硫酸镁与氨茶碱对照治疗小儿哮喘112例疗效观察
［摘要］ 目的：观察硫酸镁与氨茶碱对照治疗哮喘的效果。方法：对112例轻重症小儿哮喘患儿使用两种药治疗后1 h内疗效及总疗效，不良反应进行了观察和比较。结果：硫酸镁对重症哮喘患儿的显效时间比氨茶碱快；两药对轻重症哮喘患儿治愈率相近；平均治愈天数前者略短于后者；且不良反应较少。结论：硫酸镁对重症哮喘患儿临床可首选应用；硫酸美与氨茶碱具有协同作用。对重症哮喘患儿可考虑联合用药。
哮喘在我国发病率有逐年增加的趋势，严重威胁着儿童的健康，哮喘表现为反复发作的喘息，呼吸困难,胸闷或咳嗽等症状，我科自2000年以来，用25％硫酸镁与氨茶碱对照治疗小儿哮喘112例，现将临床疗效观察、比较结果报告如下。
1 资料和方法。
1．1 病例选择与分组。
采用分层随机取样先将112例分为四组。重症哮喘组(简称A组)：包括哮喘持续状态、暴发性哮喘及反复发病、急性发作的顽固性哮喘；重症哮喘对照组(简称B组)：病例选择同A组；轻症哮喘组(简称C组)：病例为明确诊断的支气管哮喘及喘息性支气管炎；轻症哮喘对照组(简称D组)：病例选择同C组。112例中男58例，女54例。年龄＜1岁28例，~3岁64例，～7岁14例，＞7岁6例。患儿性别年龄在各组中分布差异无显著性。患儿均有气喘及不同程度的感染鼻翼扇动和/或三凹征、肺部哮鸣音。
1．2 方法。
哮喘患儿的综合治疗如抗感染保持呼吸道通畅、给氧、纠酸、镇静等，根据病情轻重均等机会选用。A、C组患儿用25％硫酸美治疗，治疗量为每天0．1 g/kg~0．3 g/kg，用药浓度0．5%~1．5％，每次给药最初0.5 h滴速为30滴/min~40滴/min，以后控制在每分1滴/kg～1．5滴/kg，每日1次。B、D组用氨茶碱静脉给药治疗(多数病例与激素同时应用)，治疗量为2 mg/kg~4 mg/kg，对照组根据病情可于用药6 h后重复给药1次。两给药时间均不超过7 d。疗效判断治疗(临床控制)：症状体征完全消失；好转(显效)：气喘减轻、鼻翼扇动和/或三凹征消失、肺部哮鸣音减少；无效：症状体征无改善。
2 结果。
2．1 用药后。
第1小时内疗效比较见表1。表1 各组患儿用药治疗后第1时内疗效比较（略）。
2．2 治愈率与治愈天数比较。
各组患儿经对照治疗结果见表2。治愈率A、B组比较，C、D组比较，差异均无显著性。平均治愈天数分别为：A组为5．4 d，B组为6．2 d，C组为3．6 d，D组为4．5 d。