老年阑尾炎伴糖尿病39例手术护理效果分析
ki.1672—4062.2016.08.139 毕业论文网 [摘要] 目的 探讨老年阑尾炎伴糖尿病患者手术护理的效果。
方法 选取该院2012年3月―2014年7月39例阑尾炎伴糖尿病患者（观察组），另选取同期39例患者（对照组），其中对照组患者采取常规护理，观察组患者在对照组基础上实施优质护理，比较两组患者的VAS疼痛评分、下床休息时间、住院时间和并发症发生率。
结果 两组阑尾炎伴糖尿病患者VAS疼痛评分、下床休息时间和住院时间对比，观察组患者具有明显优势，且观察组患者并发症发生率低于对照组患者，差异具有统计学意义（P0.05），能够进行相互对比。
1.2 方法 对照组：采取常规护理，检测患者生命体征，根据患者情况，遵医嘱指导患者用药，为患者营造良好的休息环境等。
①术前对患者血糖和尿糖详细检查，确定患者身体状况，在确定手术时间后，每6 h为患者检查一次血糖，若出现血糖过高现象，及时采用降糖补液为患者降糖，确保患者血糖处于稳定状态。
②在对患者进行手术时，首先为患者实施全麻，并密切观察患者血糖情况，为防止术中出现低血糖现象，单独建立静脉通道，为患者静滴RI，然后对患者各项生命体征进行严密观察。
③手术完成后，再次检查患者血糖值，根据其血糖值调整RI用量，手术后，积极进行抗菌和消炎治疗，防止患者切口出现感染，尽可能地避免并发症发生，患者术后3～5 d后，鼓励患者下床走动，促进机体新陈代谢，在患者饮食中，应以清淡、热量高且含糖量低的食物为主。
④为患者进行必要的心理护理措施，如术前鼓励患者积极面对治疗，帮助患者转移注意力，从而缓解患者恐惧心理，向患者详细讲述手术操作过程，让患者有基本的心理准备，在手术后，若切口出现疼痛感，护理人员应及时对患者进行安抚，降低患者不适感，对于疼痛严重的患者，可遵医嘱适量采用镇痛药物。
1.3 观察指标 采用视觉模拟评分法（VAS）评价患者术后疼痛程度，评分标准为0～10分，0分为无痛，分值越高，表示疼痛程度越强烈，并比较两组患者的下床活动时间、住院时间和并发症发生率。
1.4 统计方法 全文数据均采用SPSS 20.0软件处理，两组阑尾炎伴糖尿病患者的并发症发生率用%表示，采用χ2检验，两组阑尾炎伴糖尿病患者的VAS评分、下床活动时间及住院时间用（x±s）表示，采用t检验，当P参考文献] [1] 王焕章.老年阑尾炎伴糖尿病30例手术护理体会.中国医学创新，2011，8（24）：88—89. [2] 隋云庆.急性阑尾炎合并糖尿病患者围手术期的护理观察.中国医药指南，2013，11（15）：753—754. [3] 李敏.老年急性阑尾炎合并糖尿病患者的围手术期护理体会.按摩与康复医学，2012，3（24）：118—119. [4] 张军群.老年阑尾炎伴糖尿病手术的护理体会.中外医学研究，2012，10（34）：108—109. [5] 梅智君.老年阑尾炎伴糖尿病患者手术护理体会.国际护理学杂志，2012，31（12）：2235—2237. （收稿日期：2016—01—10）。