术，尽早恢复孩子的正常容貌。

然而，由于大多数家长对人体生长发育及医学美学知识了解甚少，要么错过了最佳手术时机，要么听从不负责的美容师建议，过早进行手术，不仅没有达到美容效果，反而给孩子的形象及精神上造成很大的压力和负面影响。

实际上，美容手术的最佳年龄不仅涉及到正常人体的发育规律，还涉及到异常人体的发育规律以及心理学、美学、整形外科学等诸多方面，因此，无论是先天性畸形，还是后天性畸形，不同的畸形适宜的手术时机也不同。

先天性畸形 　　斜颈，俗称“歪脖子”或“偏颈”，为颈部最常见的先天性畸形，表现为颈部一侧短于另一侧，头向患侧偏斜，颏部上移。

临床上常分三类:骨性斜颈、代偿性斜颈和肌性斜颈，以肌性斜颈最常见。

肌性斜颈应在一岁以内采用非手术治疗，如局部按摩、热敷、逗引患儿向患侧旋转，如果非手术疗法无效后应行手术治疗，最佳年龄为4～5岁。

小耳畸形，表现为外耳道闭锁、耳郭缺损、无正常外耳形状，适宜手术年龄为5～6岁。

此时孩子的耳郭发育已接近成人的85%，学龄前完成耳郭整形术有利于孩子接触学校和社会，有助于心理的正常发育。

唇腭裂，出生时上唇部裂开，最早可在出生时即刻手术，如果24小时未手术，则应在出生后2～3个月手术，此时生理性黄疸已消失，体重恢复正常，手术耐受力增强，唇部解剖标志逐渐清晰，有利于手术操作。

腭裂的修复国内外学者主张早期进行，一般1～2岁，有利于小孩正常语言发育。

尿道下裂，男孩表现为尿道开口不在龟头而在阴茎的腹侧，尿道发育不良，常有阴茎弯曲，手术应在学龄前6岁左右进行，有利孩子正常心理发育和社会交往。

后天性畸形 　　后天性畸形有功能障碍，如眼睛受伤产生眼睑闭合不良、溢泪、眼睛充血，有些甚至出现角膜溃疡，必须尽早手术，包括植皮及皮瓣转移手术，以尽快修复眼睑保护功能。

另外，上下唇外翻、口角闭锁斜歪、肛门闭锁、四肢屈曲畸形、鼻孔闭塞等，也应尽早手术，以免手术过晚而产生并发症。

后天性畸形但无功能障碍的，一般应在伤口愈合后半年至一年，瘢痕充血消退、软化后才能行整形手术，因为过早手术将刺激伤口瘢痕严重增生，影响手术效果。