地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的效果和安全性分析
【摘要】 目的：探究老年急性髓系白血病采用地西他滨联合CAG方案治疗的临床效果与安全性。
方法：选取笔者所在医院2015年2月—2017年2月收治的56例老年急性虽髓系白血病患者，并采用抽签的方式将其分为两组，对照组28例患者采用CAG方案治疗，观察组28例患者采用地西他滨联合CAG方案联合治疗，并对两组患者的治疗效果与不良反应情况进行对比。
结果：观察组患者治疗总有效率为77.57%，高于对照组患者的50.00%，差异有统计学意义（字2=4.98，P0.05）；观察组患者肺部感染、恶心呕吐及发热发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P毕业论文网 【关键词】 地西他滨； CAG方案； 老年急性髓系白血病； 疗效； 安全性ki.cfmr.2018.1.004 文献标识码 A 文章编号 1674—6805（2018）01—0008—02 The Efficacy and Safety Analysis of Decitabine Combined with CAG Regimen in Treatment of Senile Acute Myeloid Leukemia /CHEN Xiaomin.//Chinese and Foreign Medical Research，2018，16（1）：8—9 【Abstract】 Objective：To investigate the efficacy and safety of Decitabine combined with CAG regimen in treatment of senile acute myeloid leukemia.Method：Fifty—six elderly patients with myeloid leukemia who were treated in the author’s hospital from February 2015 to February 2017 were selected and divided into two groups by means of lottery.The control group（28 patients） was treated with CAG regimen，the observation group（28 patients） was treated with Decitabine combined with CAG regimen，the therapeutic effects and adverse reactions of two groups were compared.Result：The total effective rate was 77.57% in the observation group，and higher than 50.00% in the control group，the difference was statistically significant （字2=4.98，P0.05）.The incidence of pulmonary infection，nausea，vomiting and fever in the observation group were lower than those in the control group， the differences were statistically significant （P0.05），有可比性。
1.2 方法 观察组患者予以地西他滨（生产厂家：杭州中美华东制药有限公司；批准文号：国药准字H20160008）联合CAG方案治疗，利用15 mg的地西他滨进行静脉给药，隔日1次，在第2、4、6天试用；CAG方案方法如下：采用12 mg/m2的伊达比星[生产单位：辉瑞制药（无锡）有限公司，批准文号：国药准字H20040600，2010—09—30]静脉滴注，隔日1次，在第1、3、5天应用；同时采用15 mg的阿糖胞苷（进口药品澳大利亚 Hospira Australia Pty Ltd，注册证号：H20120186，2012—05—08）静脉滴注，每12小时1次，试用14 d，采用300 μg的粒细胞集落刺激因子（生产单位：上海海济医药生物工程有限公司，批准文号：国药准字S20003015，2002—12—18）静脉推注，1次/d，使用14 d。
在治疗过程中对患者予以血常规检查，并与检查结果结合，合理的调整使用药物的剂量。
1.3 观察指标 对两组患者的治疗效果与不良反应情况观察与统计。
不良反应包括血小板减少、腹泻、脱发、肝功能损害、心力衰竭、肺部感染、恶心呕吐及发热等。
1.4 疗效判定标准 完全缓解为治疗后临床症状与体征彻底消失，中性粒细胞与血小板恢复正常；部分缓解为治疗后临床症状与体征有显著改善，中性粒细胞与血小板基本恢复正常；没有缓解为临床症状与体征无改善，中性粒细胞与血小板未恢复正常。
治疗总有效率=（完全缓解+部分缓解）/总例数×100%。
1.5 统计学处理 所有数据均借助统计学软件SPSS 19.0予以分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P0.05）；观察组患者肺部感染、恶心呕吐及发热发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P参考文献 [1]孟景晔，龙潺，骆子义.地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病临床疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（29）：3658—3659. [2]张前鹏，韩永胜.地西他滨联合CAG方案治疗老年性及复发难治性急性髓细胞白血病的疗效分析[J].临床与病理杂志，2016，36（10）：1531—1536. [3]刘现民.地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病患者的效果与安全性分析[J].河南医学研究，2015，24（12）：97—98. [4]闫雪华.地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的疗效观察[J].中国现代药物应用，2016，10（9）：111—112. [5]张红霞，吴广胜，王燕.地西他滨联合半量CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床疗效[J].中国老年学，2016，36（20）：5058—5060. [6]高国荣，任建平，刘艺.地西他滨联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病临床研究[J].中国实用医刊，2015，42（23）：101—102. [7]张婷，陈晓燕.地西他滨联合半量CAG方案治疗58例老年急性髓细胞白血病临床护理[J].大家健康旬刊，2016，10（12）：267. [8]刘晓，秦兰，李巍，等.CAG方案联合地西他滨治疗老年急性髓系白血病40例应用分析[J].肿瘤学杂志，2017，23（2）：150—153. [9]王继芳，魏秀丽，郭莉，等.地西他滨联合CAG方案治疗难治复发急性髓系白血病的疗效观察[J].中国医药指南，2016，14（27）：152—153. [10]梁亮，吴国才，聂丽容，等.减低剂量的地西他滨联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征及难治性白血病的疗效[J].中国老年学，2015，35（8）：2073—2075. [11]陈亚峰，张云平，黄文娟，等.地西他滨联合CAG治疗初治未缓解急性髓细胞白血病的疗效分析[J].北方药学，2016，13（10）：16—17. [12]白晶，王?曰?.地西他滨联合CAG方案治疗复发难治性急性髓系白血病的临床分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（7）：27—28. （收稿日期：2017—05—12）。