浅谈急性心肌梗塞病人的护理体会
认为急性心肌梗塞的患者起病急、病情重，往往预后不良，如能配合治疗给予及时的护理，对病人的预后将产生不可低估的作用。
护理措施主要有：急性期第一周患者应绝对卧床休息；吸氧，疼痛的护理，饮食的护理，大小便的护理，并发症的护理，心理护理等。
【关键词】心肌梗塞护理体会 急性心肌梗塞的患者起病急、病情重，往往预后不良，如能配合治疗给予及时的护理，对病人的预后将产生不可低估的作用。
近年来，我科收治了132例急性心肌梗塞的病人，在护理过程中本人积累了一些临床经验和点滴体会，浅谈如下： 1临床资料 本组病例132例，其中男86例，女46例，年龄60—65岁者38例，50—60岁者72例，40—49岁者22例。
2护理体会 2．1绝对卧床休息，休息可减少心脏耗氧量，绝对卧床休息是治疗心肌梗塞的重要一环，急性期，第一周患者应绝对卧床休息，一切活动有护理人员协助，在两周内严禁探视，患者见到亲属或领导来探望时，往往很激动，引起交感神经兴奋，儿茶酚氨分泌增多，易诱发心律失常，心衰的患者适当延长卧床时间，有利于病情好转，可收到良好的效果。
第三周开始在床上轻微活动并且每日坐起数次，第四周开始下床活动逐渐行走至走廊、厕所，在卧床期间，应防止褥疮发生，同时做好口腔护理。
2．2吸氧：急性心肌梗塞患者，心肌缺血缺氧，心前区疼痛，及时给氧可改善心肌缺血缺氧症状，使疼痛减轻，早期吸氧有助于缩小心肌坏死的范围，有利于防治心律失常，一般以2升／分持续给氧，给氧期间注意鼻导管通畅，保持室内空气新鲜，空气流通，可使患者心情愉快，还可增加空气中的氧含量。
急性心肌梗塞明显的症状是心前区疼痛，剧烈疼痛可引起反射性冠状动脉收缩加重坏死区的心肌缺血、缺氧，还可使患者精神紧张恐惧，易诱发并发症，立即给予杜冷丁50—100毫克肌注或硝酸甘油舌下含服，严密观察血压、脉搏、呼吸、心率变化，注意观察疼痛是否减轻，药物的疗效及疼痛的性质持续时间，放射部位，还可提高氧流量，口服冠心苏合丸等予以止痛。
2．4饮食的护理：急性心肌梗塞的病人在饮食上，要求低能量、少量多餐，避免进食过多，以免增加心脏负担。
防止便秘，应选用纤维素较多的饮食和水果，以促进肠蠕动，利于通便，急性期3—4天予以流质饮食，病情稳定后改为半流质或少渣饮食，避免刺激性食物，严禁烟酒，以免引致血压升高，心搏量增加，而加重心脏负担。
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