开展婴幼儿辅食添加健康教育效果观察
关键词：婴幼儿；辅食添加；健康教育；效果 【摘要】目的探讨通过向喂养人开展婴幼儿辅食添加健康教育，提高喂养人科学喂养知识水平，指导科学喂养行为，促进儿童的生长发育。
方法取两组婴儿为观察对象，对其中一组进行有计划干预指导，另一组按常规儿保门诊程序观察，定期检测两组儿童体重、身长、血红蛋白含量、智能发育，并对两组儿童喂养人掌握喂养知识做问卷评估。
结果（1）不同观察期两组儿童体重、身长比较，干预组均高于对照组，６、９、１２、１８月龄时两组体重差异有显著性（P＜0.05），９、１２、１８月龄时两组身长差异有显著性（P＜0.05）。
（2）６、１２月龄干预组血红蛋白含量高于对照组，两组差异有显著性（P＜0.05）。
（4）对两组喂养人喂养知识问卷分析评估，两组喂养人对科学喂养知识的认识程度差异有显著性。
结论对喂养人开展有关辅食添加健康教育能提高喂养人科学喂养知识，指导科学喂养行为，有利于儿童健康生长发育。
【关键词】婴幼儿；辅食添加；健康教育；效果 研究表明，不合理的辅食添加会造成婴幼儿营养不良或过剩，从而造成婴幼儿体格发育及智力发育迟缓，呼吸系统感染，腹泻等疾病的发生，另外婴幼儿营养不良还可产生长期不良影响，如认知能力的缺损，成年期慢性病危险增高，而长期后果是不可逆的，无法弥补。
我国婴儿６月龄后生长逐渐滞后于WHO标准曲线，主要原因是食物转换不合理［1］。
因此本研究力图通过向喂养人开展科学的喂养指导，改变错误喂养行为，达到促进儿童生长发育。
１资料与方法 １.1一般资料取下瓦房医院２００３年１０月～２００４年９月出生，体重在2500～4300g，父母身体健康，家庭无代谢、遗传病史的正常婴儿２４２例，以定期接受喂养指导的喂养人子女为干预组，以同期未接受指导喂养人子女为对照组。
共获得有效资料干预组１１４例，对照组１２８例，两组男女各半，观察期18个月。
两组喂养人文化程度，月龄分布，经χ2检验差异无显著性（P＜0.05），两组均衡性良好。
1.2方法 1.2.1采取健康教育措施（1）由儿保医生对喂养人进行面对面个性化喂养咨询，指导。
（2）定期进行喂养知识讲座、培训，观看录像，对喂养人提出喂养问题进行答疑。
（3）设立喂养咨询电话。
（4）发放喂养知识健康教育处方。
（5）进行入户指导。
1.2.2检测方法及评价指标（1）体格发育指标：使用标化的体重、身长测量仪，比较6、9、12、18月龄时两组儿童体重、身长情况。
（2）血红蛋白含量测定：采用WHO推荐的氰化高铁法测定小儿无名指端血，由检验医师操作，于６、１２月龄对两组儿童进行检测，贫血诊断依据WHO标准，血红蛋白含量低于１１０g/L为贫血。
（3）智能发育指标：采用Gesell智能发育筛查量表，由经过培训的儿保医师操作，比较9月龄两组儿童发育商（DQ），DQ＜85分为异常。
（4）对喂养人掌握喂养知识进行评价：采用自行设计问卷，对喂养人正确掌握喂养知识情况分析评价。
1.3统计学方法使用Excel进行数据录入，SPSS软件进行t检验、χ2检验统计分析。
2结果 2.1两组儿童体格发育情况比较不同观察期，比较两组儿童体重、身长，干预组均高于对照组，６、9、12、18月龄两组体重差异有显著性（P＜0.05），９、12、18月龄两组体重差异有显著性（P＜0.05）。
见表1。
表1两组儿童体格发育情况比较（略） 2.2不同观察期两组儿童血红蛋白含量比较６、１２月龄干预组血红蛋白含量均高于对照组，两组差异有显著性（P＜0.05）。
见表2。
2.3不同观察期两组儿童发育商比较不同观察期干预组DQ值均高于对照组，但经统计学分析两组差异无显著性（P＞0.05）。
见表3。
2.4喂养人掌握喂养知识评价干预组喂养人经喂养指导后，与对照组未进行指导的喂养人正确掌握喂养知识比较。
见表4。
表2不同观察期两组儿童血红蛋白含量比较（略） 表39月龄两组儿童发育商比较 略 表4喂养人掌握喂养知识评价 略 3讨论 3.1通过开展婴幼儿辅食添加健康教育可以促进儿童体格发育婴幼儿生长发育和健康状况很大程度上取决于营养是否合理。
婴儿的消化吸收、代谢、抗感染能力尚未发育健全，不合理的辅食添加会造成能量和营养素的摄入明显减少，导致营养不良、营养过剩，难以保障婴幼儿的正常生长发育，对其健康产生近期及远期影响。
有学者认为良好的营养结局是营养素、营养行为、营养气氛共同决定的［2］。
本研究通过对喂养人开展母乳喂养好处，辅食添加时机，摄入食物合理配制，喂养人的喂养行为，接受喂养婴幼儿进食行为，不良喂养方式等健康知识宣传教育，结果显示经干预后合理添加辅食的干预组合格率达80.32%，对照组52.76%。
3个月婴儿在体重、身长无明显差异情况下，在经过科学合理喂养健教指导，在6、9、12、18月龄体重，9、12、18月龄身长干预组与不采取任何措施的对照组相比差异具有显著性，说明开展婴幼儿辅食添加健康教育可以促进婴幼儿体格发育。