呼吸机撤离的心理护理_撤离呼吸机的常用方法
图分类R735 献标识码B 编7990（007）0550。
临床。
00年7月～007年7月我科收住呼吸机治疗病人共有3人其呼吸疾病有0人术病人有98人神系。
统疾病及其他共有05人其清醒病人有08人我科分别对其进行呼吸机脱机前进行有效心理护理顺利脱机有7人。
要对呼吸机治疗患者进行有效护理必须了呼吸机治疗患者心理问题基有以下几种。
焦虑。
脱机前对患者进行各种检如血气分析担心脱机发生呼吸困难对反复机失败患者焦虑更重。
急噪。
患者对机械通气语言交流障碍表达不充分或对不能采取语言交流不适应而产生烦躁与呼吸机对抗。
3 恐惧。
医护人员忙碌身影更加关反复检呼吸机治疗前呼吸窘迫历都加重患者恐惧。
不安全感。
5 渴望生命或消极绝望。
机械通气痛苦反复脱机失败会使患者产生轻生、无助、失落感消极地对待诊断治疗甚至出现我损坏现象。
6 依赖和性丧失。
长期机械通气患者从心理上希望得到全面照顾有变得幼稚、脆弱、要人陪护。
是医院噪声强地方可达5～80B而超60B对环境会产生定干扰。
噪声可以刺激交感神使心率加快血压升高压力感、焦虑感加剧从而影响患者睡眠。
尽量降低仪器发出噪音和工作人员说话声音。
病室应常开窗通风保持空气清新。
3 让患者分清日夜与。
病室适当位置放上钟表使病人有观念饮食起居有规律病情允许情况下夜尽量减少医疗操作提供止痛剂及安眠药除患者痛苦保证患者有足够睡眠有助病人情绪稳定。
33 与患者保持有效沟通。
多与患者交流提供纸和笔写出他们要了患者脱机前生理与心理状况及发现对患者存问题要及满足患者心理要可以播放他们喜欢音乐使患者心情轻松愉快。
使用或撤离呼吸机向患者释使患者了己病情和治疗情况取得患者配合以免与医护人员产生抵触、逆反心理。
了顺利撤机患者要进行充分心理准备长期使用呼吸机患者产生了依赖并对撤机产生恐惧心理护理人员应陪伴患者身边或专人护理助患者分析病因了疾病知识告诉患者撤机方法撤机是循序渐进程鼓励患者重建主呼吸信心。
正确呼吸方式取舒适卧位（半卧位或坐位）患者无不适情况下做缩唇腹式呼吸控制性深呼吸每日二次每次0～0分钟可以锻炼呼吸肌功能。
35 向患者保证进行严密观察。
脱机实验每次0～30分钟如出现>30次分心率明显增快血压升高等应终止实验将立即增加通气支持保持足够氧合和通气每次停止呼吸机辅助呼吸前应告诉患者多作主呼吸。
36 呼吸机辅助呼吸患者应进高蛋白及高热量食物有助增强呼吸肌能力但要限制糖类进食因糖类分二氧化碳对脱机程有不良影响。
体会。
护士掌握定心理护理技巧不仅能够预防精神病发生取得患者信任使患者主动配合治疗和护理有利呼吸机撤离增进良护患关系。