苦参素与甘利欣、茵栀黄联用对慢性乙型肝炎退黄作用的临床观察|新生儿黄疸禁用茵栀黄
[关键词] 苦参素;甘利欣;茵栀黄注射液;慢性乙型肝炎;退黄 [中图分类号]R512.6+2 [文献标识码]C [文章编号]1673—7210(2007)11(a)—163—01 我院自2001年3月以来采用苦参素联合甘利欣、茵栀黄注射液治疗慢性乙型肝炎高胆红素血症48例,观察其退黄作用,疗效较好。
现报道如下: 1 资料与方法 1.1 一般资料 全部病例均为我院2001年3月以来肝病门诊收治的慢性乙型肝炎高胆红素血症患者,符合2000年9月西安全国病毒性肝炎会议标准。
共80例,男62例,女18例,年龄19~62岁,平均39岁,病程11个月~4年。
随机分为两组,治疗组48例,其中,慢性中度14例,慢性重度34例;对照组32例,其中,慢性中度10例,慢性重度22例。
治疗组血清胆红素为32.4~194.1 μmol/L,平均105.7 μmol/L;对照组为30.2~182.3 μmol/L,平均105.2 μmol/L。
两组患者的性别、年龄、病程及病情等方面均无显著性差异。
1.2 治疗方法 治疗组给予苦参素氯化钠注射液100 ml(含苦参碱0.6 g),每日1次静滴;茵栀黄注射液30 ml、甘利欣150 mg分别溶于10%葡萄糖中,每日1次静滴。
其他治疗如清蛋白、利尿剂等对症支持疗法,两组相同。
疗程8周。
1.3 观察指标 每日观察症状、体征,每15天查肝功能1次。
1.4 疗效判断 显效:症状消失,体征好转,黄疸完全消退或下降幅度达80%以上;有效:自觉症状及体征好转,黄疸下降20%~80%;无效:自觉症状及体征无明显改善,黄疸下降小于20%或无变化。
1.5 统计学方法 结果统计用χ2 检验。
2 结果 治疗8周后,治疗组14例中度患者均显效,其中黄疸完全消退11例;对照组10例中度患者中,显效8例,有效2例,黄疸完全消退6例,两组差异无统计学意义(P>0.05)。
治疗组34例重度患者中,显效28例,有效6例,黄疸完全消退21例,总有效率100%;对照组22例重度患者中,显效12例,有效6例,无效4例,总有效率77.3%,治疗组总有效率明显高于对照组,有非常显著性差异(P。