低场强MRI在四肢关节骨挫伤中的诊断及临床意义

【摘要】; 目的:总结膝关节挫伤的MRI表现和临床意义。方法:回顾分析67例关节(膝关节56例,踝关节9例,腕关节2例)外伤的MRI图像,观察骨挫伤的MRI表现和合并的其他损伤。结果:67例关节外伤发现骨挫伤91处,其中Ⅰ型损伤32例、Ⅱ型损伤19例、Ⅲ型损伤16例。结论:骨挫伤提示骨损伤的存在,MRI对骨挫伤及其合并症的诊断有重要意义。

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【关键词】; 膝关节;骨挫伤;磁共振成像 毕业论文

; 骨挫伤是指由于外伤所致的骨髓的出血、水肿和骨小梁的微骨折。 MRI在骨髓的病变中具有较高的敏感性,尤其是脂肪抑制序列的应用提高了对骨髓疾病的诊断水平。

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1; 材料与方法 毕业论文

1.1; 临床资料; 毕业论文

2006年11月至2007年3月膝关节腕关节踝关节MRI检查的所有患者中检出骨挫伤病例67例,其中男40例,女27例,年龄10岁~73岁,平均42岁,均有不同程度外伤史。67例骨挫伤患者中2例为腕关节,9例为踝关节,56例为膝关节毕业论文

1.2; 检查方法 ;  采用意大利百盛(ARTOSCAN)0.2T四肢关节磁共振仪进行扫描,膝关节踝关节腕关节专用线圈。采用常规自旋回波序列SE/T1WI、TSE(相当于SE/T2WI)、梯度回波序列GE/T1WI、GE/STIR。扫描参数分别为 :SE/T1WI:TR 740 ms、TE 26 ms、矩阵256×229,视野190 mm×170 mm;TSE(相当于SE/T2WI)序列:TR 2 400 ms、TE 80 ms、矩阵192×158、视野200 mm×180 mm;GE/T1WI序列:TR 500 ms、TE 16 ms、矩阵160×140,视野190 mm×140 mm。GE/STIR序列:TR 1 180 ms、TE 16 ms、矩阵192×118,视野200 mm×140 mm 毕业论文

2; 结果 毕业论文

; 67例患者中39例为单发骨挫伤病灶,28例为多发骨挫伤病灶,共91个病灶。Ⅰ型损伤32例、Ⅱ型损伤19例、Ⅲ型损伤16例。位于股骨内侧髁13例,股骨外侧髁18例、胫骨平台32例、髌骨6例、腓骨小头4例、内踝2例、外踝1例、距骨6例、跟骨5例、足舟骨1例、手舟骨2例。其中3例合并有后交叉韧带损伤,15例内侧副韧带损伤,18例前交叉韧带损伤,46例半月板损伤踝关节腕关节韧带损伤各2例。骨挫伤表现为片状、地图状或树枝状SE/T1WI、GE/T1WI低信号、TSE(相当于SE/T2WI)、GE/STIR高信号,边界不清,形态不规则,以GE/STIR最为敏感。

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