浅谈住院收费的押金管理
摘要：每个住院患者住院期间都需缴纳住院押金，因为金额较大，每间医院都对住院押金有一系列严格的流程管理，确保既方便患者，又保证资金安全。
下载论文网 关键词：医院；押金；管理 中图分类号：F230 文献识别码：A 文章编号：1001—828X（2015）019—000—01 押金，是一方当事人将一定费用存放在对方处保证自己的行为不会对对方利益造成损害，如果造成损害的可以以此费用据实支付或另行赔偿。
在双方法律关系不存在且无其他纠纷后，则押金应予以退还。
在违约时将会被扣除。
押金具有替代性，一般是在一方已为另一方递交实质性的标的物，为保证已交付的标的物能返还，要求另一方交付相当金额的保证金，在合同不能履行时，以没收押金作为解决合同的方式，体现保护非交付押金一方的利益。
而住院押金则是住院病人按医院规定的比例，预交押金存入医院所设的患者个人账户，然后每天的医疗费用都从患者账户中扣除。
每次交押金后住院收费处会打印一张收据给交款人保管，办出院结账手续的时候，住院医疗费个人随担的部分，可用住院押金抵扣，多退少补。
一、押金的支付方式 1.传统缴押金的方式 现金、刷卡、支票、汇款等，这四种方式也是最常用的缴款方式。
除汇款外，其他三种方式都需在医院住院收费处窗口现场缴交，由收费人员直接入账，并打印押金收据给交款人，这就不可避免排队等候，作为服务窗口，减少患者排队等候是永恒的工作要求，所以，我们医院与其他医院一样，想方设法，致力于为患者提供舒适、方便、安全的缴款途径。
2.新型缴押金的方式 （1）自助缴押金机：在收费处附近、或病区放置自助缴押金终端，患者通过录入住院号或诊疗号，核对姓名、科室、床号等住院信息无误后，使用个人银行卡划账缴押金，并即时打印缴款凭条，作为缴交押金证明。
优点是快捷、方便、并即时打印纸质凭条；缺点是打印机容易故障，如卡纸导致无法打印、吞卡等，后续处理事宜比较繁琐。
（2）微信缴押金：随着微信功能不断扩展，微信使用越来越广泛。
患者只需关注我院微信公众号，绑定相关住院患者信息，并开通微信支付功能，即可随时随地缴交押金。
结账时只需出示成功交押金的反馈信息即可，相当便捷，越来越多患者使用。
（3）支付宝缴押金：已完成准备工作，测试成功后，即可投入使用。
为患者提供多一种便捷的支付方式。
二、押金支付比例 患者报销情况有很多种，有佛山或广州职工医保、佛山或广州居民医保、外地医保、自费等，我们根据大概的报销比例情况，分别在HIS系统中，设定缴交押金的比例，如佛山或广州职工医保，设定40%；居民医保设定65%，低保患者免交押金等，医保患者入院时只需登记医保信息，HIS系统即设定相应缴押金比例，患者按该比例缴交相应金额的押金即可。
另外，HIS系统还设定可用余额500元作为通知交押金的界线，可用余额在500元以内，由收费员派发缴款通知单，患者续交押金。
通过一系列的设定，既减少医院避免逃账的风险，也减轻患者缴交押金的压力。
三、收费员的缴款管理 1.严格遵守本单位货币资金监督制度，每天下班前应把现金缴存银行，尽量减少库存现金数量；节假日按照现金押运规定，把现金集中锁专用箱，并详细核对押运员证件后，交押运公司缴存银行；夜班值班时间，严格按照保险柜使用规定，将大额现金放置保险柜保存；特殊情况要及时报告住院收费负责人或财务部门负责人。
2.严格按照本单位缴交报表相关规定，缴交住院收入和住院押金日报表，当日收入现金缴交开户银行，交款凭证必须与收入、押金报表同时交财会人员，做到表款相符；已使用的票据交稽核人员核查。
四、出院退押金 1.自费或外地医保患者：因参保信息暂未实现联网，可实现医保现场结算的，只有佛山及广州两地参保患者。
无医保或外地医保患者出院时，收费员收回全部押金单，以及核实电子交费信息，无误后，押金多退少补，并打印住院收费收据及费用明细清单，交患者。
2.佛山及广州医保患者：由于患者入院时已登记相关参保信息备案，出院时，医院即发送相应住院费用信息到医保结算终端，在医保结算终端系统作实时理赔，参保患者相关理赔金额信息反馈至医院结算系统。
收费员收回患者全部押金单，以及核实电子交费信息，对照患者押金额与患者个人自付部分金额，多退少补，并打印住院收费收据及费用明细清单交患者。
3.遗失押金单的处理：出院结账时，办理人押金单不全，原因多种，有保管不善遗失；也可能意外事故住院致涉及两方都有交押金，另一方未出现，以致押金单不全。
若医院草率办理，押金单不全的情况下，把具有法律效力的住院收费收据，以后押金余款都交给一方，必然留下被追责的隐患。
押金单不全时，对于银行卡缴押金的，我们要求办理人打印银行对账单，复印银行卡及身份证后，予以办理结账；现金缴押金的，则要求出具单位证明，一但纠纷出现，可联系第三方追究。
参考文献： [1]尹彩红，徐汇洋.住院押金条丢失，要开社区证明.牛城晚报，2013（11）. [2]何慧蓉.交通事故保险公司赔.司机：垫付的钱找谁要.南国都市报，2014（5）.