皮肤消毒液影响青霉素皮试结果的比较分析
青霉素族药物为目前使用最多的抗生素之一,在临床工作中,多种因素尤其是皮肤消毒液可影响青霉素皮试结果,增加假阳性率。作者选用1%聚维酮碘与75%酒精作青霉素皮试的皮肤消毒液,观察比较其对青霉素皮试结果的影响。现报告如下。
1 临床资料。
1.1 一般资料。
1285例为2007年1至7月本院门诊肌注室青霉素皮试的患者,男730例,女555例;年龄28d~65岁,其中28d~14岁770例,14~65岁515例。排除以往有青霉素过敏史者或自述有高敏体质者,并排除双上肢及全身皮肤病、药物疹及荨麻疹等疾病。将1285例随机分为A组(1%聚维酮碘消毒)675例、B组(75%酒精消毒)610例。两组在年龄、性别等方面无统计学差异。
1.2 方法。
A组在前臂腕横纹上3cm正中处,用1%聚维酮碘环形消毒皮肤(以注射点为中心,用螺旋式动作从中心向外旋转涂擦,直径>5cm)[1],待干后取常规配制的青霉素皮试液注射,0.1ml,含青霉素20U,皮丘直径0.5cm。B组同上方法用75%酒精消毒皮肤,待干后皮试。两组试验方法及结果判断均按《护理学基础教程》进行。
1.3 观察步骤。
对两组消毒液皮试结果阳性患者,再在距皮试点3cm以上处用生理盐水0.1ml皮内注射,仍呈阳性,为皮肤消毒液过敏即假阳性。对被判断为假阳性的患者在准备抢救工作的前提下,给予青霉素治疗并密切观察,无1例发生过敏反应。
1.4 统计学处理。
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