【老年人全口义齿咀嚼效能与戴牙时间及基托材料的相关性研究】全口义齿基托伸展范围
【图分类】R7836 【献标识码】 【编】67－3783(0)－00－0。
【摘要】目研究老年人全口牙列缺失,不基托材全口义齿修复以及不戴牙对患者咀嚼功能影响。
方法收集38例牙列缺失老年患者,分别以全树脂材、钴铬合金铸造基托以及纯钛铸造基托全口义齿修复,采用吸光法测定修复周、月、3月及年义齿咀嚼效能变化。
结全口义齿初戴咀嚼效能随提高,3月可充分发挥咀嚼效能,以保持稳定。
结论老年人全口义齿初戴有段适应期,般3月可充分发挥义齿功能。
由全口义齿基托边缘伸展宽,面积,固位和稳定都较困难,患者初戴往往要较长适应。
老年人常常因修复前希望值较高,初戴义齿不能充分发挥咀嚼功能,而对修复失信心［］。
作者选取009―00年我院修复科进行全树脂材、钴铬合金铸造基托以及纯钛铸造基托全口义齿修复老年患者38例进行年随访观察,以期评价戴牙长短及不基托材对老年人全口义齿咀嚼效能影响,临床医患交流,提高患者信心提供理论依据。
与方法。
临床选择009―00年以我院修复科就诊老年上下牙列缺失患者38例,男5例,女3例,年龄60~80岁,平7岁。
患者初次行全口义齿修复,全身健康状况良,无系统性疾病和口腔局部疾病,能配合修复治疗。
随机分3组,各分别制做树脂基托全口义齿5副,钴铬合金铸造基托全口义齿3副及纯钛铸造基托全口义齿0副。
随机选取年龄段有完整然牙列健康老人30例作对照组。
修复方法次印模法制取全口印模,取正颌位移牙合关系至颌架,专业修复技师完成全口义齿排牙,试戴关系正确,装盒;3组患者义齿基托分别采用全树脂材、钴铬合金铸造基托以及纯钛铸造基托全口义齿,人造牙普通拜尔牙。
义齿固位良,垂直距离及咬牙合关系正常,平衡牙合稳定,无明显压痛不适,患者对义齿主观表示满。
对患者进行口腔卫生保健宣教［］。
3 咀嚼效能评价［3］患者分别修复周、月、3月及年复诊,义齿使用良。
每次采用肠溶性被膜颗粒吸光法进行咀嚼效能测试嘱患者用蒸馏水漱口,给每位患者 g 颗粒,放入口咀嚼30次,咀嚼勿吞入,然将其全部吐入事先准备带有刻容器;用蒸馏水将口余留颗粒漱入容器,加蒸馏水稀释至000 l,用玻璃棒搅匀,滤纸滤取滤液5 l置入紫外比色杯,再放入7型光栅分光光计;59 紫外光下测其吸光值,评价咀嚼效率。
对照组亦采取样方法测定咀嚼效能。
结。
对比患者戴用全口义齿,戴用周与月,3月相比,咀嚼效能差异有统计学义,配对检验,005,即3月以咀嚼效能稳定,不再升高。
可见,每段,三种基托材全口义齿咀嚼效能相差异无统计学义,>005。
3 讨论。
咀嚼功能是口颌系统重要功能,咀嚼效能也是评价全口义齿项重要指标。
老年人全口义齿修复成功与否,能否患者所接受,关键是看义齿是否充分行使咀嚼功能［］。
从以上研究可以看出,全口义齿初戴发挥功能较弱,初戴周,咀嚼效能仅健康然牙列739%;随着戴牙增长,月达到05%;3月达到6300%;而从3月到年,咀嚼效能增长不明显,基保持稳定,6596%,与以往献记数值［］相近。
主要因全口义齿初戴患者往往不能适应,舌活动受限,影响咀嚼义齿固位和稳定,从而降低咀嚼效能;到基习惯使用要较长,般3月可充分发挥义齿功能。
因,修复医生应特别与初次使用全口义齿老年患者充分交流,进行卫生宣教,指导其使用,树立其信心,患者配合下使义齿尽快充分发挥义齿功能［5］。
老年患者进行全口义齿修复候,可以根据具体济情况和人习惯选择任种基托材。
般说,对齿槽嵴丰满,固位,牙合力者可考虑选择金属基托,而齿槽嵴萎缩较多者以树脂基托佳［6］。
参考献。
［］ 马轩祥口腔修复学［］沈阳辽宁科学技术出版社,99983。
［］ 徐君伍口腔修复学［］四版北京人民卫生出版社,005。
［3］ 宋兆峻,叶秀芬,宁丽,等用吸光光法测定咀嚼效能研究［］口腔医学,998,8()70。
［］ 林映荷,胡国瑜,黄琼,等用吸光光法对全口义咀嚼效能测定和分析［］华西口腔医学杂志,99,()59。
［5］ 纪长宝,李娟口腔修复知识宣教对总义齿修复效影响［］口腔颌面修复学杂志,00,5()37。