中草药液外敷治疗寻常性痤疮疗效观察
[摘要]目的：探讨中草药液外用治疗寻常性痤疮的临床效果。方法：选取寻常性痤疮患者320例，随机分为研究组和对照组，每组160例。研究组采用粉刺方(生黄芪、生地黄、天花粉、灸麻黄、生米仁、黄芩、板蓝根、苦参、生侧柏等)煎汁熏洗面部并用药汁敷面治疗，对照组采用迪维霜外擦作为治疗方法。连续治疗2个月后，观察并分析两组患者的临床疗效、复发率及不良反应发生率。结果：经过2个月治疗，研究组总有效率 96.25%，明显高于对照组的 70.00%(P0.05);研究组患者的不良反应发生率为3.75%，明显低于对照组的8.13%(P0.05);随访1年，研究组患者的复发率为6.88%，明显低于对照组的15.63%(P0.05)。结论：外用中草药液治疗寻常性痤疮疗效明显，不良反应少且复发率低，可临床推广应用。
2013年2月—2015年2月，笔者科室采用中草药液外敷治疗寻常性痤疮患者，在临床上收到了较好疗效，现将结果报道如下。
1 资料和方法。
1.1 一般资料。
选取笔者科室2013年2月—2015年2月收治的寻常性痤疮患者320例，依据《中药新药临床研究指导原则》中寻常性痤疮的诊断标准选取病例。在患者家属签署知情同意书的前提下，排除精神疾病、严重心肾功能不全以及哺乳期患者，320例患者均符合此次研究对象的筛选条件。
将患者随机分为研究组和对照组。研究组：160例，男84例，女76例，年龄15～32岁，平均(19.34.4)岁。病程1周～16年，平均(5.31.4)年，轻度患者32例，中度患者82例，重度患者46例;对照组：160例，其中男88例，女72例，年龄14～35岁，平均(20.25.6)岁;病程1周～14年，平均(4.91.8)年;轻度患者38例，中度患者89例，重度患者33例。两组患者在年龄、性别、病程等方面比较，均无统计学意义(P0.05)，具有可比性。
1.2 方法。
对照组：采用迪维霜进行外擦，每天2次，连续坚持外用2个月;研究组：采用粉刺方(生黄芪、生地黄、天花粉、灸麻黄、生米仁、黄芩、板蓝根、苦参、生侧柏等)煎汁熏洗面部后，用药汁敷面30min，每天1次，连续坚持2个月。所有患者随访1年，记录患者治疗期间的不良反应情况并统计分析患者在随访期间的复发率。
1.3 治疗判定标准。
显效：皮损全部消失，面部不再有粉刺或者痤疮，有少许色素沉着或者瘢痕;有效：皮损消退程度大于30%，严重程度降低1度及以上，但是仍有新的皮损产生;无效：皮损程度消退程度小于30%，症状几乎无改变。总有效率以显效加有效计。 1.4 统计学方法。
运用统计学SPSS 17.0 软件，对数据采用t检验表示计量资料，采用2进行计数资料检验，P0.05认为差异具有统计学意义。
2 结果。
2.1 疗效。
治疗2个月后，对照组总有效率为70.00%，研究组总有效率为96.25%，明显高于对照组(P0.05)，具体数据见表1。
2.2 不良反应及复发情况。
治疗期间统计患者用药反应情况，研究组：3例出现皮肤瘙痒，2例出现皮肤脱屑，1例出现皮肤发红，不良反应发生率为3.75%;对照组：5例出现皮肤瘙痒，5例出现皮肤脱屑，2例出现皮肤发红的症状，不良反应发生率为6.88%。研究组患者的不良反应发生率明显低于对照组，且具有统计学差异(P0.05)。对所有患者随访，研究组复发13例，复发率为8.13%，对照组复发25例，复发率为15.63%，两组比较具有统计学差异(P0.05)。
3 讨论。
痤疮是一种多发于青少年的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病。因有碍容貌美使患者很容易受到一些负面情绪的影响，而这些负面情绪又会反过来影响患者面部痤疮的产生，所以，如何快速治愈寻常性痤疮显得尤为重要。
中医认为痤疮的产生多与胃热上蒸、饮食不节、月经不调等原因有关。痤疮患者往往容易情绪多变、口干便秘、精神不振，大大影响生活质量和生活情绪。外用中草药液具有疏通经络、调节脏腑、补气行血的效用，能够调节身体的阴阳平衡和内分泌。而粉刺的产生与肺气不清、胃热上蒸等有关，外用中草药液中的清肺热、抗炎、解毒之药，可以改善患者症状，提升患者面部美感，帮助患者提升生活质量。
本研究发现，外用中草药液外敷治疗寻常性痤疮总有效率为96.25%，研究组明显高于对照组的 70.00%，研究组的不良反应发生率为3.75%，明显低于对照组8.13%，随访1年后研究组患者的复发率为6.88%，明显低于对照组15.63%。
综上，中草药液外敷治疗寻常性痤疮疗效明显，并发症少，复发率低，可在临床实践中推广应用，但其治疗机制仍需在以后的研究中进一步探究。
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