都梁软胶囊联合氟桂利嗪预防偏头痛32例
【摘要】 目的：观察都梁软胶囊联合氟桂利嗪预防偏头痛的临床疗效。方法：64 例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组，每组32例。治疗组用都梁软胶囊加氟桂利嗪治疗，对照组用谷维素治疗。60 d后观察两组头痛指数的变化。停药半年内临床疗效对比。结果：治疗组及对照组的头痛指数与治疗前比较均有下降(P＜0.05或P＜0.01)，且治疗组治疗效果更为显著(P＜0.01)。治疗组总有效率高于对照组(分别为93.75％和56.25％，P＜0.05)。结论：都梁软胶囊联合氟桂利嗪是预防偏头痛的有效方法。
头痛是临床急症之一，而头痛中最常见的是偏头痛，其疼痛剧烈难忍，严重影响患者的生活质量。2007年1月—2008年6月门诊收治32 例偏头痛患者，应用都梁软胶囊联合氟桂利嗪预防性治疗，取得较好疗效，报告如下。
1 资料与方法。
1.1 一般资料。
将2007年1月—2008年6月就诊的偏头痛患者64 例，随机分为两组，治疗组32 例，其中男13 例，女19 例，年龄21～56 岁；对照组32 例，其中男15 例，女17 例，年龄22～55 岁。两组资料具有可比性。诊断均符合1988年国际头痛学会制定的偏头痛诊断标准［1］。病程≥1年，每月发作频率≥1次的普通、典型偏头痛。病史、一般体格检查、神经系统检查及头颅CT或MRI提示无器质性疾病。治疗组治疗前头痛强度按1～4级划分依次为3 例、12 例、14 例、3 例，对照组依次为4 例、13 例、12 例、3 例。两组年龄、性别、头痛强度、头痛指数比较无统计学意义(P＜0.05)。
1.2 头痛分级［2］。
无头痛为0级；头痛能耐受，可不服止痛药，不影响工作、学习为1级；疼痛难耐受，服祛痛药后疼痛减轻，影响工作、学习为2级；疼痛难以耐受，服止痛药治疗仍头痛明显，不能工作、学习为3级；疼痛不能耐受，服止痛药治疗头痛无减轻，不能工作、学习为4级。
1.3 治疗方法。
治疗组口服都梁软胶囊(重庆化森制药有限公司)每次3粒，每日3次。氟桂利嗪(西比灵，西安杨森制药厂生产)5～10 mg/d(头痛强度1～2级者服用5 mg/d，3～4级者服用10 mg/d)，每日1次，对照组口服谷维素(康和药业生产)30 mg，每日1次。两组均以60 d为1个疗程，治疗前1个月停用所有治疗偏头痛的药物，治疗期间停用其他血管扩张药、止痛药及镇静药，尽量避免精神紧张、睡眠不足、心理压力、喧闹嘈杂等诱发因素，禁食奶酪、巧克力，戒烟、戒酒，保持心情舒畅，嘱咐患者自行记录治疗前后头痛发作的日期、头痛强度及每次发作持续的时间。
1.4 观察项目。
头痛指数及临床疗效。头痛指数评定方法：头痛指数＝本月叠加的头痛时数×本月平均头痛强度。统计治疗前1个月治疗后3个月的每月平均头痛指数。临床疗效判定标准：治愈，用药期间头痛消失，停药6个月内未发作；显效，头痛明显减轻，持续时间明显缩短，发作次数减少75％以上；有效，头痛减轻，发作次数减少50％～75％；无效，头痛无明显改善。
1.5 统计学方法。
计量资料以±s表示，组间比较采用t检验。