浅谈我国民营养老机构的运营模式
摘要： 目前，我国已进入人口老龄化社会，老年人口的增多让传统的居家养老模式受到挑战，民营养老机构的出现很好的解决了我国的养老问题。本文介绍了民营养老机构的五种运营模式，并分析出不同的运营模式所具有的规模和功能，得出最有力的配合方案。
1 研究背景。
人口老龄化是全球性的问题，根据国际标准，当一个城市或国家的65岁以上人口占总人口数的7%以上，0—14岁儿童人口占总人口数的30%以下，老少比在30%以上时标志着这个城市或国家进入了老龄化社会。据资料显示(表1)我国从2005年至2013年，人口老龄化程度越来越快，老龄化问题已成为我国在21世纪必须面对的一大难题。
随着社会竞争的加剧，生活节奏的加快，年轻人需要参加的社会经济活动越来越多，并且由2—N向4—2—1甚至是8—4—2—1家庭结构的改变，每个年轻人需要照顾多个老年人，这样照顾老年人的机会成本会越来越大。而且，随着物质生活水平的提高，老年人在关注衣食住行等基本的生活需求后，也开始关注医疗、休闲、娱乐等更高层次的需求来提高自己的生活品质，在减轻子女负担的同时，越来越多的老年人愿意入住养老机构。人口老龄化速度加快、家庭结构小型化和养老观念的转变，传统的居家养老模式受到挑战，机构养老正成为时代新宠。
民营养老机构的运营模式是指为实现机构确定的价值所规定的业务范围，根据所在产业链的位置采取的某一方式方法。本文把民营养老机构的运营模式分为：社区养老服务、养老院、老年公寓、大型疗养院、养老会所五种。
社区养老是在各城区、街道以及已有的生活小区、居民区内，以家庭养老为核心，社区服务为辅助，专业化服务为依靠的一种民营养老机构。社区养老服务的内容包括帮助社区内的老年人解决的一些日常生活的难题给他们搭把手，定期检查身体、上门医护、健康教育等医疗保健服务，提供邻里交流、谈心沟通、心理咨询、聊天等精神慰藉服务和积极引导老年人参与各类文体活动等文化娱乐服务。
社区养老服务的规模与所在社区的大小相适应，若社区内的老年人比较多，则社会养老服务的内容也会很丰富。社区养老按照服务内容的多少收费，因不提供长期住宿，所以收费水平比较低，大多数老人都能接受。社区养老的存在让老年人既享有家庭的温暖、又能得到同龄人的认同，达到一种双赢的策略。
2.2 养老院。
养老院又称为敬老院，是在农村五保户的基础上发展起来的，为周边空巢老年人、孤独老年人、半自理及不能自理的瘫痪老年人提供日常起居照料、基本的医疗护理、临终关怀等服务，具体包括测量血压、按时提醒吃药、为老年人洗衣服、带领老年人洗澡理发、帮助半自理的老年人恢复肢体功能、提供健身打牌娱乐活动等基本的服务。
现在农村、乡镇、城市街道均办起了养老院。养老院一般存在于较大的生活区内，农村乡镇养老院的规模比较小，一般只有10到30多张床，住宿条件和服务内容都不是很完善，适合中低收入的老年人入住。城区养老院的规模比较大，一般在100—400多张床，住宿条件和服务内容参差不齐。
2.3 老年公寓。
老年公寓是专供老年人集中居住，为老年人特殊设计、专门建造且符合老年人体能心态特征的公寓式住宅。老年公寓使居家养老的功能得到延伸，为注重生活质量、中高收入且富有活力的老年人提供膳食、康健、心理咨询、文化娱乐活动等服务，因其具有个性化的居住条件和个性化的服务内容，老年公寓也被称为物业服务+养老服务模式的养老机构。
老年公寓属于商业房地产的范畴，具有福利性事业、市场化经营的特点。作为一种养老地产，老年公寓的选址多数在城市近郊，现在国内建设的主要是中型的老年公寓，一般可容纳100—400户老年家庭，随着基础设施的完善，将来可以向大型方向发展，可以供千名老年人入住。老年公寓的资金回收主要来自入住的老年人，因此，具有较好的经济负担能力的中高收入的老年人才能选择入住老年公寓。
2.4 大型疗养院。
老年人最关注的是其身体的健康，疗养院相对于其他的养老机构有更加完善的医疗资源。按照功能的不同，疗养院又分为治病型疗养院和调理休养型疗养院两种。治病型疗养院是为那些从医疗医院出院后，身体并没有完全康复的老年人提供专业的配套医疗措施，从饮食调理到药物配合进行综合治疗，让老年人恢复到健康的状态。调理休养型疗养院是为老年人提供医疗保健、休闲娱乐为一体的综合型养老机构，其办院宗旨是让老年人身心愉悦。
疗养院一般选址在有利于老年人身体健康的环境优美、空气清新、富含负氧离子的风景区。为了让老年人有足够的空间享受大自然，疗养院的占地面积建设规模比较大，一般拥有400—800个床位。因为疗养院的医疗设备和护理手段较其他的养老机构更为专业，所以对老年人的收费也相应较高，适合中高收入半自理或完全自理的老年人入住。
2.5 养老会所。
养老会所是为享受生活的老年人提供养老护理、医疗康复、老年会所、营养配餐、休闲娱乐为一体的高端养老机构。除了其他一般养老机构提供的服务外，老年人在日常生活中也会享受到养老会所提供的KTV、棋牌室、书画手工室、电影播放厅、高尔夫球场等高端娱乐设施。养老会所为老年人提供了一个酒店式的养老乐园、五星级的家。
养老会所大都选址在城市商业中心、交通中心、大型娱乐中心，建筑类型多是别墅和大厦。因具有大型的娱乐设施，建设规模比较大，所能容纳的老年人大概在300—500人。因其高端的服务，养老会所瞄准的人群是一些有较高收入的退休老干部、海外人士或成功人士的父母，服务对象比较狭窄。
通过以上对不同运营模式的民营养老机构的介绍，现对民营养老机构规模、功能与运营模式的组合总结如表2。
五种民营养老机构的运营模式各有其优劣势，下面就影响老人选择养老机构的因素，对不同的运营模式给予评估。根据全国老龄办调查数据，人们选择养老机构注重的是收费水平、规模、设施条件和离家距离四个因素。按照优劣等级，设置分数区间为[1，5]，对五种运营模式进行比较，最有优势的给5分，最劣势的给1分。同时依据老龄办评价各因素的权重比例进行计算，最终得分计算=权重*每个因素得分，具体的得分情况如表3。