ROOT ZX电子根管测量仪测量根管的临床观察

[摘要] 目的 观察ROOT ZX电子根管测量仪测量根管的临床效果。方法 选取临床后牙患有牙髓病和根尖周病的患者100例,随机分成实验组和对照组各50例。实验组用ROOT ZX电子根管测量仪测量根管工作长度,对照组用X线插针法测量根管工作长度。分别用这两种方法得出的根管长度进行根管充填并拍X线片,对比两种测量方法的准确性。 结果 实验组测量根管长度的准确性较X线插针法高,两者有显著的差异(P毕业论文网 　　[关键词] ROOT ZX;电子根管测量仪; 根管工作长度; X线法 　　 　　根管治疗是目前治疗牙髓病和根尖周病最根本和最有效的方法,根管充填的目的是封闭根管系统,防止细菌进入造成根管的再感染和组织液进入根管成为残余细菌的培养基[1]。高质量的根管预备能彻底清除病变根管内的感染源和坏死物质,杜绝根管再感染的几率,而准确测量根管工作长度是根管治疗成功的一个重要前提。根管工作长度过长,会把感染根管内的细菌及其产物推出根尖孔,或者直接造成机械性损伤导致根尖周炎;工作长度过短,则不能去除根管内的感染物质,导致根充不全。因此,准确测量根管的工作长度,对提高根管治疗的成功率有着重要的意义。本研究的意义在于比较ROOT ZX电子根管测量仪和X线插针法测量根管工作长度的准确性。 　　 　　1 材料与方法 　　 　　1.1 病例资料 　　选择自2007年以来门诊需要进行根管治疗的牙髓病和根尖周病患者100例,128颗患牙,前牙32颗32个根管,前磨牙40颗68个根管,磨牙56颗186个根管,共计286个根管。均无牙髓治疗史,根尖孔已完全形成。 　　1.2 材料 ROOT ZX电子根管测量仪(日本森田株氏会社),ProTaper手用镍钛器械一套,包括成形锉Sx、S1、S2和完成锉F1、F2、F3共六支,不锈钢15号K锉, AH Plus根充糊剂,以上均为美国登士柏公司产品。 　　1.3 治疗方法 患者随机分为两组,每组各50例,实验组采用ROOT ZX电子根管测量仪测量根管工作长度,共计68颗患牙152个根管;对照组采用X线插针法测量根管工作长度,共计60颗患牙134个根管。 　　治疗步骤:常规询问病史,排除安装心脏起搏器等。常规开髓,揭髓顶,拔髓,清理髓腔。实验组用Root ZX根管测量仪测量工作长度,将Root ZX电极置于患者被测牙对侧口角,探测极接15号K锉,缓慢插入根管,当 K锉到达根尖孔时,仪器显示指针处于Apex位置,仪器发出持续的报警声,用橡皮限位标记后测定长度,每个根管测量3次取平均值,将测得的平均值减去0.5 mm即为根管工作长度。对照组用X线插针法测量根管工作长度。所有根管均用ProTaper手用镍钛器械预备根管,用标准牙胶尖和AH Plus根充糊剂以侧向加压法完成根管充填后拍X线片。所有治疗由同一人操作完成。 　　1.4 疗效评价 根管工作长度的准确性以根充材料至根尖的距离来评定,张举之提出评判根管治疗成功的标准之一是根充材料距根尖1 mm之内[2]。标准如下:①根充材料距根尖≥1 mm为欠充,即工作长度过短;②根充材料距根尖≤1 mm为适充,即工作长度准确;③根充材料超出根尖孔为超充,即工作长度过长。 　　 　　2 结果 　　 　　结果显示,Root ZX根管测量仪测量根管工作长度的准确性较X线插针法高,两者差异有统计学意义(P参考文献 　　[1] 王哓仪. 现代根管治疗学.人民卫生出版社,2001:34. 　　[2] 张举之. 口腔内科学.人民卫生出版社,1995:180. 　　[3] 刘思逸. 根管长度电测法的发展史及现状.国际口腔医学杂志,2006,33(5):361363. 　　[4] 陈燕,杨明华,朱敏. 不同根管冲洗液对根管长度测定仪测量准确性的影响.口腔材料器械杂志,2006,15(2): 6769. 　　[5] 吴国英. 根管长度电测仪测定后牙根管工作长度的临床研究.临床口腔医学杂志,2005,21(12):742743.

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