自拟咳喘灵汤加减治疗轻、中度哮喘急性发作期60例临床观察
【摘要】 目的 观察咳喘灵汤对轻、中度哮喘急性发作期的临床效果。方法 随机将来我院就诊的115例轻、中度哮喘患者分为分咳喘灵汤治疗组（治疗组）60例和西药治疗组（对照组）55例。结果 治疗组临控率75.0%，总有效率88.3%。对照组临控率81.8%，总有效率92.7%。两组临控率与总有效率比较差异均无显著性（P＞0.05）。但治疗组不良反应明显少于对照组（P＜0.05）。结论 咳喘灵汤治疗轻、中度哮喘病急性发作期疗效确切，值得同行借鉴运用。 【关键词】 咳喘灵汤；哮喘；治疗 Clinical observation of kechuanling Decoction for the treatment of acute attack of mild—moderate asthma。
MAO Xin—long.
Fucheng Hospital,Qiongshan District,Haikou 571100,China。
【Abstract】 Objective To observe the clinical effects of kechuanling Decoction on the acute attack of mild—moderate asthma.Methods At random,115 cases of mild—moderate asthma patients came to our hospital were enrolled into 2 groups,T.e. treatment group （n=60,treated with Kechuanling Decoction） and control group（n=55,treated with Western medicine）.Results The clinically controlled rate of treatment group was 75%,the rate of effect in all was 88.33%;the clinically controlled rate of control group was 81.8%,the rate of effect in all was 92.7%.There was no significant difference between treatment group and control group in clinical efficacy （P＞0.05）.The incidence of adverse effects in control group was much higher than that in treatment group （P＜0.05）.Conclusion kechuanling Decoction is effective for acute attack of mild—moderate asthma.
【Key words】 asthma;Kechuanling Decoction;therapy。
支气管哮喘是一种可逆性支气管痉挛性疾病，目前尚无特殊的根治方法。古往今来，不少医家把研究的重点都放在如何尽快控制哮喘急性发作、减轻患者痛苦、减少并发症及药物副作用等诸多环节上。笔者在长期临床实践的基础上拟定出咳喘灵汤治疗轻、中度哮喘急性发作期60例（随机选择），同时随机选择西药治疗对照组55例。结果咳喘灵汤收到了与西药治疗相同的效果，现报告如下。
1 临床资料。
1.1 一般资料。
115例急性发作的轻、中度哮喘患者随机分为治疗组60例和对照组55例。治疗组60例中，男35例，女25例；发病年龄：0~9岁15例，10~19岁12例，20~29岁8例，30~39岁5例，40~49岁5例，50岁以上15例。对照组55例中，男30例，女25例；发病年龄：0~9岁14例，10~19岁12例，20~29岁7例，30~39岁5例，40~49岁4例，50岁以上13例。
1.2 临床分型。
全部病例均按中华全国中医学会内科学分会制定的《哮喘病诊断及疗效评定标准》［1］。其轻度标准：（1）哮鸣喘咳，肺部可闻少量哮鸣音（+）；（2）尚可平卧，卧时胸憋闷胀。中度发作标准：（1）哮鸣喘咳，双肺散在哮鸣音（++）；（2）微有张口抬肩，头身出汗；（3）有时难以平卧；（4）动则胸闷加重；（5）唇甲稍有紫绀；（6）脉数。根据该标准，治疗组60例中，其轻度哮喘发作35例，中度哮喘发作25例。对照组55例中，轻度哮喘发作32例，中度哮喘发作23例。
1.3 治疗方法。
1.3.1 治疗组。
采用自拟咳喘灵汤加减治疗，咳喘灵汤由苏子5~15g，白芥子5~15g，葶苈子5~10g,炙麻黄3~10g,杏仁5~15g,桑白皮5~15g,地龙5~15g,蝉衣5~10g,蜈蚣1~2条,百部5~15g,川贝3~9g,法夏5~10g,甘草5~10g,陈皮5~10g。（1）加减法：热哮加黄芩5~15g，鱼腥草5~15g，生石膏10~40g，银花5~15g，连翘5~15g；寒哮加干姜3~9g，桂枝3~9g，细辛1~5g；痰哮加紫菀5~15g，款冬5~15g，生南星3~10g，皂荚1~3g；气虚加党参5~15g，蛤蚧3~5g，胡桃肉5~10g；阴虚加元参5~15g，沙参5~15g，生地5~15g。药量大小随患者年龄体重不同而增减。（2）服法：先将中药用凉水泡半小时，再用温火煮沸15~20min，去渣温服，其渣复煎后再服，日服2次，连服7天为1疗程。