经阴道彩色多普勒超声测定血流速度、阻力指数对卵巢癌新辅助化疗
[摘要] 目的 探讨经阴道彩色多普勒超声测定血流速度、阻力指数对卵巢癌新辅助化疗效果的评估价值。
方法 方便选取2016年1月―2017年6月该院收治的63例新辅助化疗卵巢癌患者为研究对象。
化疗前后，以阴式彩超测量原发灶体积、血流速度及阻力指数，评估化疗效果。
结果 阴式彩超化疗后测定原发灶体积（240.57±93.64）cm3、Vmax（3.12±0.75）cm/s、RI（0.71±0.06），对化疗前比较差异有统计学意义（P毕业论文网 [关键词] 卵巢癌；新辅助化疗；经阴彩色多普勒超声；血流速度；阻力指数 [中图分类号] R445 [文献标识码] A [文章编号] 1674—0742（2017）11（a）—0188—03 [Abstract] Objective To study the value of trans—vaginal color Doppler ultrasound in measuring the blood flow rate and resistance index in evaluating the oophoroma neoadjuvant chemotherapy effect. Methods 63 cases of patients with neoadjuvant chemotherapy in our hospital from January 2016 to June 2017 were convenient selected and the chemotherapy effect was evaluated according to the measurement values of primary lesion volume， blood flow rate and resistance index before and after chemotherapy， and the sensitivity， specificity and coincidence rate were evaluated. Results After chemotherapy， the measurement value of primary lesion， Vmax and RI by the trans—vaginal color Doppler ultrasound were respectively （240.57±93.64）cm3， （3.12±0.75）cm/s and （0.71±0.06）， and the differences were statistically significant（P 1.2.2阴式彩超 全部患者均于化疗前后以阴式彩超测量原发灶体积、血流速度及阻力指数。
仪器：GE S6彩色多普勒超声诊断仪；探头：E8C；探头频率：6 MHz。
测定方法：患者膀胱截石位，探头头端涂耦合剂，套隔离套，缓慢经外阴口置入，充分探查病灶，观察肿瘤形态、位置、数目、回声特征等，选择感兴趣区血管丰富的切面叠加彩色多普勒血流及彩色能量图，观察病灶血流形态及分布，测定最大血流速度（Vmax）和阻力指数（RI）。
每项指标测定3次取均值记录。
上述操作均由该院超声科2名资深医师共同完成，以2人相同结论为标准，存在分歧时则重新测定。
1.2.3 手术病理 全部患者新辅助化疗结束后均择期进行手术治疗。
术后测量病理标本长、短径，计算肿瘤体积作为新辅助化疗效果评价的金标准。
1.3 观察指标与评价标准 观察化疗前后阴式彩超测定的原发灶体积、Vmax和RI。
统计阴式彩超评价的新辅助化疗临床效果，基于金标准，观察经阴彩超评价结果的敏感度、特异度及符合率。
完全缓解（CR）：原发灶消失；部分缓解（PR）：原发灶体积较前减小50%及以上；稳定（SD）：原发灶体积较前减小不超过50%或增加不超过20%；进展（PD）：原发灶体积较前增加20%及以上或出现新病灶。
拟定CR、PR为有效，SD、PD为无效。
1.4 统计方法 以SPSS 17.0统计学软件进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P参考文献] [1] 崔力平.经阴道彩超对恶性肿瘤的临床应用价值[J].中国现代药物应用，2013（4）：32—33. [2] 李冬梅，王珊珊，杨洪艳，等.血清CA125联合经阴道彩色多普勒超声在监测卵巢癌新辅助化疗中的应用价值[J].社区医学杂志，2016，14（13）：32—34. [3] 张林，郝洁，王立平，等.乳腺超声造影、彩色多普勒超声及磁共振灌注成像在评估乳腺癌新辅助化疗疗效中的对比研究[J].华中科技大学学报：医学版，2014，43（4）：449—452. [4] 孙建娜，骆瑞珍，孔令军，等.自动乳腺全容积成像结合彩超评价乳腺癌新辅助化疗疗效的应用分析[J].中国肿瘤临床，2014，41（4）：913—916. [5] 杨雪，于宁，李翔，等.经阴道彩色多普勒超声联合血清CA125监测卵巢癌新辅助化疗的疗效[J].中国医学影像学杂志，2013，21（3）：234—237. [6] 李小峰，张晓智，汪越君，等.经阴道彩色多普勒超声对卵巢癌放化疗疗效评价的价值[J].中国保健营养，2016，26（4）：348—349. [7] 赵璐，金海艳，夏雪梅，等.CA125联合经阴道彩色多普勒超声在卵巢癌新辅助化疗监测中的应用价值[J].中国性科学，2017，26（2）：19—22. [8] 刘恩令，周玉秀，李向佩，等.卵巢癌新辅助化疗监测过程中血清CA125联合经阴道彩色多普勒超声的应用价值[J].临床超声医学杂志，2015，17（10）：680—682. （收稿日期：2017—08—10）。