医保中心工作总结|医保中心个人工作总结
35更多顶部居民医保年工作总结二0年医保工作总结三医保工作总结四医院医保年终工作总结五医院医保工作总结更多相关居民医保年工作总结年局领导正确领导及志们助、支持下我以切实参保群众做宗旨扎实工作真实准则始终坚持高标准、严要认真完成了领导安排各项工作任身政治素养、业水平和综合能力等都有了很提高。
现将0年思想和工作情况作工作总结如下思想上我坚持把加强学习作提高身素质关键措施。
积极参加政治学习关心国事认真学习三代表重要思想领会十七会议精神学习科学发展观并作笔记五万余。
重加强了业知识和法律法规学习做职工作打下了坚实基础。
工作上认真履行岗位职责严格要己始终把工作重放严谨、细致、扎实、实、苦干上前半年我主要从事电脑录入和与各社区系及医疗报销结算工作渐渐熟悉了社区劳动保障人员围和工作方法与他们共学习不断努力改进工作上不足遇到对政策不懂参保居民我用己所学到医保政策和法规知识对他们耐心讲做到让他们疑惑赶满而归得到参保群众评;掌握了医疗报销结算方法熟悉了病种目录和药品目录。
半年更是承担了新参保及续费艰巨工作审证件填写参保做登记表册开票收款银行打款电脑录入每天总是被参保人群包围看着他们殷切心情我感到了温暖感到了名医保工作者光荣。
下半年我共计办理新参保及续费人员3000余人收缴款项03余万元全年共审核医疗报销单据50人次;电脑录入参保人员3万人(包括00两年参保数)并坚持按年上报分次归类整理。
领导带领下我们利用五前夕劳动保障政策宣传日、十月份劳动保障宣传周走上街头采取咨询、宣传单、等多种形式就医疗保险参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保优惠政策等进行了力宣传取得了较效总工作以制、纪律规己切言行主动接受各方面见不断改进工作;坚持做到参保人员提供优质维护参保人员切身利益营造全社会关医保、参加医保创造更加良氛围。
年我样发现了身工作许多不足平看报少不能及掌握新事政治忽略了些相关行业法律法规业水平还要进步提高要向我们股长和领导不断学习不能总把矛盾上交努力熟悉业不仅能面对工作上难题更能应对接访工作方面多做努力;特别是0年将步入电脑实结算和居民软件系统应用我要用己倍热情和聪明才智全力投入到学习和工作争取快速全面掌握这两项工作并参与其以回报党对我培养领导对我信任。
今工作我将发扬成绩克不足进步强化学习识强化职责识强化识更加熟悉业;以对工作高责精神脚踏实地尽职尽责做各项工作树立医保机构新形象努力工作。
编分享更多工作总结林绿化人员年工作总结安全防护人员年工作总结计算机程序员年工作总结公司管理处员工年工作总结二0年医保工作总结0年医保工作总结0年医保工作社保局监督指导下院领导关心下通医院医保管理组成员和全院职工共努力各项医保工作和各科医保规制都日趋完善成熟并已全面步入正规化、系统化管理轨迹现将年工作情况作如下汇报、工作情况汇报、0年月3日市合管心和市社保局检工作。
出现问题按“有治疗上医嘱有医嘱实施治疗向病人讲清楚报销比例等问题”。
整改0年3月日传到各科室主任、护士长责成整改。
、0年3月6日市合管心提出有医嘱问题。
①②③3、0年3月5日市合管心市农合病历出现医嘱如病历写模式不规整。
、0年月7日提出向州农合单病种申请材。
5、0年6月日签订州农合定医疗协议。
6、0年7月日市合管心账。
7、0年8月日市合管心提出有关病人“吴寿珍” 疑问。
8、0年8月6日州社保局黄涛等志我院询问有关病人“四妹”借卡给他人住院实际调病人“杨秀”出院社保局访问回答情况。
9、0年0月0日病历写学习。
0、0年0月日市合管心对我院“针刀”治疗产生疑问。
、0年月日院感学习。
、0年0月6日关民族医药研究院附属苗医医院申请增加b超诊疗项目批复。
、0年(更多请月6日州农合检。
、严格执行管理法规积极接受社会监督全体医护人员遵守信规运作严格执行各项医疗保险管理法规无违规违法操作现象处方、病历卡写准确、及、完整坚持合理诊疗合理检合理用药因病施治使用或施行目录外药品及诊疗项目能履行告知义征得患者及属并签订知情无乱计费等现象。
更地接受社会监督我院门诊和住院设立了“投诉”公布了举报电话并及收集口才见和建议不断改进我院医保管理工作。
二、加强政策法规学习做医保知识宣传让医护人员熟悉和了医保政策法规以便更全面参保患者医保人员还常亲临病房答参保患者疑问让广参保患者对医疗保险有更充分认识就诊有更明确方向。
年我院医疗保险工作也取得了定成绩社会影响力逐步上升院就诊参保患者越越多得到医保管理部门认识所以医保工作要细致、政策性强工作取得成绩有些工作还有待进步完善更参保就诊人员我们计划从以下几方面开展医保工作。
、加强与医保局系严格贯彻执行各项医疗政策按照“定医疗机构协议”操作加强医人员医保政策、法规学习培训和考试及通报医疗保险新政策提高质量发送就医环境和态积极配合医保局培训工作。
、进步充实和健全医院医保管理制和工作职责根据要和医保新法规设立医保宣传栏让参保人员能及了医保新信息。
3、规操作运行程序根据临床要适当补充些常用药品或检设备尽可能满足患者就医要。
、加宣传力进步扩医院对外影响争取与各县（市）医保局签订协议利用医院人才、、价格、技术优势更多参保人员提供专业化眼科医疗并按照有关规定部定期组织质量检发现问题进行及有效整改让广患者得到更医疗。
三医保工作总结医保工作结年市、区医保心指导与助下院领导高重视与力支持下全院工作人员紧紧围绕我院年初制定医保工作计划以广参保患者宗旨团结协作共努力我院医疗保险工作健康平稳地运行现就年工作总结如下、 完善制及加强管理和学习、医疗保险工作宗旨是广参保患者因我们对新政策进行了培训使全院职工掌握医疗保险工作有关政策提高业水平。
、今年我院根据《xx区“防和打击骗取医保药品贩卖违法活动”专项整治行动实施方案》要制定了《防和打击骗取医保药品贩卖活动管理制》、《医保违规医师约谈制》。
3、根据《关严禁医保定医疗机构“假出院”等违规行通知》精神拟定了告知对病人打预防针对医生进行培训强化识杜绝违规操作。
、积极配合市、区医保心做住院高额病史专项检根据我院存问题制定了相应整改措施（如组建医保病史检组每月对医保出院病史尤其是骨科病史进行检看用药、收费等方面是否合理并制定了《住院病史违规行处罚制》。
二、 保障信息系统安全医疗保险信息系统是医疗保险政策体现随着医疗保险制不断完善以及医保业涵盖面日益扩保障信息系统安全、平稳、高效已成医院信息化建设重要容。
医疗保险信息系统每天 不断运行关键不能有较长断也绝对不允许数据丢失稍有不慎就会造成巨损失影响正常医疗秩序以及给病员造成诸多不便。
如对医院可疑络活动监控。
些信息系统安全级别相对较高段部署安全监控措施有效地对可疑络行进行阻断、告警。
加强对关安全访问控制。
对已部署关安全设备进行调整加强安全级别提高医疗抵御混合性威胁能力。
三、 日对账工作财科工作人员每天登陆医保系统看前天对账是否通。
若没有通及与信息科相关医保人员系让他们出原因。
对账通把容上传至上。
几以可以看细节是否通。
发现错误及院电脑系统更改以防下次发生类似错误。
从根上问题。
xx医院0年成立便开始医疗保险实施结算现已运行了6年业量不断增多院各医保节不断增加医保工作还存许多不足今工作我们要、、3、、 继续加强对全院工作人员培训及掌握新信息。
诊疗活动坚持“五合理”做到让参保患者利益化加强应急预案演练。
又不浪费医疗保险基金。
我们将实实做工作对以前工作进行认真总结分析原因出差距制定措施不断提高和完善把医疗保险工作提高到新水平。
感谢市、区医保心老师对我院医保工作如既往地支持和助xx医院0四医院医保年终工作总结年里我院县委、县政府及主管局正确领导下以三代表重要思想指导紧紧围绕以市场导向创新营思路及营理念主动适应医疗市场力科学地定位市场坚持以人着力推进科技兴院人才强院战略变观念树立品牌识有效地增强医院综合实力总体思路以发展主题以结构调整、改革创新动力突出突出质量突出重突出特色开拓创新狠抓落实全院干部职工团结协作奋力拼搏较地完成了全年工作任医院建设又迈上了新台阶。
现将年主要工作情况总结()积极开展创建群众满医院活动着力加强全院职工质量识、识和品牌识。
按照省卫生厅、市、县卫生局部署从年月份开始我院以开展创建群众满医院活动契机围绕提升医疗质量和水平打造良医疗环境开展创建工作、狠下功夫努力提高医疗质量形成了质量兴院良风气。
我们把县卫生局年初部署医疗质量管理年活动容融入到创建群众满医院活动当把提高医院医疗质量放突出位置。
医院先出台了系列措施确保医疗质量和医疗安全有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷发生。
根据创建活动考评标准建立健全了层次分明、职责清晰、功能到位必备医疗质量管理组织对医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理等专业委员会人员组成进行了调整和补充完善了各委员会工作制使各职责与权限围进步得到清晰。
()完善了各项医疗制并形成了严格督奖惩机制实施了系列保证医疗质量措施和方法。
对照创建群众满医院活动考评标准根据有关法律法规结合我院实际情况完善有关管理规定和制。
制定了《突发公共卫生事件应急处理预案》、《医疗纠纷防预案》、《医疗纠纷处理预案》、《导诊岗位规》等系列制及措施。
(3)加强了法律法规学习和教育。
今年全院共组织了医护人员300多人次参加有关医疗纠纷防与处理学习班广泛开展《华人民共和国执业医师法》、《华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历写基规》等法律法规学习和教育多次派出医疗管理人员参加全国性和全省组织医疗事故防与处理、医疗写规、处方管理办法等学习班并对全院医人员进行了多次相关法律法规培训和考试。
()进步规和提高医疗写质量认真贯彻落实卫生部《病历写基规(试行)》和我省出台《病历写基规(试行)实施细则》医院加强了对病历质量检工作是院领导常不定期抽运行病历和门诊病历多次组织院检组督病历质量对不合格病历通报批评并给予济处罚。
三是质控科对每份归档病历进行终末质量检每月对病历质量情况进行结并通报全院。
四是病案管理委员会加了管理力针对病历质量存问题进行专题讨论制定了整改措施督促及整改。
0年共检病历5987份其质量病历555份有7份乙级病历发现丙级病历病历甲级率998。
年全院写病历数多前三名医生分别是儿科朱树森55份、儿科叶林海8份、外科地福份。
全年科室病历总数位居前三位是儿科9份外科859份外二科86份。
(5)认真落实三级医师房制。
三级医师房质量与医院整体医疗水平息息相关只有三级医师房质量不断提高才能保证医院整体医疗水平发挥减少医疗纠纷促进医院医疗工作健康发展。
根据有关规要结合我院实际情况今年重新制定了三级医师房制实行了分管院长业房制加了对三级医师房制落实情况督力有效地提高了我院诊疗水平。
(6)进步加强了围手术期管理。
围手术期管理是保障外科病人医疗安全关键医院按照制定围手术期质量标准认真进行考评提高了围手术期医疗质量有效地保障医疗安全。
(7)加强了临床用血管理工作。
确保临床用血安全进步规了临床用血程序血库开展交叉配血试验减少了病人用血流程提高了临床用血效率完善了血库工作职能严格执行配血和输血各项操作规程杜绝了差错事故发生。
五医院医保工作总结0xx年我院领导高重视下按照医保局安排工作计划遵循着把握精神吃透政策力宣传稳步推进狠抓落实总体思路认真开展各项工作全院医人员共努力我院医保工作取得了定成效现将我院医保科工作总结如下、领导重视宣传力规诊疗行控制医疗费用不合理增长以低廉价格优质保障医疗管理健康持续发展我院领导班子高重视统思想明确目标加强了组织领导。
各临床科室相应成立了以科主任组长护士长副组长工作组责科医保工作全面管理重责科医保制具体实施及奖惩制落实工作。
使广干部职工对新医保政策及制有较深了和全面掌握我们进行了广泛宣传教育和学习活动是召开全院职工会、层干部会议等讲新医保政策利用会议形式加深对医保工作认识。
二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传、等形式增强职工对医保日常工作运作能力。
减少了差错发生。
四是通电视专辑宣传医保政策让广医保人员城镇居民、学生等朋友真正了到参保处了医院运作模式积极投身到医保活动。
二、措施得力规制严使医保病人清清楚楚就医明明白白消费我院是院外公布了医保就诊流程图医保病人住院须知使参保病人目了然。
并厅安排专职导医、责给相关病人提供医保政策咨询。
二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏将收费项目、收费标准、药品价格公布众接受群从监督。
三是全面推行住院病人费用日清单制并要病人或病人属清单上签并对医保帐目实行公开公示制觉接受监督。
使住院病人明明白白消费。
领导院检得到了充分肯定。
四是进步强化责任规医疗行从入院登记、住院治疗、出院补偿三环节规医保行严格实行责任追究从严处理有关责任人。
五是医院职工开展星级刷卡制以明礼貌优质硬技术受到病人评将医保工作抓紧抓实医院结合工作实际是我院制订了医疗保险管理规制有定期考评医疗保险(态、医疗质量、费用控制等)工作计划并定期进行考评制定改进措施。
二是加强病房管理常巡视病房进行病床边政策宣传征病友见及问题有无挂床现象有无冒名顶替现象住院病人有无二证卡对不合住院要病人医保科律不予审批。
加强对科室收费及医人员诊疗行进行监督管理督促检及严肃处理并予以通报和曝光。
新医疗保险制给我院发展带了前所有机遇和挑战正因对医保工作有了正确认识全院干部职工都积极投身项工作任劳任怨各司其职各其责。
我科定期下病房参加晨会及传达新政策和反馈医保局审核程发现有关医疗质量容了临床医人员对医保制想法及沟通协调并要全体医人员熟练掌握医保政策及业规诊疗程做到合理检合理用药杜绝乱检处方人情方等不规行发生并将不合格病历及交给责任医生进行修改。
通狠抓医疗质量管理、规运作净化了医疗不合理收费行提高了医人员管理、医保识提高了医疗质量参保人员提供了良就医环境。
办理职工医疗保险手续程我窗口工作人员积极地向每位参保职工居民宣传讲医疗保险有关规定有关政策各项补助措施认真答提出各种提问不厌其烦地释政策尽心尽力地提供。
努力做到不让位参保患者或属带着不满和疑惑离开。
始终把参保患者提供优质高效放重重。
着便民、高效、廉洁、规宗旨我科工作人员严格把关友情操作实行式当场兑现医疗补助费用提高了参保满。
四、工作结通我科工作人员及全院相关工作人员共努力认真工作诚心患者圆满完成了年初既定各项任。
0xx年我院共收住医保患者86人次医疗费用总计0万元报销了60万元费59万元0000元以上5人次门诊慢病6人金额达78万元减轻了群众看病担。
我院医保工作开展程得到了医保局领导及工作人员力支持再加上我院领导正确领导、全院医人员力配合才使得医保工作得以顺利进行。
今工作严把政策关从细节入手认真总结验不断完善各项制认真处理部运行机制与对外窗口关系规业办流程简化手续努力更多更地医保人员力争把我院医保工作推向新高全县医保工作顺利开展作出贡献。
0xx年工作虽然取得了定成绩但仍存些不足但我们深信新年里医保局力支持下院领导正确领导下我们定会把医疗保险这项工作完成更加出色造福全县医疗保险人员。