儿童抗菌药物的合理应用及不良反应分析

【摘要】目的:了解儿童抗菌药物的应用状况、不良反应的发生情况，以促进抗菌药物的合理应用。方法:采用回顾性分析的方法，对2010年1月—2010年12月儿童抗菌药物的应用及不良反应进行分析。结果:抗菌药物应用不合理性主要表现为联合用药中的重复用药、抗菌药物疗程过长、配伍输液选择不合理及用法不当等，发生的不良反应临床表现是消化系统反应、过敏反应、神经系统反应等。结论:明确抗菌药物的不良反应，进行合理应用考评，是促进抗菌药物合理应用的可行方法，从而减少药品不良反应的发生。 【关键词】抗菌药物;合理应用；不良反应 近年来，随着抗菌药物开发的发展迅速和在临床的广泛使用，药物滥用和不合理情况已经非常突出，越来越受到学者的医务人员的大力关注。儿童正处在生长发育阶段，儿童的用药情况更应该受到重视。为提高医疗质量，减少药源性疾病的发生，2010年1月—12月我们对收集的儿童抗菌药物报告进行回顾性分析,探讨各类别抗菌药物不良反应的发生率及临床表现,为临床安全、合理的使用抗菌药物提供依据。 1资料与方法 1.1一般资料:收集2010年全年各家医院、卫生所、药店医师、护士、药师呈报的所有抗菌药物使用状况及不良反应报告。 1.2方法:将所收集报告中年龄在8个月—5岁，平均年龄3.25岁的2245例患者资料的药物使用状况、不良反应情况等进行分类统计和分析。

2结果 2.1药物使用概况: 2.1.1抗菌药物使用概况所有患儿在院期间共使用了抗菌药物12种，其中前5位的抗菌药物分别为头孢替唑,静滴456例，联合681例，总使用率50.65%；美洛西林钠单独使用298例，联合421例，总使用率31.63%、阿奇霉素静滴205例，联用374例，总使用率25.79%、阿莫西林舒巴坦钠单独162例，联用208例，总使用率18.48%、头孢哌酮舒巴坦钠单独82例，联用113例，总使用率8.69%。 2.1.2用药合理性评价鉴同类药物联用或重复用药1614例，占71.89。抗菌药物使用过长1394例，占62.09%。用法不合理985例，占43.88%。剂量过大320例，占14.25%。剂量过小242例，占10.78%。 2.2不良反应2245例报告中，发生不良反应472例，发生率为21.02%。其中男性209例，女263例，男女之比为1:1.26。