【双侧肱骨头骨骺发育不良症１例报告】 骨骺发育不良
病历�。
体心肺腹见明显病理性体征身高 65双侧肩关节部三角肌发育欠发达但对称无方肩畸形双侧肩关节外展70°收30°前屈80°伸0°外旋0°旋00°双侧肩关节活动轻受限上肢肩峰至指指端5且双侧肩等长双上肢末梢感觉血运、运动正常。
X线片所见双侧肱骨头外形改变肱头呈下方向结节上移呈不规则形肱骨剖颈不清肱骨头骺线已闭合肱骨头骨梁排列紊乱不清关节面表面光滑关节盂发育良右肱骨头外上方有直径约05骨囊性改变区双侧肱骨头、结节至肱骨外科颈部呈低密改变且有、片状密增高区；实验室检K�+ 38lL�+ 37lL,� 99lL+ lLR 0R阴性LB 7阴性。
�。
讨 论�。
双侧肱骨头骨发育不良症是临床上较少见种发育不良性疾病早期症状主要肩关节疼痛并活动受限特有献报道该病常族性遗传性发生［］但追问患者族史父母体健族无其他发病者是否与遗传有关有得患者生育子代双侧肱骨头发育表现进步探讨。
该患者主要症状表现双侧肩关节疼痛尤以劳累加剧合肩关节发育不良；并且与天气变化无明显关系且临床检验指标并无反映与风湿病有关系双侧肱骨头骨骺发育不良症。
�。
肱骨头、结节、结节骨化心出现应胎生月身体部出现骨化女孩出生月或出生前肱骨头骨骺骨化5～7月及3岁出现结节、结节骨骺［］追问患者孕期和患者出生无外伤及其他疾病发生。
出生患者只表现双上肢活动不佳当加说明患者双侧肱骨头骨骺发育不良与外界因素干扰无明显关系是否与患者肱骨头发育期基因突变有关有待进步探讨。
�。
该病应与畸形性骨软骨营养不良相鉴别因者主要以脊椎畸形骨出现和肌肉无力量渐进性加重其特该患者脊椎椎体无畸形肌力无明显影响。
该病治疗尚无有效方法但预尚可。
�。
参考献�。
郭巨灵,主编临床骨科学(骨病)版北京人民卫生出版社,9879335�。
1 次访问