52例早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者疗效及预后影响因素分析
方法回顾性分析007年3月至00年3月我院放疗科收治5例早期KL患者临床。
结年龄、分期、L值、评分、评分、局部侵犯部位数、治疗R对5影响有统计学差异而性别、Ⅰ期是否超腔、有无B症状5无统计学差异。
结论年龄、 rbr分期、L、、评分、局部侵犯部位数、治疗是否达R是早期KL患者5重要影响因素。
【关键词】 早期鼻腔K细胞淋巴瘤 放射治疗 放化合治疗 预因素鼻腔K细胞淋巴瘤属非霍奇金淋巴瘤种特殊类型占全部恶性淋巴瘤~0%。
该病早期临床表现不型以坏死性病变主具有高侵性易对化疗药物产生耐药性预较差。
目前KL临床特征、治疗方法、临床疗效及可能预因素尚无标准治疗方案。
研究通对5例病理证实鼻腔K细胞淋巴瘤患者探K细胞淋巴瘤治疗及预现报道如下。
材与方法 般回顾性分析我科007年3月至00年3月收治5例早期KL患者其男3例女例。
年龄3~75岁位年龄35岁≥60岁5例60岁7例。
治疗方法放射治疗多采用高能电子线及高能光子线放疗围淋巴瘤区域、淋巴结引流区及瘤床位剂量55G常规分割照射剂量8~0G。
化疗方案主要、G方案等连续化疗疗程进行临床疗效评价若临床疗效差则更换化疗方案或改放射治疗。
3 统计学方法采用70统计软件处理数据分类率比较用x检验 005差异有义。
结 影响生存因素分析结影响因素分析显示年龄、临床分期、L、、評分、局部侵犯部位数、治疗达R与5相关而性别、治疗达R与5LR相关。
详见表。
3 讨论鼻腔K细胞淋巴瘤是结外非霍奇金淋巴瘤(L)种特殊类型目前普遍认放疗是早期鼻腔L根治性手段。
根据R影像、临床体和腔镜检结确定鼻腔及其周围结构是否受侵将Ⅰ期分局限期及超腔期研究出Ⅰ局限期患者590%明显高Ⅰ超腔期患者进而得出不侵犯围KL患者5相比较也有显著性差异。
虽然目前对肿瘤局部侵犯围对预影响已基达成共识但具体分区方法目前尚无定论。
根据侵犯部位数目进行分区具体区病灶局限鼻腔包括单侧或双侧鼻腔或及鼻部皮肤者;区病灶累及鼻腔及邻近脏器;3区病灶累及鼻腔及邻近或以上脏器。
故采用上述两种分期方法更能准确反映病期与预相关性更有利制定出合理治疗方案和判断预。
相关研究报道评分、≥早期KL患者5分别5%和0%(005)是影响预重要因素。
研究显示首程放疗达R患者560%而治疗达R患者53%治疗R率是KL患者预影响因素(005)。
组研究年龄≥60和60岁5分别0和7%;评分、≥患者5分别86%和9%(005)首程治疗达到R与达到R者5分别55%和66%(005)差异具有统计学义与献报道致。
研究结显示3、5LR分别385%和3%影响因素分析与LR有关独立预因素有性别与治疗是否达到R其男性、女性患者5LR分别57%和0%首程治疗达到R与达到R者5LR分别5%和7%。
相关研究证实早期KL患者放疗LR高达93%发现患者放疗LR87%。
通分析早期KL患者局部复发关系得出LR738%5LR65%复发患者二程补救放疗得到生存获益。
而关性别与LR关系研究报道不多有待进步研究加以论证。
参考献[]张微 5例早期鼻腔K细胞淋巴瘤患者疗效及预影响因素分析[] 连医科学 06[]周杰 鼻腔K细胞淋巴瘤临床特征和治疗及预影响因素[] 实用癌症杂志 05 30(5)78078[3]钟容 万乐乐 张爱良 鼻腔K细胞淋巴瘤患者80例临床特与预分析[] 化医学电子杂志 06 3(0)606[]张鑫 王开云 徐城林 鼻腔K细胞淋巴瘤患者临床病理特征和预因素分析[] 国肿瘤临床与康复 05 ()33 相关热词 淋巴瘤预鼻腔 。