尿液分析仪检测结果的影响因素
结果尿液分析仪与手工法测定结果大致相符,但其中蛋白质、尿糖、红细胞、白细胞的测定结果符合率均低于90%。
结论尿液分析仪测定尿液存在许多影响因素,在检测过程中应严格操作规程,切不可忽视手工镜检。
【关键词】尿液分析仪检测结果影响因素 尿常规检测是临床最常用的检验项目之一,它对泌尿系统疾病的诊断和健康人群的筛查等均有重要意义。
但因尿液成分的复杂性和仪器检测的局限性、尿液标本成分之间存在一定的交叉干扰和试纸带在检测过程中易受尿液中化学因素的干扰或操作误差等诸多因素的影响而出现假阳(阴)性结果。
现将1000例测试结果分析如下: 1材料与方法 1.1样本嘱患者用清洁尿杯留晨尿中段尿,并在两小时内测定完毕。
共检测1000份样本。
1.2仪器与试纸美侨Mejer—60011尿液化学分析仪及其专用配套试纸 1.3手工法按全国临床操作规程操作。
2结果 试纸法与手工法结果见附表 附表1000例尿液样本试带法与手工法结果对照 尿胆原胆红素酮体潜血蛋白质亚硝酸盐白细胞葡萄糖比重PH 符合例数9629699848668589788718379530.95 符合率0.960.970.980.870.860.980.870.840.950.97 3讨论 从上表可知,尿液分析仪与手工法测定结果大致相符。
但蛋白质、红细胞、白细胞、尿糖的测定结果符合率均低于0.90,说明其中存在较多干扰因素。
现对其影响因素作如下分析: 3.1尿胆原和胆红素测定的影响因素标本应新鲜、避光存放并及时检测,否则可使结果出现假阴性;尿中含有甲醛或亚硝酸盐、vitc、乌洛托品等可使检测时呈假阴性。
而氯丙嗪、酚噻嗪类药物或标本中存在内源性干扰物时可造成假阳性结果。
另外,测试时的温度和时间也应严格控制,否则可影响检测结果的准确性。
某些中毒现象(如磷等中毒)或服用双胍类降糖药等可出现尿酮体阳性。
同时应与饥饿和应激状态等引起的生理性酮尿予以区别。
3.3隐血测试的影响因素标本被血、铁剂、碘化物等物质污染或长时间放置可致假阳性。
高比重尿、高蛋白尿时也出现假阴性。
尿干化学的试验原理是利用红细胞中血红蛋白具有过氧化物酶的活性,使色原氧化而产生颜色变化来对红细胞进行定性,干扰因素多,当尿液中出现氧化污染物、易热酶、微生物产生的过氧化物会引起假阳性,尿液中如果含有vitc会使它产生假阴性,所以日常的饮食习惯也会影响干化学检测结果[1]。