【社区卫生服务中心2016年综合服务绩效考核通报】社区卫生服务中心性质
**社区卫生服务中心 2016年综合服务绩效考核通报 各社区卫生服务站、村卫生室： 为了全面掌握2016年各社区卫生服务站、村卫生室各项工作的完成情况，及时总结成绩，发现问题，促进惠民政策有效落实，发挥资金使用效益，按照县卫计局要求，经中心委员会研究决定，考核小组于2016年1月8—15日对社区卫生服务站、村卫生室进行了综合考核，现将考核情况通报如下： 一、考核基本情况 本次考核内容包括2016年基本医疗服务、基本公共卫生服务项目、基本药物制度等方面工作开展情况，考核组按照随机抽样的原则，通过查阅资料、电话调查、现场访谈等形式对6所社区卫生服务站、21所村卫生室进行了现场考核。每单位抽查档案30份，共抽查档案780份。同时通过电话询问的方式对服务情况进行了真实性核查。
二、工作进展情况 （一） 基本医疗服务 村卫生室门诊人次xx人次，业务总额xx万元，网上药品采购额xx万元，其中基药采购量达90%以上，新农合报销xx万元。
（二）基本公共卫生服务 截至2016年12月底，全中心共建立居民健康档案227313份，建档率97.2%，电子档案数213767份，电子建档率91.4%；高血压健康管理人数20632人，健康管理率99.6%，规范管理人数11982人，规范管理率58.1%；糖尿病健康管理人数3559人，健康管理率96.1%，规范管理人数2564人，规范管理率72%；重性精神疾病健康管理人数240人，健康管理率100%，规范管理人数214人，规范管理率89.2%；0—6岁儿童管理人数10858，健康管理率95.6%；孕产妇健康管理人数501人，健康管理率94.0% ；健康教育知识讲座开展162次，宣传栏更新6次，音像资料播放27余次。总体上，2016年基本公共卫生服务项目任务完成情况较2015年有显著提高。
三、考核中发现的主要问题 （一）基本医疗服务方面 1.网采药品少，门诊人次少，医疗服务能力差，不能满足群众日益增长的健康需求，老百姓买不上药、看不上病，村卫生室尤其严重，卫生室运行不好，标准化卫生室形同虚设。
2.医疗文书书写不规范。大部分单位不写门诊日志，处方没有药品的用法用量记录。
不开展或基本不开展基本医疗服务的服务站、卫生室的有文化菜场社区卫生服务站、西苑**社区卫生服务站、永顺堡村卫生室、只几卜村卫生室、不冻河村卫生室、喇嘛板村卫生室、五喇嘛村卫生室。
未在网上采购药品的村卫生室有..... （二）基本公共卫生服务方面 1.居民健康档案。通过随机抽查居民健康档案，健康档案规范性较差，健康档案缺项、逻辑错误仍然存在，居民健康档案没有进行动态管理和使用，已建档案存放管理不科学，纸质档案管理号未及时编制，不利于档案的管理和调取。总体情况社区卫生服务站强于村卫生室，年轻村医强于年龄大的村医。
2.健康教育。健康教育工作计划大部分是网上调取，有的甚至连卫生室的名称都没有变，无针对性，比较死板；健康教育知识讲座音像资料播放记录简单不规范，照片失真，无法反应现场的真实情况；健康教育总结与计划前后不关联。
3.0—6岁儿童、孕产妇健康管理。0—6岁儿童登记表、孕产妇登记表、育龄妇女花名册不健全、不规范。
4.65岁老年人健康管理。65岁老年人健康管理率低，体检表完整率低，尤其是体检评价、指导、危险因素控制等存在逻辑错误，甚至未填写。
5.慢性病健康管理。被抽查的服务站和村卫生室，高血压、糖尿病患者服务不规范现象普遍存在，如：在随访记录中，对连续两次血压控制不满意的高血压和糖尿病患者没有按照国家规范要求建议转诊，随访分类不正确，服务站面对面随访的频次不够，电话随访的居多，甚至有虚假随访现象。健康教育力度不足，导致患者依从性较差，对控制不满意患者未提出实质性的健康干预，随访只是走形式，慢性病年度大部分未体检。
6.重性精神病健康管理。大部分单位精神病发现率未达到4‰，达到4‰的单位有田家振兴社区卫生服务站、...，未发现精神病患者的单位有奥淳南菜园社区卫生服务站、...全部精神病患者未进行年度体检。
四、下一步工作计划 （一）扩大项目政策宣传，提高参与意识。
各单位要加大政策的宣传力度，注重宣传效果，使广大老百姓对基本公共卫生项目的内容全面了解，提高广大居民参与的认同程度，努力扩大受益人口的覆盖面。
（二）强化项目培训。加强对村医、服务站人员基本知识和技能的培训，提高服务能力和水平。
（三）严格执行国家的医改政策，实行药品零差率销售，杜绝网外采购药品现象的发生，发挥网底作用，为老百姓提供优质的基本医疗服务和基本公共卫生服务； **社区卫生服务中心 2017年1月23日。