负压管中血糖酵解试验分析

［摘 要］ 目的：本文通过观察负压管中血糖酵解试验，以便了解放置时间对检验血糖的影响，从而为临床提供可靠的数据。方法:抽取20份血液，分离出血清后直接放在生化仪上测定血糖，然后放于室温和冰箱内分别保存，在6 h内同时测定，收集20例患者的双份血液标本，在全血状态下于室温中保存1 h和2 h，分别测定。结果:分离出血清在6 h时的血糖酵解率，冰箱保存为1.8%,室温保存为3.6%；全血时血糖酵解率在1 h为3.9%，2 h为4.0%。结论：使用负压管可减少血糖酵解，全血时酵解速率已低于以前的6%/h，但仍比血清样本高得多，所以标本应尽早分离血清以保证结果的准确性。

［关键词］ 负压管；血糖；酵解。

在生化检验中，血糖常使用血清标本。随着一次性负压管的广泛应用，在工作中发现血糖在负压管中分解不像文献［1，2］报道那么快，本文通过观察负压管中血糖酵解试验进行分析，以便了解放置时间对检验血糖的影响和血液离体后血糖的酵解速率，从而为临床提供可靠的数据。

1 资料及方法。

1.1 临床资料 普通负压管(不含抗凝剂和促凝剂)湖南恒利公司；血糖试剂(HK法)上海申能诊断有限公司；日本产OLYMPUS 640全自动生化分析仪。

1.2 方法 观察抽血后立即分离血清，在血清状态下血糖的酵解试验。严格按照操作规程检测血糖，使用一个固定的检验体系，收集20份作糖耐量试验的血液标本，每份准确抽取2 ml血液，保证标本量相同使结果具有可比性，其中空腹10份，餐后的10份以获得高值血糖标本。抽血后一起3 000 r/15 min，离出血清后，将密封盖揭开直接放在生化分析仪上随日常标本进行检验，在6 h内同时测定。然后保存时分成两组，一组将标本放置于室温中保存，室温用空调控制于22 ℃；另一组将标本放置于4 ℃冰箱中保存；观察血液在全血状态下，血糖在1 h和2 h的酵解试验。另外收集20例患者的血样,每人抽两管相同血量的标本，共40份标本，然后分成两组,每20份为一组，进行同一血样在三个时间的对比试验。其中一管标本抽血后3 000 r/15 min，离出血清后立即在生化分析仪上测定；另一管标本放置于22 ℃室温下，分别在1 h和2 h时离心,测定时操作同前；统计学评价使用t检验和回归分析。

2 结果。

2．1 血清标本的血糖酵解试验 见表1。

表1 血清标本立即检验与冰箱内保存的比较(略)。

表2 血清标本立即检验与室温保存的比较(略)。

2.2 全血状态时血糖酵解试验 见表3。

表3 全血状态立即检验与室温保存的比较(略)。

注：*每个酵解率的均值。