甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病的疗效观察与分析

【摘要】 目的 观察并分析采用甘精胰岛素联合口服降糖类药物对于2型糖尿病患者进行治疗的临床治疗效果。

方法 80例2型糖尿病患者， 采用随机方法将其分为观察组和对照组， 每组40例。

对照组采用甘精胰岛素进行单药治疗， 观察组采用甘精胰岛素联合口服降糖药物进行治疗。

比较两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平。

结果 治疗后， 观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为（6.05±1.05）mmol/L、（7.82±1.84）mmol/L、（6.04±1.30）%， 对照组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为（7.52±1.23）mmol/L、（9.26±2.04）mmol/L、（7.68±2.16）%， 观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均优于对照组， 差异均具有统计学意义（P毕业论文网 　　【关键词】 甘精胰岛素；口服降糖药物；2型糖尿病ki.11—5547/r.2018.09.081 　　现如今经济在不断的发展， 人们的生活模式也在不断的变化， 人口老龄化程度的加剧， 我国2型糖尿病患者的发病率也正在逐年提升。

患者一般情况下会合并有心肾等多种并发症， 严重的对患者的生活质量产生影响[1]。

对于2型糖尿病患者， 早期进行甘精胰岛素治疗能够有效控制患者的血糖， 使患者餐后血糖也会随之下降， 能够实现患者血糖全面达标， 强化患者糖化血红蛋白[2]。

而在2型糖尿病的治疗过程中， 在甘精胰岛素治疗基础上联合口服降糖药物也在近些年来被应用， 在临床治疗过程中， 本研究分析该种治疗方法所取得的效果， 现将相关研究情况报告如下。

1 资料与方法 　　1. 1 一般资料 选取本院2016年5月～2017年6月收治的80例2型糖尿病患者作为研究对象， 采用随机方法将其分为观察组和对照组， 每组40例。

所有患者经过临床诊断， 确诊为2型糖尿病患者， 诊断符合世界卫生组织关于2型糖尿病的诊断标准。

本研究中， 所有患者均口服两种或两种以上降糖药物， 患者未使用胰岛素进行治疗， 对患者治疗前进行空腹血糖检测， 患者的血糖值均>13.9 mmol/L， 糖化血红蛋白>10.9%。

观察组患者中， 男21例， 女19例；年龄最大80岁， 最小54岁， 平均年龄（61.5±11.4）岁。

对照组患者中， 男22例， 女18例；年龄最大79岁， 最小54岁， 平均年龄（63.4±11.2）岁。

两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 本研究采用开放性研究， 所有患者接受糖尿病健康知识的宣传教育工作， 严格遵守糖尿病饮食， 体力活动相对固定。

对照组患者采用甘精胰岛素单药进行治疗， 甘精胰岛素经皮下注射， 初始阶段注射剂量控制在10～16 U/次， 剂量≤40 U/d， 餐前注射。

观察组患者采用甘精胰岛素联合口服降糖药物进行治疗， 甘精胰岛素用药与对照组相同；口服降糖药物选择二甲双胍， 剂量为250 mg/次， 3次/d。

1. 3 观察指标 比较两组患者治疗后的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平。

1. 4 统计学方法 采用SPSS23.0统计学软件对研究数据进行分析处理。

计量资料以均数±标准差（ x—±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。

P2 结果 　　治疗后， 观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为（6.05±1.05）mmol/L、（7.82±1.84）mmol/L、（6.04±1.30）%， 对照组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平分别为（7.52±1.23）mmol/L、（9.26±2.04）mmol/L、（7.68±2.16）%， 观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均优于对照组， 差异均具有统计学意义（P3 讨论 　　从糖尿病的治疗角度来说， 在对2型糖尿病治疗过程中， 控制患者的血糖程度， 能够体现出治疗的最佳效果， 有效降低患者的血糖值， 可以控制各类糖尿病并发症的发生。

现如今国际上并没有对于糖尿病进行根治性治疗的方法， 所以能够通过胰岛素注射、降糖药物的服用改进患者的病情[3—6]。

甘精胰岛素主要是一种现代的对于2型糖尿病进行治疗的常用胰岛素， 它能有效促进人体的糖代谢反映情况， 还能够增加患者的骨骼肌、脂肪等组织对于糖分的摄入， 能有效地降低血液当中糖分的含量[7—9]。

根据临床验证， 注射甘精胰岛素和对人胰岛素进行注射， 能够取得基本相同的临床治疗效果[10]。

甘精胰岛素在人体当中会被酸性环境所溶解， 所以一般选择经皮注射的方法， 皮下血管内酸碱度偏中性， 这种环境之中能?虻贾赂示?胰岛素产生较为细微的沉积物， 通过一次可以缓慢释放胰岛素的物质， 达到长效治疗的效果。

但是胰岛素在进入人体的内环境以后， 会受到各种因素的影响， 导致治疗效果降低， 而且这种药物具有缓释作用特征， 短期内患者降糖的效果也并非十分明显。

所以在采用这种药物进行治疗的同时， 需要结合为患者口服降糖药物加以辅助治疗， 本研究选择二甲双胍作为主要的口服用药， 这种药物能够提高患者人体对于葡萄糖的敏感性， 所以增加了组织对葡萄糖的摄取量， 增强非胰岛素分泌组织对于糖分的利用度， 直接对患者的肠道黏膜产生抑制效果， 控制患者的人体摄入过多的糖分。

两种药物联合使用可以更好的提高治疗的效果， 综合研究治疗效果来看， 能够证实甘精胰岛素联合口服降糖药物治疗2型糖尿病可以取得较为良好的治疗效果。

综上所述， 临床上治疗2型糖尿病患者， 采用甘精胰岛素联合口服降糖药物能够取得较为良好的治疗效果， 可更好的控制患者的病情， 值得推广使用。

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