【老年患者清洁灌肠的护理体会】 灌肠和清洁灌肠区别

图分类735 献标识码B 编7990（007）0070。

清洁灌肠是临床常用治疗手段其目是软化粪便、刺激肠蠕动、促进排便、除便、情结肠道等但临床护理工作常因老年人肛门括约肌收缩力增强外括约肌收缩力减弱导致肛管由肛门插入直肠肛管受粪便或灌肠液刺激极易发生失控现象而出现灌肠液外流导致灌肠被迫断了减少这种不良反应发生护理工作采取以下方法。

肛管选择。

选择双腔球囊式导尿管（简称管）硅胶管质地柔软腔气囊管插入入0l生理盐水即可固定起到了防止反流作用。

又能阻止灌肠液外流另腔灌肠液入口每次灌入量可达700～900l用双腔球囊式导尿管代替肛管插管对肛门刺激减轻患者痛苦。

插管深。

护理常规操作清洁灌肠肛管插入肛门长7～0这长使肛管插入肠道位置较浅灌肠液进入对直肠刺激较而老年患者耐受能力较差通神反射患者马上产生便导致多数老年患者罐到。

途因灌肠液外流而被迫止若将肛管插入深改5可有效减少灌肠液外溢达到令人满灌肠效。

3 体位。

老年人由肛门括约肌松弛了提高疗效老年患者灌肠采取左侧卧位臀部抬高30°有利插管又有利液体到达乙状结肠。

压力。

降低灌肠压力灌肠管液面距床面0降低压力流速减慢保证单位流入肛管量减少使灌肠液。

肠停留相应增加避免因灌肠流入快刺激肛门括约肌引起排便反射而影响清洁灌肠效。

5 流速。

灌入开始保持0l有便可适当调慢灌入速或降低压力速快刺激产生便感使其排便导致灌肠断。

6 温。

保持室温8～℃灌肠液39～℃灌肠液温低易引起肠道痉挛影响药物肠道保留和吸收。

7 灌入量。

灌入量控制500～700l,不可灌入量多刺激患者早排便影响疗效灌入量少影响灌肠效。

8 操作前准备。

灌肠前嘱患者排空膀胱以减轻腹压灌肠前向患者讲并示有效呼吸运动由患者演示并掌握。

操作前要耐心释阐明灌肠目尽力消除患者紧张情绪争取患者积极协作配合已达到良效。

护理人员老年患者灌肠做到以上几就能保证灌肠顺利进行既减轻了患者痛苦又达到了佳治疗效。