新型肺炎疫情背景下县级财政面临的困难及建议
王安才摘要云南省启动重突发公共卫生事件级响应以关县财政局党组迅速成立了指挥系统以疫情防控战戒备紧急状态切实推进阻击战各项工作。
作国深贫困县关县地方财力给率仅3%上级移支付依赖程高达965%。
疫情防控背景下县级财政收支状况面临着些困难亟引起重视并采取措施加以。
关键词疫情防控 财政 对策建议生命重泰山疫情就是命令防控就是责任。
云南省启动重突发公共卫生事件级响应以关县财政局党组迅速成立了指挥系统以疫情防控战戒备紧急状态切实推进阻击战各项工作。
疫情防控背景下县级财政收支状况面临着些困难亟引起重视并采取措施加以。
、关县疫情背景下财政情况（）关县基情况关县09年底户籍总人口9098人其农业人口万人位滇东北乌蒙山片区昭通市部是昭通市唯腹心县型以山地主农业县。
08年实现了8贫困村（社区）出列、5875人脱贫;09年实现脱贫户数96户36366人。
新冠肺炎疫情背景下关县作国深贫困县收支矛盾异常突出属型靠上级财政吃饭深贫困县。
（二）关县疫情背景下财力保障情况00年月3日云南省卫生健康委员会发布新冠肺炎疫情公报关县确诊病例例导致5人被感染、50户90人被居隔离。
疫情发生以关县财政局党组进步提高思想认识积极履行财政职能把疫情防控保障工作作当前重要工作抓。
严格贯彻落实上级财政部门及县委政府要加强外协调动积极对接卫健、医保等部门及落实各类保障政策加强防控金受理、拨付及跟踪督办工作积极与金融部门对接系着特事特办原则及开通金拨付“绿色通道”确保金拨付到位保障了全县疫情防控各项工作扎实有序开展。
截止到月6日县财政部门共统筹落实拨付疫情防控及处置金385万元其央补助金67万元（不含央财政基公共卫生补助）、省级补助金80万元、市级补助金00万元、广东省山市对口扶金万元、县级财政安排投入896万元。
积极配合其他相关部门做疫情防控物保障和采购工作确保全县疫情防控各项工作顺利开展。
对疫情防控物采购关县财政律实行“特事特办”明确应急采购程序疫情防控物不通政府采购程序和方式建立疫情防控物采购“绿色通道”确保疫情防控物能够到保障。
（三）关县落实医疗保障政策情况按《昭通市医疗保障局、昭通市财政局、昭通市卫生健康委员会关发进步做新型冠状病毒感染肺炎疫情医疗保障工作通知》要关县对确诊新冠肺炎患者采取特殊报销政策按照新冠肺炎诊疗方案临床诊断疑似患者以及确诊患者律实行免费诊疗。
目前新冠肺炎疫情防控仍处关键期关县医疗卫生现状堪忧急采取措施加以。
是基层人才队伍匮乏医技能力弱。
全县医疗卫生系统现有总编制685人编60人缺编83人。
其县直医疗机构和乡镇医疗机构卫生计卫生专业技术人员53人每千人拥有专业技术人员58人低全省36‰标准。
二是人才队伍结构不合理队伍年龄老化青黄不接问题比较严重编外聘用人员多队伍不稳定。
目前全县各医疗卫生机构有医人员039名其5%是聘用人员且主要从事护理、检验等工作临床专业人员少。
以上情况暴露出关县发生重疫情防控难加医疗卫生压力导致面临危机难以有效应对。
二、关县新冠肺炎疫情防控财政保障面临困难（）地方政府收支缺口放疫情防控压力加 从00年年初预算看按上级标准测算“三保”与预算安排对比“三保”缺口预计高达3亿元左右;加关县脱贫攻坚领域财力投入继续加财政收支矛盾变得极突出县财政仅仅依靠目前财力难以实现预算平衡导致些对抗疫情防控项目难以持续推进给济运行及疫情防控带新压力。
（二）地方债风险极高09年末关县安排地方政府新增般债券9796万元、置换债券603万元、还付息高達支出 000万元期末政府性债余额9836万元债总额控制政府债限额目前地方债风险可控但随着债到期到违约风险不可避免。
（三）疫情防控人员补助发放压力因关县属重疫区导致县级疫情防控人员增加。
据测算疫情防控人员临补助约60万元（线医人员508人次、防控人员89人次）根据关县目前财力看将无力及保障发放。
（四）感染性疾病科住院病房不够关县人民医院感染病科设置病房36张床位仅能满足普通传染性疾病住院诊疗旦遇上传染病爆发量病人要集隔离治疗又人候床位明显不足。
（五）防护物缺乏合国标准防护口罩95、医用防护缺乏关县人民医院现有3隔离治疗病区95口罩每天发放、消耗量65左右现有95口罩库存仅能维持3天;医用防护每天使用量预计6件左右现有库存仅件。
预测次关县新冠肺炎疫情还将持续月左右才能结束因关县人民医院95防护口罩缺900余医用防护缺300余件。
（六）无重症压监护病房、压救护车由次疫情扩散快、传播广、易感染按照国标准和要新冠肺炎患者运和抢救只能使用压救护车和重症压监护病房进行以防止病毒传播和感染。
目前关县人民医院感染科病区设置含压装置重症隔离抢救病房旦出现重症患者将会出现救治难、诊难问题。
（七）关县人民医院存临聘用人员多、担重问题县人民医院80%以上护理人员临聘用人员工全靠医院业收入支撑。
00年月日以由受新冠肺炎疫情影响道路封闭医院只收危重症患者和新冠肺炎确诊患者、疑似患者全院医人员不论年纪、性别、职编或临聘用都义无反顾地投身到这场疫情阻击战用血肉躯关人民群众撑起了片生命绿洲。
但疫情影响下医院业收入只有正常30%左右医院聘用人员工支付将存定困难。
三、新冠肺炎疫情下财政困难对策建议（）上级财政加支持力上级政府及财政部门应按照县级可用财力情况给予像关县这样国深贫困县更多财力倾斜和支持重新分配下达省对下衡性移支付和基财力移支付补助。
关县00年属全省疫情重灾区恳请上级政府及财政部门安排财力向国深贫困县进步倾斜从根上保证国深贫困县县级“三保”支出以及疫情防控迫切要切实缓国深贫困县县级财政困难。
（二）开辟绿色通道按照“手抓疫情防控、手抓复工复产”要打赢新冠肺炎疫情防控阻击战确保实现今年济社会发展目标任要关县将坚持疫情防控与复工复产有机结合积极想方设法助企业复工复产。
但随着各地继续“封村封路”防控疫情影响关县企业对外销售压力加完成年初收入目标任希望渺茫希望上级政府及相关部门出台更加有效措施打通企业销售“公里”。
（三）加基层医疗投入力应加强基层医疗卫生机构能力建设配齐配强设施设备调配充实县级突发公共卫生事件防控物储备。