风湿寒性关节痛患者应用蜂针疗法联合中成药治疗的效果分析
[摘要] 目的 探讨风湿寒性关节痛患者应用蜂针疗法联合中成药治疗的临床效果。
方法 整群选择该院2013年6月―2014年6月收治的风湿寒性关节痛患者92例，随机分为观察组和对照组，每组46例，对照组采用常规治疗，观察组采用蜂针疗法联合中成药治疗，两组均治疗30 d，比较两组的临床疗效。
结果 观察组治疗有效率为97.83%，显著优于对照组的78.26%，差异有统计学意义（P毕业论文网 /6/view—11554374.htm [关键词] 风湿寒性关节痛；蜂针疗法；中成药；临床效果 [中图分类号] R4 [文献标识码] A [文章编号] 1674—0742（2015）09（a）—0178—02 Analysis of Effect of bee Needling Therapy Combined with Traditional Chinese Medicine Therapy in Patients with Rheumatic Arthralgia YANG Ying Department of rheumatism， Rheumatism hospital of Henan， Zhengzhou， Henan Province， 450045 China [Abstract] Objective To investigate the clinical effect of bee needling therapy combined with traditional Chinese medicine therapy in patients with rheumatic arthralgia. Methods 92 patients with rheumatic arthralgia were randomly divided into observation group and control group， 46 cases in each group. The control group was used conventional therapy， the observation group was used bee needling therapy combined with traditional Chinese medicine treatment. After treated for 30ds， the clinical efficacy between the two groups was compared. Results The effective rate of the observation group was 97.83%， it was significantly better than the control group（78.26%）， the difference was statistically significant （P0.05），具有可比性。
1.2 方法 对照组采用常规治疗：饭后服用双氯芬酸钠缓释片，75 mg/次，2次/d。
观察组采用蜂针疗法联合中成药治疗：家养中华蜜蜂，取阿是穴、大椎、肾俞为主穴，根据疼痛部位配穴：上肢疼痛者配合谷、肩井、内关等；下肢疼痛者配阳陵泉、足三里、梁丘及犊鼻等；常规皮肤消毒后用镊子将活蜂腰段夹住，将穴位对准后蜜蜂会自行刺入尾针，蜂毒入体；蜂针留于穴位上15 min后拔除；第一次1针，之后逐渐增加，每次最多不超过15针，1次/2 d；服用中成药：薏苡仁20 g，党参、独活、当归、羌活、赤芍、黄芪各15 g，鹿角霜、淫羊藿各12 g，黄芩、制附子、威灵仙、桂枝各10 g，干姜、炙麻黄各5 g，细辛3 g，1剂/d，水煎后取汁200 mL，于每日早晚分两次服用。
1.4 疗效标准 临床疗效根据《中西医结合治疗风湿类疾病》评价：（1）治疗后患者的关节或肌肉疼痛、酸楚症状完全消失，活动恢复正常，遇到冷或天气发生变化时未见复发为治愈；（2）治疗后患者的肌肉或关节疼痛、酸楚感消失，活动恢复正常，但遇到冷或天气发生变化时仍然出现不适感为有效；（3）治疗后患者的临床症状未见改善为无效[3]。
1.5 统计方法 运用SPSS17.0统计学软件分析处理所得数据，计数资料率的比较采用χ2检验，当P?0.05时，差异有统计学意义。
2 结果 2.1 两组治疗效果比较 如表1所示，观察组治疗有效率为97.83%，显著优于对照组的78.26%，差异有统计学意义（χ2=8.364，P医学认为，该病属“痹证”的范畴[4—5]，主要发病机制为风寒湿邪入侵肌肉、关节、筋脉，气血受阻，经络闭塞导致的不通则痛[6]，其中最为关键的致病因素是寒邪。
治疗上应坚持散寒温经、温补元阳、除湿祛风、标本兼治的原则。
制附子可温少阴、温命门[7]；细辛散经寒；炙麻黄开通表卫；桂枝通络温经；独活、威灵仙及羌活祛风湿及痹痛；鹿角霜、淫羊藿温补元阳，黄芪、党参补气；薏苡仁通络渗湿；赤芍、当归活血养血，诸药合用共奏散寒温阳、除湿祛风、止痛通络之功效。
蜂刺即针，使经络受到刺激后得到疏通，气血调和；蜂针注入的蜂毒液即为药，内含多种酶类、多肽类、脂类等物质，可对患者的神经、内分泌、免疫等系统发挥作用，达到改善微循环、调节免疫、止痛、抗炎及抗风湿等目的；蜂针刺入后会造成局部充血、红肿、升温即为灸，可达到温灸的效果。
该研究显示，观察组治疗有效率为97.83%，显著优于对照组的78.26%，差异有统计学意义（P参考文献] [1] 任彬，杨敏.虎力散胶囊治疗风湿寒性关节痛80例临床观察[J].内蒙古中医药，2009，28（8）：10. [2] 张学武.身痛逐瘀汤配合针灸治疗风湿关节痛的临床疗效观察[J].内蒙古中医药，2014，33（23）：57. [3] 王兆铭.中国中西医结合实用风湿病学[M].北京：中医古籍出版社，1997：123. [4] 高雪华，杨小芳，雒生梅，等.蜡疗技术在风湿寒性关节痛患者中的应用[J].西部中医药，2013，26（11）：113—114. [5] 李广利，金泽，金亨镐，等.针刺足运感区为主治疗膝关节痛3O例[J].针灸临床志，2012，28（6）：31. [6] 莫绍强，英建民，王柳英，等.瑶医外治疗法治疗风湿痹证[J].中国民间疗法，2014，22（4）：66—67. [7] 曹江山，庄贺，侯王君，等.甘草附子汤治疗类风湿关节炎34例临床观察[J].中国医药导报，2013，19（5）：35—37. [8] 黄胜光，陈辉，周汝云，等.蜂针疗法对风湿寒性关节痛患者中医证候评分及血液流变的影响[J].中医药导报，2012，18（9）：16—18. （收稿日期：2015—06—01）。