万汶预充对腰麻－硬膜外联合麻醉下双胎剖宫产产妇循环系统的影响_腰麻和硬膜外麻醉的区别
[摘要] 目观察并比较万汶和林格液预扩容对腰麻硬膜外合麻醉()下行剖宫产双胎产妇血压和心率影响。
方法60例拟下行剖宫产双胎产妇随机分万汶组(V组30)及林格液组(R组30)麻醉前静脉分别输入万汶及林格液500 l预先扩容。
监测产妇入室,麻醉开始前,麻醉3、5、0 及术毕收缩压(B)、舒张压(B)、心率(R)。
结麻醉3、5、0 两组B及R组B较入室下降V组B 5 下降；R组B术毕下降而R麻醉3、5 增快麻醉3、5 及术毕R组B较V组低B麻醉3、5、0 较低而R麻醉5 较高低B和B V组高R组；高R、麻黄碱平要量及低血压发生率V组低R组。
结论万汶预充能改善下双胎产妇行剖宫产血压和心率维持母婴循环稳定从而提高双胎剖宫产产妇及其胎儿安全性。
[图分类] R6 [献标识码]B[编]6737（009）0（）0690。
随着辅助生殖技术(R)开展双胎妊娠发生有增高趋势。
双胎妊娠由其循环特殊性腰麻硬膜外合麻醉()下行剖宫产低血压发生率较单胎妊娠高很多低血压危及母体并可导致胎盘低灌而危及胎儿。
传统上以晶体预充防止低血压已受到质疑而以血浆代用品维持正常血浆胶体渗透压和扩充血容量其应用也已有多年。
旨观察万汶预充对双胎剖宫产产妇血压和心率影响以期探讨增加双胎剖宫产手术母婴安全性方法。
材与方法。
般。
近年我院下择期行剖宫产双胎产妇60例所选产妇合以下条件①年龄3～35岁；②体重60～85 kg；③孕龄37～周无妊娠并发症和科并发症；④产前用任何镇静、镇痛药；⑤所有产妇 Ⅰ～Ⅱ级。
随机分两组R组(30)输入林格液(天津冢制药有限公司产品)V组(30)输入万汶(德国费森尤斯卡比有限公司产品)。
麻醉方法。
术前常规禁食、禁水术前不用镇静药。
监测心电图（G）、天创血压（B）、R及动脉血氧饱和（）等入室开放上肢静脉R组输入林格液V组输入万汶两组都30 输入500 l液体。
然用腰麻硬膜外合穿刺针Ｌ～3隙穿刺蛛膜下腔075%罗哌卡因0～5 ｍｇ硬膜外腔向头端置入硬膜外导管3～ ｃｍ。
阻滞平面控制6水平以下。
所有产妇麻醉平卧手术床左倾0°～30°以防止仰卧位低血压综合征。
麻醉产妇血压低入室血压30％给予快速输液或静脉射麻黄碱5～0 g纠正心率低50次给予阿托品0～05 g静。
3 术监测。
监测B、B、平动脉压（）、G、R、等。
记录入室麻醉开始前麻醉3、5、0 以及术毕上述指标值并记录胎儿娩出、5 gr评分。
统计分析。
数据以数±标准差(x±)表示组及组比较采用检验 全原貌 安装浏览器用户请先下安装 原版全 相关热词 循环系统产妇麻醉影响