宝心宁速效救心丸脂必妥对治疗脂肪肝的探讨
摘 要：脂肪肝在中医临床上比较多见，我院针对脂肪肝的治疗用药独特，有着一定的临床意义。 开题报告 /html/lunwenzhidao/kaitibaogao/。
1 一般资料 我院采用中成药自制宝心宁和速效救心丸与脂必妥片合用治疗脂肪肝130例，男72例，女63例，年龄在30～65岁之间，其效果比较显著。 1.1我院医生给开了自制宝心宁和速效救心丸与脂必妥片三药合用，医嘱如下：宝心宁片：一日两次，一次6片。 速效救心丸：在晨起时服用，一日一次，一次10粒。 脂必妥片: 一次3片，一日2次，早晚饭后服用。另配用中草药罗布麻叶50g熬水代茶喝。连续服用一个月，病人来做B超查体，脂肪肝消失，体重降至138斤，腹部明显见小。血压降至130/90mmHg。甘油三酯明显下降，患者体健身轻，自我感觉良好。 1.2宝心宁一日两次，一次6片，要求饭后服用。速效救心丸一日一次，一次10粒。睡前服用。脂必妥片：一次3片，一日3次。饭后服用。服药一个月后，病人睡眠充足，不再烦躁。恶心呕吐症状消失，头痛症状消失。我院医生又给与杞菊地黄丸服用两周，眼花症状消失。病人坚持服用以上药物两个月后，停药宝心宁。继续服用速效救心丸和脂必妥片后，患者中度脂肪肝消失。 2 辨证分析 脂肪肝是指在肝细胞脂肪变性基础上发生的肝细胞炎症，脂肪肝是一种多病因引起的脂肪大肝细胞内异常积累的病理状态。这种病理状态是肝脏对各种损伤产生的最常见反应。脂肪肝的平均发病率为25%；肥胖人群与Ⅱ型糖尿病患者中脂肪肝的发病率为50%；嗜酒和酗酒者脂肪肝的发病率为58%；在经常失眠、疲劳、不思茶饭、胃肠功能失调的亚健康人群中脂肪肝的发病率约为60%。
论文网 脂肪肝在中医学上属于“胁痛”“积聚”“痰饮”“肥气”“臌胀”“痞症”等范畴。根据其临床表现，现国家标准定名为“肝癖”。多数中医学者认为本病的病因病机是饮食不节，嗜食肥甘或饮酒无度，在内则责于脾失健运，肝失疏泄，湿热蕴积脾胃，痰浊(湿)内生，气滞血瘀，最终导致气滞、痰湿、瘀血互结，积于胁下，病位在肝脾，与肾有关。肾为先天之本，内居元阴、元阳，肾为痰之根，脾为痰之源。《素问?生气通天论》曰：“阳气者若天与日”，“阳不胜其阴，则五脏争气，九窍不通”。肝主疏泄，脾主运化，无不依赖阳气之鼓动，若肾气不足，肾阳虚弱，则气化不及，加重痰湿和瘀滞。故温补肾元以疏肝健脾，能进一步提高治疗脂肪肝的疗效。由以上所述，脂肪肝的病机可概括为：肝失疏泄，肝血瘀滞；脾失健运，湿邪不化，痰浊内生。活血化瘀、清热疏肝解郁、健脾化湿祛痰、温补脾肾可作为治疗本病的基本大法。 病因病机：脂肪肝的病因病机主要是肝气郁结、疏泄失常以致气机阻滞、横逆犯脾，气病及血、血流不畅而成本证;当肝病传脾，脾失健运，水湿羁留，日久生痰，以至痰湿交阻、内郁肝胆而成本病。
代写论文 2.1肝郁脾虚型 临床表现为精神抑郁，失眠健忘，口干纳差，四肢无力，腹胀便溏，舌淡苔白，脉弦细。治法疏肝健脾，渗湿止泻。 2.2痰湿困脾型 临床表现为形体肥胖，头晕目眩，胸脘痞满，腹胀纳呆，乏力倦怠，恶心欲吐，口渴不欲饮水，舌淡体胖边有齿痕，苔白腻，脉濡缓。治宜燥湿化痰，健脾和胃。 2.3湿热中阻型 临床表现为脘腹痞满，胃脘灼痛，恶心呕吐，口苦尿黄，嗳气吞酸，头身困重，怠惰嗜卧，便溏不爽，舌淡红，苔黄腻，脉濡数或弦滑。 2.4气滞血瘀型 临床表现为胸胁胀闷，走窜疼痛，急躁易怒，胁下痞块刺痛拒按，舌紫暗或见瘀点瘀斑，脉沉涩。治宜活血化瘀，理气止痛。 3 治疗分析 我院采用自制宝心宁片和速效救心丸与脂必妥片治疗脂肪肝，其意义在于宝心宁起到养心安神的作用，调整烦躁的情绪。而速效救心丸每天10粒，实际上起到活血化瘀，理气止痛的作用。能促进心主血脉的正常运行，与宝心宁片合用起到调整精神抑郁，失眠多梦，养心安神的作用。而脂必妥片健脾消食，除湿祛痰，活血化瘀。用于脾瘀阻滞，症见气短，乏力，头晕，头痛，胸闷，腹胀，食少纳呆等；高血脂症；也可用于高血脂症及动脉粥样硬化引起的其他心血管疾病的辅助治疗。其主要成分是红曲，副作用小，三药合用能增强肝内脂肪代谢功能。故我院采用这个治疗方案，在临床上已经得到显著效果。