急诊治疗阵发性室上性心动过速的方法分析

【摘要】 目的：分析治疗阵发性室上性心动过速有效的急诊治疗方法。

方法：选取2014年1月—2015年9月本院急诊科收治的阵发性室上性心动过速患者125例作为研究对象，根据治疗方法的不同分为对照组61例和观察组64例。

对照组给予普罗帕酮，观察组给予三磷酸腺苷，比较两组患者的转律成功率、用药不良反应发生率及转律时间。

结果：观察组转律成功率为95.31%，明显高于对照组的83.61%，不良反应发生率为10.94%，明显低于对照组的40.98%，转律时间为（1.05±0.31）min，明显低于对照组的（30.17±16.83）min，差异均有统计学意义（P毕业论文网 　　【关键词】 阵发性室上性心动过速； 急诊治疗； 治疗方法 　　【Abstract】 Objective：To analyze the effective emergency treatment for paroxysmal supraventricular tachycardia.Method：From January 2014 to September 2015，125 cases of paroxysmal supraventricular tachycardia in emergency department of our hospital were selected as the research objects，they were divided into the control group of 61 cases and the observation group of 64 cases according to the different treatment methods。

The control group was given Propafenone and the observation group was given adenosine triphosphate，the success rate of transfer，the incidence of adverse drug reactions and transfer time in two groups were compared.Result：The success rate of transfer in observation group was 95.31%，significantly higher than 83.61% of the control group，the incidence of adverse reactions was 10.94%，significantly lower than 40.98% of the control group，the transfer time was （1.05±0.31）min，significantly lower than （30.17±16.83） min of the control group，the differences were statistically significant（P 　　23例；年龄40～60岁，平均（46.2±10.5）岁； 　　33例患者首次发病，28例患者为多次发病。

观察组男40例，女24例；年龄39～60岁，平均（45.9±10.8）岁；35例患者为首次发病，29例患者为多次发病。

两组在性别、年龄及病情等方面比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

排除患有肿瘤疾病、重要器官器质性病变及意识模糊者，所有患者及家属均签署研究知情同意书。

1.2 方法 对照组给予普罗帕酮（生产厂家：哈药集团三精制药四厂有限公司；生产批号：H23020213），将0.9%氯化钠溶液20 mL与35 mg的普罗帕酮混合后静脉推注。

观察组给予三磷酸腺苷（生产厂家：石药银湖制药有限公司；生产批号：H14021926），初始剂量为0.05～0.1 mg/kg静脉推注，若无效，3 min后推注第2剂，并递增相同剂量的药物。

1.3 观察指标 观察两组患者转律成功率、用药不良反应及转律时间。

轻度不良反应包括胸闷、面部潮红、头痛、咳嗽、呕吐等；严重不良反应包括低血压、持续心动过缓、房室传导阻滞、室颤、休克等。

1.4 统计学处理 采用SPSS 22.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料以率（%）表示，比较采用 字2检验，以P参考文献 　　[1]陈国柱，尤再春，李霞，等.三磷酸腺苷与普罗帕酮急诊转律阵发性室上性心动过速随机对照研究[J].重庆医学，2010，39（15）：2015—2016. 　　[2]王璞，王维展，马国营，等.急诊使用胺碘酮配合刺激迷走神经治疗阵发性室上性心动过速[J].实用医学杂志，2012，28（12）：2107—2107. 　　[3]张文侠，翁丽红，林碎钗，等.急诊床边食道心房调搏术治疗PSVT的护理[J].护士进修杂志，2012，27（22）：2063—2064. 　　[4]谢志葵，邓灿锋.普罗帕酮与西地兰急诊转复阵发性室上性心动过速的疗效比较[J].海南医学，2015，38（12）：1815—1816. 　　[5]沈兴，陈艾，陈书琴，等.儿童阵发性室上性心动过速的急诊治疗体会[J].重庆医学，2012，41（8）：788—789. 　　[6]冯艳，李国梁.普罗帕酮和胺碘酮急诊转复阵发性室上性心动过速的疗效比较[J].现代中西医结合杂志，2014，23（13）：1405—1407. 　　[7]叶茂，王天勋，邓小军，等.阵发性室上性心动过速急诊治疗临床分析[J].中国卫生产业，2011，13（32）：17—18. 　　[8]曾益华，张世杰，胡爱民，等.普罗帕酮和胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速疗效与安全性比较[J].中国医药，2011，6（9）：1056—1057. 　　[9]陈岩.急诊治疗阵发性室上性心动过速的临床观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2015，10（62）：62. 　　[10]黄丽，刘艳堂，马莉莉.阵发性室上性心动过速急诊治疗临床分析[J].中国实用医药，2014，17（5）：138—139. 　　[11]曹国荣，李志，刘平，等.阵发性室上性心动过速的急诊治疗效果分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，36（5）：688—689. 　　[12]王锦，李倩烨.普罗帕酮和维拉帕米急诊转复阵发性室上性心动过速132例疗效分析[J].心血管病防治知识（下半月），2014，19（4）：69—71. 　　[13]邹礼军，王奇胜，夏辉，等.急诊应用胺碘酮治疗阵发性室上性心动过速疗效观察与分析[C].//2015临床急重症经验交流高峰论坛论文集，2015：140—141. 　　[14]宋清泉，周晓宏，程缙，等.普罗帕酮和胺碘酮急诊转复阵发性室上性心动过速的疗效比较[J].实用心脑肺血管病杂志，2013，21（1）：46—47. 　　[15]韦海生，黄伟光，廖文权，等.心律平和胺碘酮注射液治疗急诊阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效分析[J].医学理论与实践，2015，31（7）：874—875. 　　[16]陈毅，游伟星，郭聪伟，等.胺碘酮和普罗帕酮急诊转复阵发性室上性心动过速60例疗效分析[J].现代诊断与治疗，2015，29（5）：1005—1006. 　　[17]吴爱慧，张源波，周荣斌，等.急诊应用盐酸关附甲素治疗阵发性室上速的疗效观察[J].浙江临床医学，2010，12（12）：1313—1314. 　　[18]郭清红，林兴文.维拉帕米与酒石酸美托洛尔急诊治疗阵发性室上性心动过速临床观察[J].中国伤残医学，2013，21（6）：220—220. 　　[19]冯春波，王洪彦.普罗帕酮与维拉帕米急诊转复阵发性室上性心动过速的疗效对比[J].中国医药指南，2015，12（9）：97—98. 　　[20]林维茂，刘捷安.急诊治疗阵发性室上性心动过速108例临床分析[J].医药前沿，2013，16（10）：151—152. 　　（收稿日期：2016—01—29） （本文编辑：李颖）。