全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在颅脑损伤手术中的效果比较

�����۞v�k����9��rد�Z�����~�X����zz��޲�^�&��ا���zz�)�V���ڕ�޲�^�&���^��b�zr�������X������� 005)具有可比性。

麻醉方法所有患者术前30 常规肌射阿托品05 g、苯巴比妥钠00 g。

麻醉诱导采用芬太尼5~0 μgkg、维库溴铵00~05 gkg、依托咪酯05~030 gkg。

麻醉诱导行气管插管实施歇正压机械通气。

两组采用枸橼酸芬太尼作静脉麻醉镇痛剂维库溴铵作肌肉松弛剂。

观察组单独开放静脉通道靶控输异丙酚具体方法如下插管0~0 以0 g(kg·)速率输;>0~0 以8 g(kg·)速率输随维持6 g(kg·)速率直至缝皮停用。

对照组吸入异氟醚将呼气末异氟醚浓维持5%左右。

3 观察指标观察麻醉诱导前(0)、切头皮()、切硬脑膜()、和术 (3)血流动力学指标[心率(R)、收缩压(B)、舒张压(B)、血氧饱和()]监测颅压()和脑组织氧分压(b)参数。

采集静脉血采用放射免疫法检测手术前(即0、3)白介素(L)、白介素6(L6)、肿瘤坏死因子α(α)水平采用酶免疫吸附测定检测00β蛋白含量。

记录两组患者主呼吸恢复、苏醒以及拔管

统计学方法采用 60统计学软件包对所得数据进行处理计量采用数±标准差(x±)表示两组比较采用检验重复测量计量采用重复测量方差分析;计数用率表示组比较采用χ检验。

以 005)。

对照组、R、B、B水平较0显著升高且明显高观察组( 005)。

见表。

两组不颅压及脑组织氧分压比较两组、、3及b与0比较差异有统计学义( 005);观察组苏醒、拔管明显短对照组

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