小儿支气管肺炎115例临床分析
方法5例儿支气管肺炎根据入院顺序把上述患者分两组治疗组57例对照组58例。
两组患儿给予常规治疗治疗组给予头孢硫脒结合氨溴治疗对照组常规治疗基础上给予头孢唑啉治疗。
治疗组咳嗽与肺部湿啰音消失明显快对照组差异明显(＜005)。
结论头孢硫脒和氨溴二者用治疗儿支气管肺炎相促进疗效较能快速改善症状。
关键词 儿 支气管肺炎 头孢硫脒 氨溴039690076x0058儿支气管肺炎是儿科临床常见病与多发病其临床表现以发热、咳嗽、呼吸困难、气促等主要表现重者可危及患儿生命是影响儿健康主要疾病［］。
近年随着对儿肺炎病原学研究进展认病毒性肺炎发病有增多趋势［］。
与方法00年月～0年月收治儿支气管肺炎患儿5例全部患儿合以下两①发热、咳嗽、气促、呼吸困难等表现肺部可闻及细湿啰音或肺部虽无细湿啰音而肺部X线胸片有炎症改变者。
②血常规外围白细胞计数升高［3］。
其男70例女5例年龄5天～5岁平±06岁；疗程3～9天平3±天痰培养89例患儿培养出致病菌。
两组患儿性别、年龄、病程等方面无明显差异(＞005)具有可比性。
治疗方法两组患儿给予常规治疗常规治疗包括保持呼吸道通畅、酌情吸痰、吸氧、雾化吸入、翻身叩背对症、支持治疗。
基础上治疗组给予头孢硫脒50gkg加入09%氯化钠射液50～00l静脉泵入每次；给予氨溴75gkg加入5%葡萄糖射液50～00l静脉泵入每次。
对照组常规治疗基础上给予头孢唑啉射剂50gkg加入09%氯化钠射液50～00l静脉泵入每次。
观察患儿用药期发热、咳嗽、气促、肺部细湿啰音消失、胸部X线炎症吸收等情况。
疗效判断标准根据卫生部颁布抗菌药物临床研究指导原则。
①痊愈症状、体征、实验室及病原学检恢复正常；②显效病情明显症状、体征、实验室及病原学检项有项指标至正常；③进步症状、体征但不明显；④无效症状、体征无改善改用其他抗生素。
痊愈加显效作临床总有效计算［］。
统计学处理所有计量采用检验计数采用四表格X检验、多表格X检验；等级采用R分析和秩和检验。
使用软件90统计软件＜005代表差异有显著性。
结 临床疗效治疗治疗组总有效率930%对照组总有效率66%。
具体情况见表。
咳嗽与肺部湿啰音消失观察治疗组咳嗽消失平6±0天对照组89±08天。
治疗组咳嗽与肺部湿啰音消失明显快对照组差异明显(＜005)。
讨 论儿支气管肺炎般由肺炎双球菌、流感杆菌、肠杆菌、溶血性链球菌、肺炎支原体、衣原体及病毒引起其发病机理是病原体沿气管、支气管浸入终末支气管而繁殖并向肺泡蔓延引起炎症感染再通肺泡孔蔓延至其他肺泡形成弥散性病灶［5］。
由儿呼吸系统剖特支气管变得更窄甚至堵塞；肺微循环严重障碍通气、换气功能障碍进步加重导致缺氧。
治疗药物头孢硫脒是我国首先创用头孢菌素半合成新衍生物属代头孢菌素具有抗菌谱广、抗菌作用强特别是对肠球菌、金黄色葡萄球菌等。
血药浓高、组织分布广。
由是新型抗菌剂主要作用细菌隔细胞壁多数细菌产生程不等耐药性情况下治疗效明显。
氨溴溴已胺衍生物是种新黏痰溶药具有促进黏液排除及溶分泌物特性能促进排痰与抗生素合用能提高抗生素肺组织浓［6］。
抗生素临床效坏除抗菌活性及致病菌对该药敏感性有关外还取感染灶药物浓。
结显示治疗治疗组总有效率高对照组两组相比差异明显(＜005)。
治疗组咳嗽与肺部湿啰音消失明显快对照组差异明显(＜005)。