血脂是降低男性患者尿结石风险的有效手段

【摘 要】目的:探讨血脂与尿结石的相关性。

方法:收集2014年9月至2017年9月就诊的569例男性泌尿系结石患者的临床资料(病例组),收集同期869例体检正常者的临床资料(对照组)。

观察两组人群血脂水平的差异以及BMI在结石患者中的发病率。

结果:病例甘油三酯低密度脂蛋白和总胆固醇均比非结石组高,差异存在统计学意义(P毕业论文网   【关键词】血脂;降低;尿结石风险   【中图分类号】R540.4 【文献标识码】A 【文章编号】1672—3783(2018)02—03—0—01   前言   尿石症是肾、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见疾病之一。

泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱,输尿管结石往往继发于肾结石,尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。

尿石症引起尿路梗阻和感染后,对肾功能损害较大,尤以下尿路长期梗阻及孤立肾梗阻时,对全身影响更为严重,处理上也较复杂,严重者可危及生命。

有人认为泌尿系结石的形成是尿中形成结石晶体的盐类呈饱和状态,尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在,是形成结石的主要因素[1]。

本研究拟通过系统定量评价方法,对符合标准的研究对象进行分析,探讨泌尿系结石与血高密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯低密度脂蛋白水平的相关性,以期对临床?A防结石病提供理论依据。

虽然尿结石可以得到有效的治疗,但是防治未病,重视结石的预防工作,能有效得减少医疗资源的浪费。

一方法:   1.1 一般资料   1.1.1 结石组数据的收集:2014年9月—2017年9月在南充市中心医院进行治疗尿结石男性患者共569例。

平均年龄为42岁 (范围为16岁—77岁)。

研究对象的入选标准:超声确诊为泌尿系结石男性,并且通过手术证实。

排除标准:有潜在的导致泌尿系结石的病因的患者,如痛风、肾小管酸中毒、海绵肾、肾钙质沉着病、高尿酸血症、高钙血症等。

2.合并甲状旁腺机能亢进、肾上腺疾病、垂体肿瘤等影响钙调节的疾病。

3.肝脏疾病、慢性肠道疾病。

4.合并肿瘤。

1.1.2 收集同期体检健康者作为对照组,共男性患者869例,年龄21—80岁,平均年龄56岁,通过超声排除尿结石的存在。

1.1.3 临床数据:身高,体重,年龄,血高密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯低密度脂蛋白水平,BMI测量:BMI 则使用公式计算,即BMI=体重(Kg)/身高(?O),其中BMI小于18.5为偏瘦, BMI为18.5—24.99适度,大于等于25为肥胖。

1.1.4 统计分析。

本研究涉及的连续性变量在病例组与对照组间比较主要采用t 检验,分类变量在组间比较采用卡方检验。

SPSS18.0统计学软件。

二结果   本研究总收集2014年9月—2017年9月,在南充市中心医院泌尿外科住院患者1051例,根据排除标准排除不合格病例,纳入研究569例。

收集随机体检健康人群1511例,根据排除标准排除不合格病例,纳入研究869例。

具体筛选流程见图1。

病例甘油三酯、BMI、低密度脂蛋白和总胆固醇均比非结石组高,差异存在统计学意义(P参考文献   裘法祖, 外科学[M].人民卫生出版社, 1999: p.657.   陈城,李翔翔,胡林昆,侯建全, 血脂异常与泌尿系结石形成的相关性研究.中华泌尿外科杂志, 2016.9(37): p.701.   Kohjimoto, Y., et al., Association of metabolic syndrome traits and severity of kidney stones: results from a nationwide survey on urolithiasis in Japan.Am J Kidney Dis, 2013.61(6): p.923—9.

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