雾化吸入博利康尼联合氨溴索对毛细支气管炎的治疗作用
作者： 陈正珊，项素素，吴少华，冯思国，杨象游。
［摘要］目的: 探讨博利康尼联合氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的治疗效果。 方法: 120例毛细支气管炎患儿随机分为治疗组（A、B、C组）与对照组各30例。A组:博利康尼雾化液2.5mg.次;B组:氨溴索注射液7.5mg.次;C组:博利康尼雾化液2.5mg.次及氨溴索注射液7.5mg.次;对照组:α—糜蛋白酶5mg.次。每组药物均加入生理盐水5mL稀释以空气压缩泵雾化吸入，2次.d，5～10min.次，连用5～7d。观察各组咳嗽、喘憋、气促、哮鸣音和湿 口 罗 音好转情况及不良反应。 结果: 总有效率C组与A组、B组、对照组三组比较差异均有统计学意义（χ 2 =5.19，4.04，7.21，P均0.05）。A组、B组、对照组三组间比较差异无统计学意义（χ 2 =0.37，P0.05）。喘憋消失、气促缓解、哮鸣音消失、湿 口 罗 音消失及平均住院时间C组与A组、B组、对照组三组比较明显缩短，差异均有统计学意义（P均0.05）。 结论: 博利康尼联合氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎能增强疗效，缓解症状，缩短病程，提高治愈率，安全、有效、简便。 ［关键词］ 博利康尼;氨溴索;雾化吸入;毛细支气管炎 The effect of bricanyl solution and ambroxol nebulisation in treatment of capillary bronchitis ［Abstract］ Objective:To investigate the effect of bricanyl solution and ambroxol nebulisation in treatment of capillary bronchitis.Methods:90cas—es with capillary bronchitis were divided randomly into3groups:group A received2.5mg of nebulisation of bricanyl solution，bid，with each neb—ulisation lasting5～10min，group B with7.5mg of ambroxol，bid，group C with the combination of2.5mg of bricanyl solution and7.5mg of ambroxol，bid.Other30cases as control group tookα—chymotrypsin5mg，bid.All the treatments lasted for5～7days and the symptoms of cough，asthma，dyspnea，wheezing sound，moist rales and side effects in each group were observed and recorded.Results:Total effect rate was remark—ably different between group C and the rest three groups（χ 2 =5.19，4.04，7.21，P0.05）;no difference existed among group A，B and con—trol group（χ 2 =0.37，P0.05）;compared with group A，B and control group，the cases in group C were more significant in disappearance of asthma，dyspnea，wheezing sound，and moist rales and hospitalization days was shorter（P0.05）.Conclusions:Combined nebulisation of brica—nyl solution and ambroxol had synergetic effect in treating capillary bronchitis which could enhance the curative effect，alleviate the symptom，shorten the course of diseases，and is safe and simple. ［Key words］Bricanyl;Ambroxol;Nebulisation;Capillary bronchitis 毛细支气管炎是由于呼吸道急性炎症所致气道阻塞性疾病，多由呼吸道合胞病毒（RSV）感染引起。本病多见于婴幼儿，发病年龄高峰为2～6个月，临床症状以喘憋为主，目前尚缺乏特效药物治疗。本文采用博利康尼联合氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎，取得满意疗效，报告如下。
1 资料与方法。
1.1 一般资料 2004年8月～2006年1月我院符合毛细支气管炎诊断标准［1］ 的住院患儿120例，其中男72例，女48例，年龄2～18个月，平均（4.84±1.52）个月;病程1～4d，平均（2.84±0.76）d。均有咳嗽、喘憋、气促、两肺闻及哮鸣音，X线显示不同程度的肺气肿，部分患儿有发热表现，肺部闻及湿 口 罗 音。无呼吸衰竭、心力衰竭等并发症，除外先天性心脏病、结核感染、支气管异物及气道外压迫等疾病。随机分为治疗组（A、B、C组）与对照组，每组各30例。各组年龄、性别、病程、病情等差异无统计学意义（P0.05），具有可比性，见表1。 1.2 治疗方法 全部病例均采用抗病毒、镇静、吸氧、止咳等综合性治疗。A组:博利康尼雾化液2.5mg.次;B组:氨溴索注射液7.5mg.次;C组:博利康尼雾化液2.5mg.次及氨溴索注射液7.5mg.次;对照组:α—糜蛋白酶5mg.次。每组药物均加入生理盐水5mL稀释以空气压缩泵（德国百瑞公司生产的BARIBOY）雾化吸入，2次.d，每次5～10min，连用5～7d。观察各组患儿咳嗽、喘憋、气促、两肺哮鸣音和湿 口 罗 音好转情况及不良反应等。
表1 各组一般资料比较（略） 1.3 疗效判断标准［2］ 显效:治疗3d内气促、喘憋缓解，肺部哮鸣音和湿 口 罗 音减少或消失。有效:治疗3～7d，咳嗽减轻，气促、喘憋缓解，肺部哮鸣音和湿 口 罗 音减少或消失。无效:治疗7d后咳嗽、气促、肺部体征无变化。
1.4 统计学处理 计数资料用χ 2 检验，数据用ˉx±s表示，计量资料用t检验，P0.05为差异有统计学意义。