中药灌肠加中药坐浴治疗慢性前列腺炎

中药灌肠加中药坐浴治疗慢性前列腺炎。

【摘要】 目的 观察中药灌肠加中药坐浴治疗慢性前列腺炎的临床疗效。方法 笔者采用中药灌肠、坐浴疗法,治疗慢性前列腺炎60例,结果 痊愈33例,有效24例,总有效率达95%。结论 中药灌肠加中药坐浴治疗慢性前列腺炎有效。 　　【关键词】 慢性前列腺炎;中药灌肠;中药坐浴;外治法 　　 　　慢性前列腺炎是男性常见病,分为慢性细菌性前列腺炎、非细菌性前列腺炎和前列腺痛,多发于青壮年及中年。其病因复杂,症状多样。由于前列腺解剖上的脂质结构和生理上的血浆前列腺屏障作用,使一般的内服药物很难在前列腺中形成足够的血药浓度,因而临床上靠内服药物治疗很难取得明显效果,特别是其症状长期存在,给患者造成很大伤害。为探求简便易行且副作用小的治疗方法,自2007~2009年以来,笔者采用中药灌肠加中药熏洗的方法治疗慢性前列腺炎60例,取得满意疗效。现报告如下。 　　1 临床资料 　　1.1 一般资料 选择我院门诊接诊的慢性前列腺炎患者40例,年龄最大70岁,最小24岁,平均38岁;病程最短3个月,最长4年,平均28个月。 　　1.2 诊断标准 按照全国高等院校教材《外科学》(第六版)慢性前列腺炎诊断标准[1]。 　　1.2.1 临床表现 ①排尿方面:尿频,尿急,尿痛,排尿困难,淋漓不尽或点滴而出,夜尿频等,排尿时尿道内有烧灼感及尿不尽感;②疼痛:骶部,会阴,下腹部,腹股沟区,尿道或睾丸不适或胀痛;③性功能改变:性功能紊乱,早泄,遗精,性欲减退或阳萎,部分患者有论文联盟血精及射精痛;④分泌物:大小便前后经尿道口滴出稀薄,清亮或乳白色的液体,量多少不等;⑤不同程度失眠:多梦,头晕,乏力等。 论文代写 　　1.2.2 前列腺指诊 表面不平,软硬不均,有局部压痛,前列腺可增大,正常或缩小。 　　1.2.3 实验室检查 前列腺液镜检,每高倍视野白细胞10个以上或少于10个,但有成堆脓球,卵磷脂小体减少。 　　2 治疗方法 　　2.1 中药保留灌肠 处方:桃仁30 g,红花30 g,丹参30 g,莪术30 g,王不留行50 g,红藤30 g,延胡索20 g,黄柏20 g,败酱草30 g,冰片2 g(后下)。将以上中药加水煎煮2次,取液浓缩至200 ml～300 ml备用。每晚睡前保留灌肠,药液温度以38℃左右为宜,插管深度距肛门约15 cm左右,缓慢注入药液100 ml,药液在肠内保留时间至次日清晨,约8 h～10 h。10 d为1个疗程,一般治疗1个～2个疗程。 　　2.2 中药坐浴 处方:蒲公英30 g,虎杖30 g,金银花30 g,小茴香10 g,炮姜10 g,川楝子10 g,赤芍10 g,白芥子10 g,将上药用水浸泡半小时,然后煮沸半小时去渣,待温至40℃时,先熏洗后坐浴,1次/d,每次半小时至一小时,每剂药可用3 d,10次为一疗程,疗程与灌肠同步。治疗期间忌辛辣烟酒等刺激性食物,避免性生活。 　　3 治疗结果 　　3.1 疗效标准 治愈:临床症状消失,前列腺液检查正常或每高倍视野白细胞少于10个以下无脓球,卵磷脂小体明显增加;好转:临床症状明显改善,前列腺液检查,每高倍视野白细胞10个以上,但明显减少,卵磷脂小体明显增加;无效:临床症状无改善或前列腺液检查,每高倍视野白细胞10个以上,无明显减少,卵磷脂小体无明显增加。 论文网 　　3.2 治疗结果 经1~2个疗程的治疗,痊愈33例,痊愈率55%;有效24例,有效率40%;无效3例;总有效率达95%。 　　4 讨论 　　现代医学认为慢性前列腺炎多是由于前列腺长期充血,腺泡郁积,腺管水肿所致,少数可由细菌感染引起。临床上有发病缓慢,症状复杂,病程迁延,且反复发作等特点。中医学上属于淋病,劳淋的范畴。其病因多由于肾气不足,肝郁气滞,湿热下注或气血瘀滞所致;或伤及血分,基本病机为湿热,瘀血,肾虚。其中肾虚是本,湿热为标,瘀血阻滞是本病进入慢性过程的病理反应,也是本病迁延难愈的主要原因。治宜清利湿热,行气活血,补益肾精。由于前列腺外部组织坚韧,局部微循环软弱,临床上口服或静脉给药,药物经过全身循环到达前列腺局部时的浓度已很难起到治疗作用,而局部注射或手术治疗痛苦较大又使患者难以接受。中药灌肠和中药洗。